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卷三--嘔吐噦

《痘疹心法》 · 明·萬全


仲景雲:聲物兼出為嘔,物獨出為吐,聲獨出為乾嘔。幹,猶空也,明其無物也,然乾嘔與噦皆聲之獨出者。乾嘔,其聲輕小而短;噦,其聲重大而長。嘔吐噦,瘡疹最惡候也。蓋胃為水穀之海,上通乎咽,內而不出。如初發熱有是證,此火邪犯胃,其氣上逆,治之則易(見上條)。若自出現以至收靨有是症者,乃瘡集於咽門,攻於胃脘,吞嚥不利,治之則難,由於不知預解咽喉之法,漸變為失音嗆水,而不可救矣。

如因飲水過多而嘔吐者,此水逆也,五苓散主之(二十八)。

如因傷食而嘔吐者,以丁香脾積丸微利之(三十三)。

如無上症而嘔噦者,人以胃氣為本,胃者土也,土敗則木來侮之,今木挾相火之熱上乘乎胃,其氣自臍下直犯清道,上出於賁門(胃上口也),微則乾嘔,甚則噦,土敗之象也。《太素》曰:弦絕者,其聲嘶敗;木陳者,其葉落。病深者,其聲噦,短針無取,毒藥無攻,謂不治也。

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