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卷三--陷伏

《痘疹心法》 · 明·萬全


伏者,毒蓄於裡而不出也;陷者,毒出而復陷入也,此皆惡候。伏惟一症,陷有數種。伏候於見形之時,其人瘡出熱不少減,煩渴悶躁,此皆伏毒未得盡出也。陷則見形之後,其血漸幹而變黑者,謂之黑陷,漿水未成,破損癢者,謂之倒陷。膿成復化為水,不肯結痂者,謂之倒靨,亦陷類也。其瘡黑色,皆謂之黑陷。凡斑疹黑色,皆不治之症。以腎為本,其色黑,乃腎之真髒色見也。粗工不知變黑歸腎之理,妄謂腎不可實,欲瀉腎而使之虛,不知人之一身,大言陰與陽,小言心與腎,即方家所謂真水真火也,瘡疹之火發於中,賴此一點真水以制其亢,苟欲瀉之,則火無所制,本先撥矣,豈治之要哉?然謂腎者,以腎主骨髓,又主閉藏也。蓋痘疹穢毒,由骨髓而達於筋肉皮毛之間,乃自內而外,其毒得洩,會既陷伏,則自外而復入於骨髓,謂之歸腎也。又初出形之時,春氣發生之令也,出形而黑,是春行冬令矣。起壯之時,夏氣長養之令也,起發而黑,是夏行冬令矣。養漿之時,秋氣成實之令也,膿幹而黑,是秋行冬令矣,故皆謂之逆。結痂之時,冬氣閉藏之令也,此腎之症候,若不著痂,膿水浸潤,此冬行春夏之令,亦謂之逆。惟知造化之機,可以語歸腎之說,其色黑者,火化也,觀物之幹者,其色黑,出於火者,色亦黑,豈可謂之水乎?經曰:火發而曛昧,知此可以語黑陷矣。

凡瘡伏而不出者,雙解散主之(四)。

如倒陷者,看其六腑何如。大小便秘,四順清涼飲(二十七)合奪命丹主之(十七);洩利氣弱者,十全大補湯(三十八)合奪命丹主之(十七),並外用胡荽酒(七十四)、水楊湯(七十五)。

如將起發,瘡亦有水,但色黑黯者,以十全大補湯(三十八)調無價散(七十三)主之,或以快斑湯(十五)、奪命丹(十七)合而服之。

如倒靨者,亦視其大便何如。大便秘,宜利之,三黃丸(八)、四順清涼飲(二十七);洩利者,宜補之,輕則十全大補湯(三十八),甚則陳氏木香散(一十五),並外用敗草散主之(八十)。

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