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卷三--發熱

《痘疹心法》 · 明·萬全


瘡疹發熱與傷寒相似,但痘瘡只見一經形症,若雜疹則面燥腮赤,呵欠頓悶,乍涼乍熱,多睡,咳嗽噴嚏,驚悸吐利,手足稍冷,骫涼耳涼也。然發熱者,瘡疹常候也,不可盡除之,但熱微毒亦微,熱甚毒亦甚。

初發熱時,精神清爽,唇鼻滋潤,更無他症者,此熱在表,其痘必疏,不須施治。

初發熱時,渾身壯熱,熇熇然不渴,清便自調,此邪在裡,怫鬱於皮膚之間,宜以輕揚之劑發之,升麻葛根湯主之(一)。甚則羌活湯主之(十)。

初發熱時,其熱烙手,目赤鼻幹唇燥,小便赤,大便秘,煩悶不安,此表裡俱熱,毒氣壅遏,宜發表攻裡,雙解散主之(四)。

初發熱時,表不大熱,其人煩躁不安,此熱在裡也,以三黃丸微利之(八)。

初發熱時,腹中痛者,此毒氣與谷氣相併,宜利之,去陳菀莝,使毒氣得洩、谷氣得消,備急丸主之(九)。

初發熱時,咳嗽甚者,參蘇飲主之(三)。

初發熱時,或乘疫癘之氣,人參敗毒散主之(二)。

初發熱時,或為風寒所襲,出不快者,桂枝葛根湯(五)、雙解散(四)去大黃主之。如瘡既出,其熱便退,瘡本必疏;若一向熱不衰者,此瘡必密,急解其毒,連翹升麻湯(六)、代天宣化丸(十二)主之。

如瘡已出,但微發熱,不須治之。蓋瘡疹屬火,非熱不能成就也。

如瘡漿膿已成,毒氣已盡,又復發熱者,俗呼為幹漿者是也,不須施治。

如結痂之後,其熱不退者,此邪氣未盡、正氣未復。熱微者不須治之,熱甚者當視其虛實。

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