卷之三-雜證門下--痢後嘔噦

《證治準繩·女科》 · 明·王肯堂

〔大〕凡滯下病之稍久或欲愈之時，多有咳逆及嘔逆之證。然咳逆者，古人之所謂噦是也。噦者腎寒所生，此證最危，其他病亦惡咳逆，如見此證，宜用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。若陽證咳逆者，小柴胡湯、橘皮竹茹湯。予嘗治一痢疾咳逆不止，六脈沉弱，諸醫用藥灼艾皆無效，僕投退陰散兩服愈。又嘗治許主簿痢疾愈後咳逆不止，服諸藥無效，遂灸期門穴，不三壯而愈。（穴見《針灸準繩》。）如有嘔逆之證，《難經》雲：無陰則嘔。然多有胃熱而嘔，亦有胃寒而生，亦有暑毒而生，如胃熱而嘔，宜服小柴胡湯、孫兆竹茹湯、蘆根湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯加生薑主之。嘔而發渴者，豬苓湯，又嘗治一痢後嘔不止，六脈虛弱，此胃寒而嘔，又似暑毒凝於胃脘，投《局方》香薷丸而愈。

橘皮乾薑湯治噦。

橘皮通草乾薑桂心甘草（各四錢）、人參（二錢）

上咀，每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓溫服。

半夏生薑湯治噦欲死。

半夏（一兩一分，洗）、生薑（二兩，切）

上以水二盞，煎至八分，去滓分為二服。

丁香柿蒂湯治咳逆。

丁香（十粒）、柿蒂（十五枚）

上咀，用水一盞半，煎至八分，去滓熱服。

橘皮竹茹湯治噦逆。

橘皮甘草（各二兩）、半夏（一兩，湯洗）、人參（半兩）、竹茹（一升）

上咀，每服四錢，水二盞，生薑六片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。

生薑橘皮湯治乾嘔噦，若手足厥冷者。

橘皮（四兩）、生薑（半斤）

上咀，每服半兩，水一盞，煎至七分，去滓溫服。

退陰散本治陰毒傷寒，手足逆冷，脈沉細，頭痛腰重連進三服。小小傷冷，每服一字，入正元散內同煎，加鹽少許。陰毒傷寒咳逆，煎一服，細細熱呷即止。

乾薑川烏頭（各等分）

上為粗末，炒令黃色，候冷搗為末，每服一錢，水一盞，鹽一捻，煎至半盞服。

豬苓湯治咳而嘔渴，心煩不得眠。

豬苓赤茯苓澤瀉阿膠（炒）、滑石（各半兩）

上咀，每服三錢，水一盞，煎候膠消盡服。

補遺倉廩湯治痢疾心煩，手足溫，頭痛。如脾胃脈不弱，此乃毒氣上衝心肺，所嘔噦而不食，宜倉廩湯。（即敗毒散是。）

每服四錢，入陳倉米百粒，姜五片，棗一枚，煎溫服。若脈微弱，或心腹虛脹，手足厥逆，初病則不嘔，因服罌粟、烏梅，苦澀過多，以致聞食先嘔，此乃脾胃虛弱，用山藥一味，銼小豆大，一半生用，一半銀瓦銚內炒熟，同為末，米飲調下。

又治噤口痢。以石蓮子去殼留心並肉，為末，每二錢，陳米飲調下。此疾蓋毒上衝心肺，藉此以通心氣，便思食。

卷之三-雜證門下--痢後嘔噦

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