卷之五-產後門--陰脫產門不閉

《證治準繩·女科》 · 明·王肯堂

〔三因〕婦人趣產，勞力努咽太過，致陰下脫，若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛，舉重房勞，皆能發作，清水續續，小便淋露。

硫黃散治產後勞傷陰脫。

硫黃烏賊魚骨（各半兩）、五味子（二錢半）

上為末，摻患處。

桃仁膏治產後陰腫妨悶。

桃仁（去皮尖）、枯礬五倍子（各等分）

上以下二味為末，研桃仁為膏。拌勻敷之。

硫黃湯治產勞，玉門開而不閉。

硫黃（四兩）、吳茱萸菟絲子（各一兩半）、蛇床子（二兩）

上每服四錢，水一碗，煎數沸，濾渣，洗玉門，日再洗。

熨法

單炒蛇床子，乘熱布裹熨患處。亦治產後陰痛。

當歸散治陰下脫。

當歸黃芩（各二兩）、芍藥（一兩錢半）、皮（燒存性，半兩）、牡蠣（二兩半）

為末，每服二錢，溫酒米湯任意調下。忌登高舉重。

〔丹溪〕一婦人三十餘歲，生女二日後，產戶一物如手帕，下有帕尖，約重一斤。予思之，此因胎前勞乏，傷氣，成肝痿所致，卻喜血不甚虛，其時歲暮天寒，恐冷幹壞了，急與炙黃半錢，人參一錢，白朮五分，當歸一錢半，升麻五分，三帖，連服之即收上，得汗通身乃安。但下裔沾席處幹者落一片，約五六兩重，蓋脂膜也。食進得眠，診其脈皆澀，左略弦，視其形卻實。與白朮、芍藥各錢半，陳皮一錢，生薑一片，煎二三帖以養之。一婦人產子後，陰戶中下一物如合缽狀，有二歧。其夫來求治，予思之，此子宮也，必氣血弱而下墜。遂用升麻、當歸、黃，大料二帖與之，半日後，其夫復來曰，服二次後覺響一聲，視之已收陰戶訖，但因經宿幹著席上，破一片如掌心大在席，某妻在家哭泣，恐傷破不可復生。予思之，此非腸胃，乃胎膏也。肌肉破，尚可復完，若氣血充盛，必可生滿。遂用四物湯加人參，與一百帖，三年後復有子。治子宮下，用黃一錢半，人參一錢，當歸七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水一盅，煎至五分，去渣食前服。卻用五倍子末泡湯洗。又用未敷之，如此數次，宜多服藥，永不下。

〔薛〕玉門不閉，氣血虛弱也，用十全大補湯。腫脹痛，肝經虛熱也，加味逍遙散。若因憂怒，肝脾氣血傷也，加味歸脾湯。若因暴怒，肝火血傷也，龍膽瀉肝湯。一產婦玉門不閉，發熱惡寒，用十全大補加五味子，數劑而寒熱退。用補中益氣加五味子，數劑而玉門閉。一婦人脾胃素弱，兼有肝火，產後玉門腫痛，寒熱作渴，嘔吐不食，外敷大黃等藥，內用驅利之劑，腫及於臀，諸證蜂起，此真氣虛而邪氣盛也。先用六君子以固腸胃，次用補中益氣以昇陽氣，不數劑而全愈。一產婦患此失治，腫潰不已，形體消瘦，飲食少思，朝寒暮熱，自汗盜汗，半年矣。用補中益氣湯加茯苓、半夏，膿水漸少，飲食漸進。又用歸脾湯共五十餘劑而愈。

一產婦玉門不閉，小便淋瀝，腹內一塊，攻走脅下，或脹或痛，用加味逍遙散加車前子而愈。一婦人子宮腫大，二日方人，損落一片，殊類豬肝，面黃體倦，飲食無味，內熱晡熱，自汗盜汗，用十全大補湯二十餘劑，諸證悉愈，仍復生育。

治產後陰腫下脫內出，玉門不閉。

鍛石（一升，炒極熱）、湯二升，投灰中，適溫冷，澄清坐水中以浸玉門，斯須平復如故。

又方，以鐵精粉上推內之。又灸臍下橫紋五七壯。

一法，用鐵精、羊脂二味，攪令稠，布裹炙熱熨，推內之。（鐵精是鍛鐵爐中飛出如塵，紫色而輕虛，可以瑩磨器皿者。）

〔子母〕療產後陰下脫，燒兔頭末敷之。

《補遺》治產後生腸不收。用枳殼煎湯，浸良久即入。又方，五倍子、白礬煎湯浸亦良。又方，酸篤草俗名老鴉酸煎湯，用草坐不開孔，才燻收一半，稍溫下手洗，並收入而安。

又方，子宮脫出，以溫水洗軟，卻用雄鼠糞燒煙燻入。又法，蓖麻子十四粒，去殼搗爛塗頂心，如入即洗去。

〔東〕婦人胞胎門落頹不收，常溼。神關玉泉（五十壯）、身交（臍下指縫中，灸五十壯，三報。）

又法玉泉傍開三寸（灸隨年壯，三報）女人陰門冷腫。皈來（三十壯）

〔甲〕婦人陰挺出，四肢淫濼，身悶。少海主之。（一作照海。）

〔陰中肉線〕
一婦產後水道中出肉線一條，長三四尺，動之則痛欲絕。先服失笑散數次，以帶皮姜三斤，研爛入清油二斤，煎油幹為度，用絹兜起肉線，屈曲於水道邊，以前姜燻之，冷則熨之。一日夜縮其大半，二日即盡入。再服失笑散、芎歸湯調理之。如肉線斷則不可治矣。

卷之五-產後門--陰脫產門不閉

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