卷二-癇證門
癇證總括
小兒癇證類痙驚，發時昏倒搐涎聲，食頃即甦如無病，陰陽驚熱痰食風。
〔注〕癇證類乎驚風、痙風者，謂發時昏倒抽搐，痰涎壅盛，氣促作聲，與驚、痙二證相似也。但四體柔軟，一食之頃即醒，依然如無病之人，非若痙風一身強硬，終日不醒也。陰者陰癇也，見髒陰證，陽者陽癇也，見腑陽證。驚癇因驚熱，痰癇因痰，食癇因食，風癇因風，其證不一，治亦不同，臨證宜詳辨之。
陰癇
陰癇屬髒肢厥冷，偃臥拘急面白青，吐沫聲微脈沉細，醒脾固真定癇靈。
〔注〕陰癇屬陰髒寒之病也，多因慢驚之後，痰入心包而得，發時手足厥冷，偃臥拘急，面色青白，口吐涎沫，聲音微小，脈來沉細，輕者醒脾湯，重者固真湯，病退調理，用定癇丹主之。
醒脾湯（方見慢驚門）。
固真湯（方見慢脾風）。
定癇丹
人參（三錢）、當歸（三錢）、白芍（三錢，炒）、茯神、棗仁（各五錢。炒）、遠志（三錢，去心）、琥珀（三錢）、天竺黃（四錢）、白朮（五錢，土炒）、橘紅、半夏（姜制）、天麻（各三錢）、釣藤鉤（四錢）、甘草（二錢，炙）
上共為細末，煉蜜丸如榛子大，每服一丸，淡薑湯化服。
陽癇
陽癇屬腑身熱汗，仰臥面赤脈數洪，噤急啼叫吐涎沫，龍膽瀉青與抱龍。
〔注〕陽癇屬陽，腑熱之病也，多因急驚去風下痰不淨，久而致成此證。發時身熱自汗，仰臥面赤，脈象洪數，牙關噤急，或啼叫不已，口吐涎沫。如風兼熱者，用龍膽湯；肝經熱者，用瀉清丸；痰涎壅盛者，用四制抱龍丸主之。
龍膽湯（方見噤口）。
瀉清丸（方見急驚風）。
四制抱龍丸
天竺黃（五錢）、辰砂（二錢）、膽星（一兩）、雄黃（二錢）、麝香（一分半）
上為極細末，另用麻黃、款冬花、甘草各五錢煎湯，去滓，慢火熬成膏，和藥末為丸，如芡實大，每服一丸，薄荷湯化下。
驚癇
驚癇觸異驚神氣，吐舌急叫面白紅，發作如人將捕狀，安神大青鎮驚靈。
〔注〕小兒心肝熱盛，偶被驚邪所觸，因而神氣潰亂，遂成癇證。發時吐舌急叫，面色乍紅乍白，悚惕不安，如人將捕之狀，先服大青膏，次服鎮驚丸，則癇自定矣。
大青膏
天麻（三錢）、白附子（二錢）、青黛（一錢，研）、蠍尾（一錢，去毒）、硃砂（一錢，研）、天竺黃（二錢）、麝香（三分）、烏梢蛇肉（一錢，酒浸，焙乾）
上同研細，煉蜜和膏，每服大兒五分，小兒三分，薄荷湯化服。
鎮驚丸
茯神、麥冬（各五錢。去心）、辰砂、遠志（去心）、石菖蒲、棗仁（各三錢。炒）、牛黃（一錢半）、川黃連（三錢，生）、珍珠（二錢）、膽星（五錢）、釣藤鉤（五錢）、天竺黃（五錢）、犀角（三錢）、甘草（二錢，生）
上共研細末，煉蜜為丸，每丸重五分，量兒與之，用淡薑湯下。
痰癇
痰癇平素自多痰，發時痰壅在喉間，氣促昏倒吐痰沫，一捻金與滾痰丸。
〔注〕痰癇者，因小兒平素痰盛，或偶因驚熱，遂成至癇，發時痰涎壅塞喉間，氣促昏倒，口吐痰沫，宜先服一捻金以急下其痰，吹服朱衣滾痰丸，則氣順痰清而癇自止矣。
一捻金（方見不乳）。
朱衣滾痰丸
礞石（一兩，煅）、沉香（五錢）、黃芩（七錢）、大黃（一兩）
上為細末，水泛為丸，硃砂為衣，多寡量兒大小，白滾水化服。
食癇
食癇食過積中脘，一時痰熱使之然，面黃腹滿吐利臭，妙聖滾痰和胃安。
〔注〕食癇者，其病在脾，因小兒乳食過度，停結中脘，乘一時痰熱壅盛，遂致成癇。其初面黃腹滿，吐利酸臭，後變時時發搐，宜用妙聖丹主之，痰盛者朱衣滾痰丸主之，後用清熱和胃丸調理，則積滯清而驚癇定矣。
妙聖丹
雄黃、蠍梢、硃砂、代赭石（各二錢。煅，醋淬）、巴豆（三個，去油）、杏仁（二錢，炒，去皮尖）
上共為細末，蒸棗肉丸如桐子大，每服三五丸，木香煎湯化服。
朱衣滾痰丸（方見痰癇）。
清熱和胃丸
川連（五錢，生）、梔子（五錢，生）、竹茹（四錢）、麥冬（五錢，去心）、連翹（四錢，去心）、山楂（一兩）、神曲（一兩，炒）、麥芽（一兩，炒）、陳皮（四錢）、枳實（五錢，麩炒）、大黃（五錢）、甘草（三錢，生）
上為細末，煉蜜為丸，每丸重一錢，量兒與之，用白滾水化下。
風癇
風癇汗出風襲經，二目青黯面淡紅，十指屈伸如數物，化風羌活牛黃寧。
〔注〕風癇因汗出脫衣，腠理開張，風邪乘隙而入。發時目青面紅，手如數物。治法先宜疏風解表，輕則化風丹主之；重則羌活桂枝湯主之；風兼痰者，牛黃丸主之。
化風丹
膽星（二錢）、羌活、獨活、天麻、防風、甘草（生）、荊芥穗、人參、川芎（各一錢）
上共為細末，煉蜜丸皂子大，每服一丸，薄荷湯化開服。
羌活桂枝湯
羌活、防風、麻黃、桂枝、天麻、大黃、甘草（生）
引用生薑，水煎服。
〔方歌〕羌活桂枝治風癇，疏風瀉熱妙難言，羌防麻桂天麻草，大黃煎服自然安。
牛黃丸
膽星、全蠍（去毒）、蟬退（各二錢半）、防風、牛黃、白附子（生）、殭蠶（炒）、天麻（各一錢五分）、麝香（五分）
上為細末，煮棗去核皮，取肉和丸，如綠豆大，每服三五丸，生薑湯化服。
小兒癇證類痙驚，發時昏倒搐涎聲，食頃即甦如無病，陰陽驚熱痰食風。
〔注〕癇證類乎驚風、痙風者，謂發時昏倒抽搐，痰涎壅盛，氣促作聲，與驚、痙二證相似也。但四體柔軟，一食之頃即醒，依然如無病之人，非若痙風一身強硬，終日不醒也。陰者陰癇也，見髒陰證，陽者陽癇也，見腑陽證。驚癇因驚熱，痰癇因痰，食癇因食，風癇因風，其證不一，治亦不同，臨證宜詳辨之。
陰癇
陰癇屬髒肢厥冷，偃臥拘急面白青，吐沫聲微脈沉細，醒脾固真定癇靈。
〔注〕陰癇屬陰髒寒之病也，多因慢驚之後，痰入心包而得，發時手足厥冷，偃臥拘急，面色青白，口吐涎沫，聲音微小，脈來沉細，輕者醒脾湯，重者固真湯，病退調理，用定癇丹主之。
醒脾湯（方見慢驚門）。
固真湯（方見慢脾風）。
定癇丹
人參（三錢）、當歸（三錢）、白芍（三錢，炒）、茯神、棗仁（各五錢。炒）、遠志（三錢，去心）、琥珀（三錢）、天竺黃（四錢）、白朮（五錢，土炒）、橘紅、半夏（姜制）、天麻（各三錢）、釣藤鉤（四錢）、甘草（二錢，炙）
上共為細末，煉蜜丸如榛子大，每服一丸，淡薑湯化服。
陽癇
陽癇屬腑身熱汗，仰臥面赤脈數洪，噤急啼叫吐涎沫，龍膽瀉青與抱龍。
〔注〕陽癇屬陽，腑熱之病也，多因急驚去風下痰不淨，久而致成此證。發時身熱自汗，仰臥面赤，脈象洪數，牙關噤急，或啼叫不已，口吐涎沫。如風兼熱者，用龍膽湯；肝經熱者，用瀉清丸；痰涎壅盛者，用四制抱龍丸主之。
龍膽湯（方見噤口）。
瀉清丸（方見急驚風）。
四制抱龍丸
天竺黃（五錢）、辰砂（二錢）、膽星（一兩）、雄黃（二錢）、麝香（一分半）
上為極細末，另用麻黃、款冬花、甘草各五錢煎湯，去滓，慢火熬成膏，和藥末為丸，如芡實大，每服一丸，薄荷湯化下。
驚癇
驚癇觸異驚神氣，吐舌急叫面白紅，發作如人將捕狀，安神大青鎮驚靈。
〔注〕小兒心肝熱盛，偶被驚邪所觸，因而神氣潰亂，遂成癇證。發時吐舌急叫，面色乍紅乍白，悚惕不安，如人將捕之狀，先服大青膏，次服鎮驚丸，則癇自定矣。
大青膏
天麻（三錢）、白附子（二錢）、青黛（一錢，研）、蠍尾（一錢，去毒）、硃砂（一錢，研）、天竺黃（二錢）、麝香（三分）、烏梢蛇肉（一錢，酒浸，焙乾）
上同研細，煉蜜和膏，每服大兒五分，小兒三分，薄荷湯化服。
鎮驚丸
茯神、麥冬（各五錢。去心）、辰砂、遠志（去心）、石菖蒲、棗仁（各三錢。炒）、牛黃（一錢半）、川黃連（三錢，生）、珍珠（二錢）、膽星（五錢）、釣藤鉤（五錢）、天竺黃（五錢）、犀角（三錢）、甘草（二錢，生）
上共研細末，煉蜜為丸，每丸重五分，量兒與之，用淡薑湯下。
痰癇
痰癇平素自多痰，發時痰壅在喉間，氣促昏倒吐痰沫，一捻金與滾痰丸。
〔注〕痰癇者，因小兒平素痰盛，或偶因驚熱，遂成至癇，發時痰涎壅塞喉間，氣促昏倒，口吐痰沫，宜先服一捻金以急下其痰，吹服朱衣滾痰丸，則氣順痰清而癇自止矣。
一捻金（方見不乳）。
朱衣滾痰丸
礞石（一兩，煅）、沉香（五錢）、黃芩（七錢）、大黃（一兩）
上為細末，水泛為丸，硃砂為衣，多寡量兒大小，白滾水化服。
食癇
食癇食過積中脘，一時痰熱使之然，面黃腹滿吐利臭，妙聖滾痰和胃安。
〔注〕食癇者，其病在脾，因小兒乳食過度，停結中脘，乘一時痰熱壅盛，遂致成癇。其初面黃腹滿，吐利酸臭，後變時時發搐，宜用妙聖丹主之，痰盛者朱衣滾痰丸主之，後用清熱和胃丸調理，則積滯清而驚癇定矣。
妙聖丹
雄黃、蠍梢、硃砂、代赭石（各二錢。煅，醋淬）、巴豆（三個，去油）、杏仁（二錢，炒，去皮尖）
上共為細末，蒸棗肉丸如桐子大，每服三五丸，木香煎湯化服。
朱衣滾痰丸（方見痰癇）。
清熱和胃丸
川連（五錢，生）、梔子（五錢，生）、竹茹（四錢）、麥冬（五錢，去心）、連翹（四錢，去心）、山楂（一兩）、神曲（一兩，炒）、麥芽（一兩，炒）、陳皮（四錢）、枳實（五錢，麩炒）、大黃（五錢）、甘草（三錢，生）
上為細末，煉蜜為丸，每丸重一錢，量兒與之，用白滾水化下。
風癇
風癇汗出風襲經，二目青黯面淡紅，十指屈伸如數物，化風羌活牛黃寧。
〔注〕風癇因汗出脫衣，腠理開張，風邪乘隙而入。發時目青面紅，手如數物。治法先宜疏風解表，輕則化風丹主之；重則羌活桂枝湯主之；風兼痰者，牛黃丸主之。
化風丹
膽星（二錢）、羌活、獨活、天麻、防風、甘草（生）、荊芥穗、人參、川芎（各一錢）
上共為細末，煉蜜丸皂子大，每服一丸，薄荷湯化開服。
羌活桂枝湯
羌活、防風、麻黃、桂枝、天麻、大黃、甘草（生）
引用生薑，水煎服。
〔方歌〕羌活桂枝治風癇，疏風瀉熱妙難言，羌防麻桂天麻草，大黃煎服自然安。
牛黃丸
膽星、全蠍（去毒）、蟬退（各二錢半）、防風、牛黃、白附子（生）、殭蠶（炒）、天麻（各一錢五分）、麝香（五分）
上為細末，煮棗去核皮，取肉和丸，如綠豆大，每服三五丸，生薑湯化服。