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《医辨》--卷之下--喑

《医辨》 · 明·王肯堂


喑者,邪入阴部也。经云:邪搏阴则为喑。又云:邪入于阴,搏则为喑。然有二证,一曰舌喑,乃中风舌不转运之类是也。一曰喉喑,乃劳嗽失音之类是也。盖舌喑但舌本不能转运言语,而喉咽音声则如故也。喉喑但喉中声嘶,而舌本则能转运言语也。

楼全善云:人舌短,言语不辨,乃痰涎闭塞舌本之脉而然。尝治一中年男子,伤寒身热,师与伤寒药五帖,日后变神昏而喑,遂作体虚有痰治之,人参五钱,黄芪、白术、当归、陈皮各一钱,煎汤,入竹沥、姜汁饮之。十二日其舌始能语得一字,又服之半月,舌渐能转运言语,热除而瘥。盖足少阴脉挟舌本,脾足太阴之脉连舌本,手少阴别系舌本,故此三脉虚则痰涎乘虚闭塞其脉道,而舌不能转运言语也。若此三脉亡血,则舌无血营养而喑。经云:刺足少阴脉重虚出血,为舌难以言。又云:刺舌下中脉太过,血出不止为喑。治当以前方加补血药也。又尝治一男子五十馀岁,嗜酒,吐血桶许后不食,舌不能语,但渴饮水,脉略数。与归、芎、芍、地各一两,术、参各二两,陈皮一两半,甘草二钱,入竹沥、童便、姜汁,至二十馀帖能言。若此三脉风热中之,则其脉弛纵,故舌亦弛纵不能转运而喑。风寒客之,则其脉缩急,故舌强、舌卷而喑。治在中风半身不收求之也。

楼全善治一男子四十九岁,久病痰嗽,忽一日感风寒,食酒肉,遂厥气走喉,病暴喑。与灸足阳明、丰隆二穴各三壮,足少阴、照海穴各一壮,其声立出。信哉,圣经之言也。仍用黄芩降火为君,杏仁、陈皮、桔梗泻厥气为臣,诃子泄逆,甘草和元气为佐,服之良愈。

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