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卷三--寒戰咬牙

《痘疹心法》 · 明·萬全


戰者,森然若寒,振振然揺動也;咬牙者,上下片牙相磨而鳴也。經曰:諸風振掉,皆屬肝木。寒戰而振振揺動,風之象也,火氣衝物亦然。錢氏曰:肝主風虛,則咬牙多欠。又曰:上竄咬牙,心熱也;然則寒戰咬牙,心肝二髒主之;或以寒戰為氣虛,咬牙為血虛,或以咬牙為齒槁,謂津液不足者,皆不知此意。痘疹所惡者,寒戰咬牙,或單見一症,或二症並見。若瘡已壞,加之喘促悶亂,死無日矣。

如瘡初出寒戰者,此邪氣將出,外與正爭,故振振搖動,火之象也,瘡出乃定,柴胡桂枝湯主之(八十五)。

如瘡本稠密,焮發腫痛,經脈動揺,時時振動者,不可謂之寒戰,待膿成痛去而解,有筋惕肉瞤者,經絡之血為瘡所耗,不能榮養肌肉,主持筋脈,故惕惕然而手足自跳,瞤瞤然而膚肉自動也,不可謂之寒戰,但養其氣血,十全大補湯主之(三十八)。

咬牙呵欠者,肝虛也。肝屬木,臨官於寅,寅為相火,火盜木氣,故肝虛之症形焉。陽引而上,陰引而下,則開而欠也;陽上極而下,陰下極而上,則合而齧也。十全大補湯主之(三十八)。

上竄咬牙者,心熱也。諸瘡皆屬心火,上竄者,火炎上之象也;咬牙者,火氣動揺之象也。導赤散(三十五)加酒炒黃連、牛蒡子主之。

如寒戰咬牙並作者,則少陰專主之,觀其痘本。

如瘡出,潰爛寒戰咬牙者,此足少陰腎水也。腎色黑,為主蟄,封藏之本,幹黑者,真髒色見也。腎氣寒,在變動為慄,寒戰者,腎本病也。腎主骨,牙者,骨之餘,寒戰則鼓頷而兩牙相較,咬牙者,腎寒所發也。此二症者,在心熱則清之,在腎寒則溫之。其病已壞,治之何益?

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