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《医辨》--卷之上--头痛

《医辨》 · 明·王肯堂


盖头象天,三阳、六腑清阳之气皆会于此,三阴、五脏精华之血亦皆注于此。于是天气所发六淫之邪,人气所变五贼之逆,皆能相害。或蔽覆其清阳,或瘀塞其经络,因与其气相薄,郁而成热则脉满,满则痛。若邪气稽留,则脉亦满,而气血乱,故痛甚,是痛皆为实也。若寒湿所侵,虽真气虚,不与相薄成热,然其邪客于脉外则血泣脉塞,寒则脉缩卷紧急,外引小络而痛,得温则痛止,是痛为虚也。如因风木痛者,则抽掣恶风,或有汗而痛。因暑热痛者,或有汗,或无汗,则皆恶热而痛。因湿而痛者,则头重而痛,遇天阴尤甚。因痰饮而痛者,亦头昏重而痛,愦愦欲吐。因寒而痛者,绌急恶寒而痛。各与本脏所属,风寒湿热之气兼为之状而痛。更有气虚而痛者,遇劳则痛甚,其脉大。有血虚而痛者,善惊惕,其脉芤。用是病形分之,更兼所见证察之,无不得之矣。

气血俱虚头痛者,于调中益气汤加川芎、蔓荆子、细辛、其效如神。

当归、川芎、连翘、熟苄各二钱,水煎去渣,入龙脑薄荷末二钱,乘沸泡之,鼻吸其气,候温即服,服即安卧,效(血虚头痛)。

东垣选奇汤,治眉骨痛不可忍,效。

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