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卷一妇女经产杂症--(案22)谈禹范乃堂血崩危症立救奇验

《竹亭医案女科》 · 清·孙采邻


谈禹范襟兄乃堂血崩治验。家居木川,年逾四旬,嘉庆丙寅岁。

时值仲夏下浣,血崩不止,病急延诊,方案列下:

经水淋漓,月馀未止。头汗如雨,剂颈而还。胸中嘈杂,举动则头晕眼花,不能安卧。六脉虚小乏力,关脉见芤。去血过多,阴固亏也,阳愈弱矣,亟宜益气扶阳。盖有形之血不能速生,无形之气在所急固。若不此之求,而概以纯阴之品,究非所宜。速用固气以统之,犹恐鞭长莫及,慎之!慎之!

西党参(五钱)、炙黄耆(三钱)、淮山药(三钱,炒)、茯神(一钱半)、炙甘草(八分)、旱莲草(一钱五分)、炒黑当归(五分)、陈皮(一钱半)、炒黑荷叶(一钱半)、炒黑蒲黄(一钱)

加真降香二分,研细,冲。

服一剂,经血立止,头汗亦少,夜能卧,食渐贪,胸中之嘈杂大缓,动辄之头晕眼花亦从斯而平矣。

有一症即有一方,有一药即有一理,方中用异功散,以山药、茯神易苓、术。合之黄耆固气养神,树帜中州以助脾胃之生气。佐以当归炒黑,引入心、脾、肝而导血归经也,仅用五分者,因其头汗如淋,虽有参耆,究嫌辛散,故宜轻用。他如旱莲草之甘咸汁黑,得蒲黄、荷叶之炒黑者,一取性涩,一取升清,最后加降香之温和,皆有治崩止血之功能也。合而成方,法备理明,故一剂而血崩顿平矣,快哉!(竹亭自识)

又,五月二十二日方:

炙黄耆(三钱)、西党参(五钱)、焦冬术(二钱)、茯苓(一钱五分)、丹参(四钱)、大麦冬(一钱五分,去心)、五味子(八分,研)、甘草(八分,炙)、旱莲草(一钱半)、炒黑荷叶(一钱)

加真降香(二分,研细,冲。)

服两剂,崩血仍无,头汗、眩晕、嘈杂等俱全愈。

又,五月二十四日方:用归脾汤加建莲肉四钱,服三剂安妥如前。进粥两碗又半,日进三四次。

又,五月二十七日方:

前因崩血月馀,头汗剂颈,几乎欲脱,不得不急固气以统之。今血停七日,日进粥数碗,脉象虚小。犹当调和脾胃为最,俾饮食得运,气血渐充。此际不宜过补,过补妨食,恐反难以运化也。遂以五味异功散加广藿梗、煨木香、生穀芽,服七八剂食饮倍增,安卧如常。至六月初五日延诊,用八珍汤加制香附调理收功。

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