《医辨》--卷之中--着痹（即麻木）

《医辨》 · 明·王肯堂

《原病式》列麻证，在六气、燥金、诸涩条下释之。曰：物得湿则滑泽，干则涩滞，麻犹涩也。由水液聚少而燥涩，气行壅滞而不得滑泽通行，气强攻冲而为麻也。俗方治麻病，多用乌、附者，令气行之暴甚，以故转麻，因之冲开道路以得通利而麻愈也。然六气不必一气独为病，气有相兼，若亡液为燥，或麻木无热证，即当此法。或风热胜湿为燥，因而病麻，则宜以退风散热、活血养液、润燥通气之凉药调之。东垣则曰：麻者气之虚也。真气虚弱，不能流通，填塞经络，四肢俱虚，故生麻木不仁。或在手，或在足，或通身皮肤尽麻者，皆以黄芪、人参、白术、甘草、五味、芍药、当归、升麻、柴胡之类，随时令所兼之气出入为方，但补其虚，全不用攻冲之剂。窃详刘、李二公，生同时，居同地，无世运方土之异宜，何乃凡病遽有补攻之别如此？盖因悟入圣人之道不同。刘以人禀天赋本无亏欠，因邪入搅乱其气而后成病，所以攻邪为要，邪退则正气自安。李以人之真气荣养百骸，周于性命，凡真气失调，少有所亏，则五邪、六淫便得乘间而入，所以补正为要，正复则邪气自却。今宜酌量二公之法，当攻当补，从中调治，无执泥其说。

浑身麻木不仁，或左或右半身麻木，或面或头或手臂或脚腿麻木不仁，并神效黄芪汤。

丹溪曰：手麻是气虚，木是湿痰、死血。十指麻木，胃中有湿痰、死血。气虚者，补中益气汤，或四君子汤加黄芪、天麻、麦门冬、川归。湿痰者，二陈汤加苍、白术，少佐附子行经。死血者，四物汤加桃仁、红花、韭汁。

大理少卿韩珠泉，遍身麻痹，不能举动，求治于予，予以神效黄芪汤方加减授之，用芪一两二钱，参、芍各六钱，他称是。一服减半，彼欲速效，遂并二剂为一服之，旬日而病如失矣。予以元气初复，宜静以养之，完固而后可出。渠不能从，盛夏遽出见朝谒客，劳顿累日，偶从朝房出，上马忽欲坠仆，从者扶至陈虚舟比部寓，邀予视之，予辞不治，数日而殁。呜呼！行百里者，半于九十，可不戒哉！

《医辨》--卷之中--着痹（即麻木）

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