四十一、黄连汤证
肖琢如医案：黄某。先患外感，医药杂投，方厚一寸，后更腹胀而呕，脉象弦数，舌色红而苔黄，口苦。余曰，此甚易事，服药一剂可愈，多则二剂，何延久乃尔，与黄连汤，果瘳。
黄连3克、法夏9克、干姜3克、桂枝3克、党参9克、甘草3克、大枣6克。
寥笙注：本案为上热下寒，腹痛呕吐证。患者因杂药乱投，久治不效，腹痛而呕，脉象弦数，致成上热下寒，阴阳升降失其常度，阳在上不能下交于阴，故胃热而呕吐，阴在下不能上交于阳，故肠寒而腹中痛。阴阳相格，上热者自热，下寒者自寒，故病乃作。病既寒热错杂，药亦寒热并施。方以黄连为君，性味苦寒，以清胸中之热；干姜辛温为臣，以温胃中之寒，半夏辛温降逆，佐黄连呕吐可止，人参味甘补中，佐干姜腹痛能除，桂枝辛温，散胃口之滞；甘草甘平，缓腹中之痛，大枣甘平，补脾胃，缓和药性，所以培土也。本方以桂枝代柴胡，黄连代黄芩，干姜代生姜，换小柴胡之和表里法，而为寒热并用，攻补兼施之上下温清法。凡治久病坏病，贵在得间，肖氏对此证独具只眼，故曰此甚易事，服药一剂可愈，既而果然。
黄连3克、法夏9克、干姜3克、桂枝3克、党参9克、甘草3克、大枣6克。
寥笙注：本案为上热下寒，腹痛呕吐证。患者因杂药乱投，久治不效，腹痛而呕，脉象弦数，致成上热下寒，阴阳升降失其常度，阳在上不能下交于阴，故胃热而呕吐，阴在下不能上交于阳，故肠寒而腹中痛。阴阳相格，上热者自热，下寒者自寒，故病乃作。病既寒热错杂，药亦寒热并施。方以黄连为君，性味苦寒，以清胸中之热；干姜辛温为臣，以温胃中之寒，半夏辛温降逆，佐黄连呕吐可止，人参味甘补中，佐干姜腹痛能除，桂枝辛温，散胃口之滞；甘草甘平，缓腹中之痛，大枣甘平，补脾胃，缓和药性，所以培土也。本方以桂枝代柴胡，黄连代黄芩，干姜代生姜，换小柴胡之和表里法，而为寒热并用，攻补兼施之上下温清法。凡治久病坏病，贵在得间，肖氏对此证独具只眼，故曰此甚易事，服药一剂可愈，既而果然。
同书章节
- 《伤寒名案选新注》--前言
- 一、桂枝汤证
- 二、桂枝加附子汤证
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- 四、桂枝甘草汤证
- 五、小建中汤证
- 六、桂枝加桂汤证
- 七、桂枝加大黄汤
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- 九、桂枝二麻黄一汤证
- 十、麻黄汤证
- 十一、大青龙汤证
- 十二、小青龙汤证
- 十三、麻杏石甘汤证
- 十四、麻黄附子细辛汤证
- 十五、麻黄附子甘草汤证
- 十六、葛根芩连汤证
- 十七、小柴胡汤证
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- 二十、柴胡桂枝汤证
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- 四十、附子泻心汤证
- 四十一、黄连汤证
- 四十二、干姜黄芩黄连人参汤证
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- 五十一、白通加猪胆汁汤证
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- 五十五、附子理中汤证
- 五十六、真武汤证
- 五十七、桂枝人参汤证
- 五十八、桂枝附子汤证
- 五十九、黄连阿胶汤证
- 六十、麻黄连翘赤小豆汤证
- 六十一、麻黄升麻汤证
- 六十二、吴茱萸汤证
- 六十三、苓桂术甘汤证
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- 六十五、乌梅丸证
- 六十六、白头翁汤证
- 六十七、芍药甘草汤证
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- 六十九、瓜蒂散证
- 七十、半夏散及汤证
- 七十一、猪肤汤证
- 七十二、桃花汤证
- 七十三、蜜煎导方证
- 七十四、赤石脂禹余粮汤证
- 七十五、烧裈散证