卷之二-雜症門上--頭目眩暈

《證治準繩·女科》 · 明·王肯堂

〔大〕婦人頭眩，由氣虛風入於腦，循脈引於目系，目系急而然也。邪甚則必癲。

《素問》雲：頭痛癲疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則入腎。徇蒙招搖，目瞑耳聾；

下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則在肝。下虛者，腎虛也，故腎厥則頭痛；上虛者，肝虛也，故肝虛則暈。徇蒙者，如以物蒙其首，招搖不定，目眩耳聾，皆暈之狀，故肝厥頭痛不同也。

〔薛〕丹溪先生雲：眩者言其黑運旋轉，其狀目閉眼暗，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。若風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，溼則重滯，此四氣乘虛而眩暈也。若鬱結生痰而眩暈者，此七情虛火上逆也。若淫慾過度而眩暈者，此腎虛氣不歸源也。若吐衄漏崩而眩暈者，此肝虛不能攝血也。有早起眩暈，須臾自定者，元氣虛也，正元飲（雜病自汗。）下黑錫丹。（雜病頭痛。）傷溼頭暈，用腎著湯（雜病傷溼。）加川芎。有痰，用青州白丸子。（雜病中風。）頭風，風熱也，久則目昏。偏頭風相火也，久則目緊便澀。皆宜出血以開表之。竊謂前證肝虛頭暈，用釣藤散。腎虛頭暈，六味丸。

（雜病虛勞。）頭暈吐痰，養正丹；不應，八味丸。（雜病虛勞。）血虛，四物、參、苓、白朮；不應，當歸補血湯。（雜病勞倦。）氣虛，四君、歸、；不應，補中益氣湯。（雜病勞倦。）肝木實，瀉青丸。（雜病頭痛。）虛用地黃丸。（雜病虛勞。）不應，川芎散。脾氣虛，二陳、參、術、柴胡、升麻；不應，益氣湯加茯苓、半夏。脾胃有痰，半夏白朮天麻湯。風痰上湧，四神散。發熱惡寒，八物湯。（雜病虛勞。）七情氣逆，四七湯。傷溼而暈，除溼湯。（雜病中溼。）一婦素頭暈，不時而作，月經遲而少，此中氣虛弱，不能上升而頭暈，不能下化而經少。用補中益氣湯而愈。後因勞仆地，月經如湧，此勞傷火動，用前湯加五味子，一劑而愈。前證雖雲氣無所附，實因脾胃虧損耳。一婦人內熱口乾，勞則頭暈、吐痰、帶下。詳下嘈雜門。

養正丹治虛風頭眩，吐涎不已。蓋此藥升降陰陽，補接真氣，非止頭眩而已。

黑鉛水銀硫黃（研）、硃砂（研，各一兩）

上用建盞一隻，火上熔鉛成汁，次下水銀，用柳杖子打停，取下歇少時，入二味打停，候冷取下，研為粉，以糯米軟飯丸如綠豆大。每服三十丸，棗湯吞下，空心食前，日二服。

釣藤散（《本事》）治肝厥頭暈。清頭目。

釣藤陳皮（去白）、半夏（湯洗七次，切片子）、麥門冬（去心）、茯苓（去皮）、茯神（去木）

人參（去蘆）、甘菊花防風（去蘆，各半兩）、甘草（二錢半，炙）、石膏（一兩）

上咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，煎至一盞，去滓熱服，日進二服。

獨活散治婦人風眩，頭疼嘔逆，身體時痛，情思昏悶。

獨活（一兩）、白朮（去蘆）、防風（去蘆）、細辛（去苗）、人參（去蘆）、芎荊芥（各七錢半）

半夏（湯洗七次，切片子）、炙甘草赤芍藥（各半兩）、石膏（二兩）

上咀，每服八錢，水一中盞半，生薑七片，薄荷七葉，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時。

川芎散治風眩頭暈。

川芎山藥白茯神（去木）、甘菊花（野菊不用）、人參（各半兩，去蘆）、山茱萸肉（一兩）

上為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時候，日進三服。

四神散治婦人血風，眩暈頭痛。

菊花當歸（去蘆）、旋復花荊芥穗（各等分）

上為細末，每服二錢，水一盞，蔥白三寸，茶末一錢，煎至七分，通口服，良久，去枕仰臥少時。

《斗門方》治血風頭旋，或不知人事。

用喝起草嫩心陰乾為末，酒服二錢，其功甚效。即前蒼耳散。

治頭旋如天動地轉，名曰心眩。

膽礬一兩，細研，用麵餅劑一個拌勻，勒如骰子大，瓦上焙乾。每服一骰，為末，燈心、竹茹煎湯調下。此去痰之法，當審而用之。

卷之二-雜症門上--頭目眩暈

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