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卷六--痘疹順逆辨

《痘疹心法》 · 明·萬全


古者著書,有泛語其概者,有直道其實者,以意逆志,不以詞害意可也。錢氏小方脈之祖,醫中之聖,無出其右者宜,若所著之論,更無可議矣。然亦有未可盡信者,或泛語其概,或後人補之者也。如雲:先發膿泡,後發疹子者,順,脾肺相生也;先疹子後斑子者,順,心脾相生也;先發水泡後發疹子者,逆,肝克脾也;先發膿泡後發斑子者,逆,心克肺也;先發膿泡後發水泡多者,順,少者,逆,肝多肺少,木乘金衰也;先水泡後斑子多者,逆,少者,順,子衰母旺則順,水衰火乘則逆也。此皆泛語其概耳。其曰:凡痘疹只出一般者善,此則直道其實者也。夫四毒之發,各有其時,膿泡最酷,疹次之,水泡又次之。斑為輕,分作四番,其毒則微,一併夾出,其毒則甚矣。如雲:春夏為順,秋冬為逆。春膿泡,金克木也;夏黑陷,水克火也;秋斑子,火克金也;冬疹子,土克水也。此亦泛語其概耳。其曰黑者,無問何時,十難救其一二,此則直道其實者也。蓋四者之毒,常乘天地不正之令而發,乃疫癘之氣傳染相似,時亦不得主之也。又云:冬月腎旺,又盛寒,病多歸腎變黑,此則後人因秋冬為逆,而杜撰以補之者也。錢氏謂春夏為順,秋冬為逆者,蓋以瘡疹屬陽,春夏為陽,秋冬為陰,從其氣則順,違其氣則逆,不過欲人常和暖,而從春夏之化,未嘗拘定某症,必某時為順也。即如冬月變黑之說,則凡冬即皆屬腎,無分輕重,皆變黑而死。天地之氣,必不如是之隘,錢氏之意,亦不如是之拘也。但曰冬盛寒,腠理閉塞,氣血凝滯非和暖,瘡難成就可也,何必以變黑歸腎,獨主於冬乎?彼夏盛熱,腠理開張,氣血淖澤,亦有變黑歸腎而死 ,何不雲夏有黑陷乎?設雲夏火旺,腎不主事,則夏黑陷為逆之言,又何自而取乎?況黑陷為逆,四時皆然,亦不獨在於夏也。吾固知非錢氏之言。孟子曰:盡信書,不如無書。信哉。

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