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卷之五-產後門--腰痛

《證治準繩·女科》 · 明·王肯堂


〔大〕腎主腰腳,產後腰痛者,為女人腎位繫於胞,產則勞傷腎氣,損動胞絡,虛未平復,而風冷客之,冷氣乘腰,故令腰痛也。若寒冷邪氣,連滯背脊,則痛久未已,後忽有娠,必致損動,蓋胞絡屬腎,腎主腰故也。

〔薛〕前證真氣虛,邪乘之者,用當歸黃 湯,或十全大補為主,佐以寄生湯。如不應,用十全大補加附子。一產婦腰痛腹脹,善噫,諸藥皆嘔。餘以為脾虛血弱,用白朮一味炒黃,每劑一兩,米泔煎,時飲匙許,四劑後漸安,百餘劑而愈。

療產後風冷,腰痛不可轉側,四肢沉重,行步艱難。

獨活 川芎 芍藥(炒黃)、桂心 續斷 生薑 桑寄生(各六分)、當歸 防風(各八分)

上 咀,以水三升,煮取一升,去滓空心分二服。

千金大豆酒 療產後中風,腰背強痛,中風煩熱苦渴,頭身皆重,此因風冷及傷寒所致。

用大豆(五升,炒令煙出)、以酒一升投之,密蓋令溫,去豆服一升,日夜數服,臥取微汗,避風。(亦有加羌活服者,亦佳。)

生料五積散加桃仁煎,亦妙。

《保命》治血癖,腹乃刺刺,腰痛。

用四物湯細末三兩,加酒煮玄胡索末二兩,每服三錢,酒下。

《廣濟》療產後虛冷,血氣流入腰腿,痛不可轉。

敗醬 當歸(各八分)、川芎 桂心 芍藥(各六分)

上 咀,水二升,煮取八合,分溫二服。忌蔥。

《救急》療婦人產後餘血不盡,血流入腰腳疼痛,胸滿氣急,兩脅痛方。

生薑(一斤)、淡竹葉(一升,切)

上二味,以水二升,煮取一升,去滓分溫二服。

生地黃湯 (《廣濟》)療產後三日,患腰疼,腹中餘血未盡,並手腳疼,不下食。

生地黃汁(一升)、芍藥 甘草(各二兩)、丹參(四兩)、蜜(一合)、生薑汁(半合)

上以水三升,煮取一升,去滓納地黃汁、蜜、薑汁,微火煎一兩沸,一服三合,日二夜三,利一兩行,中間進食,與藥更進服。

如神湯(方見腰痛。)

產後惡露方行,忽然漸少,斷絕不來,腰中重痛,下注兩股,痛如錐刀刺痛入骨中,此由血滯於經絡,不即通之,有大痛處必作癰疽,宜桃仁湯。恐作癰者,預服五香連翹湯。

桃仁湯方

桃仁(去皮尖)、蘇木 生地黃(各半兩)、虻蟲(去足翅,炒)、水蛭(炒,各三十枚)

上為粗末,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服,無時。惡露下即住服。

五香連翹湯方 (一方有大黃一兩。)

木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 獨活 桑寄生 連翹 木通(各二兩,共為粗末)

每服五錢,水二盞,煎一盞,去滓,入竹瀝少許,溫服。

紫金丸 治產後惡露不快,腰痛,小腹如刺,寒熱腹痛,久有瘀血,月水不調,亦可治心痛,方見前。

當歸黃 湯 治產後腰痛,不可轉側,自汗壯熱,身體強,氣短。

黃 芍藥(各二兩)、當歸(三兩)

上銼,每服四錢,姜四片,水煎溫服。

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