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《医辨》--卷之下--眩晕

《医辨》 · 明·王肯堂


眩谓眼黑眩也,运如运转之运,世谓之头旋是也。

凡有过节,即随其所动,经脏之气而妄起,因名曰厥阳之火。厥阳之火有五,谓之五邪。五邪之变,遂胜克之病作。又或肾水不足,或精血伤败,不能制其五阳之火独光,或中土虚衰,不能提防下气之逆,则龙雷之火得以震动于巅。诸火上至于头,重则搏击为痛,轻则旋转为眩运矣。

或曰:治诸邪当何如?曰:夫火因动而起,但各从其所动之因而治之。因实热而动者,治其热。因邪搏击而动者,治其邪。因厥逆逼上者,下治所厥之邪。因阴虚而起者,补其阴,抑其阳,按而收之。因阳虚而气浮上者,则补其阳,敛其浮游之气。因五志而动者,各安其脏气以平之。因郁而发者,治其所郁之邪,开之、发之。因精血不足者补之,不已,则求其属以衰之。因胜克而动者,从盛衰之气而补泻之。中气虚衰而动者,补其土以安之。上焦清明之气虚,不能主持而动者,亦当补中焦之谷气,推而扬之。因五脏六腑上注之精气不足而动者,察其何者之虚而补之。如是虽不专治其火,而火自息矣。凡治百病之由火而生者皆然,非唯掉眩而已。

《内经》论眩,皆属肝木,属上虚。丹溪论眩,主于补虚、治痰、降火。仲景治眩,亦以痰饮为先也。

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