九、桂枝二麻黄一汤证

《伤寒名案选新注》 · 现代·熊寥笙

吴鞠通医案：治一人。头痛，恶寒，脉紧，言赛，肢冷，舌色淡，太阳中风，虽系春天，天气早间阴晦，雨气甚寒，以桂枝二麻黄一汤法。

麻黄（去节）9克、桂枝18克、白芍18克、炙甘草9克、杏仁15克、生姜6克、大枣6克。
煮三杯，得微汗，再服，不汗促投其间。
寥笙注：本案亦系邪微郁表，宜和营卫，小发汗，为太阳病兼变治法。患者头痛，恶寒，脉紧，是麻黄汤症，肢冷，舌色淡，言赛，显系阳虚体质，营卫两虚之象。表症虽急，但不宜峻发，故用桂枝汤二以顾护不足之阳气，麻黄汤一以疏散表邪，两者互相为用，固正祛邪，得微汗而解。吴氏虽温病学家，但亦善用伤寒法，虽时当春令，而天气阴晦，雨气甚寒，故亦以伤寒法治之，不为春忌麻黄之说所囿。要知药所以治病，非所以治时，有是病即用是药，此仲景辨证用药之心法也。