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第十九卷-用药纲领上--气味阴阳

《本草洞诠》 · 清·沈穆


用药纲领上
气味阴阳

经曰:天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养血气,气和而生,津液相成,神乃自生。又曰:形不足者温之以气,精不足者补之以味。

经曰:胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑,皆禀气于胃。五味各走其所喜,酸先走肝,苦先走心,甘先走脾,辛先走肺,咸先走肾。谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。

经曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行,营卫之道。其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。

经曰:五味入于口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食令人癃;咸走血,多食令人渴;辛走气,多食令人洞心;苦走骨,多食令人变呕;甘走肉,多食令人悗心。酸入于胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,不出即留于胃中,胃中和温,则下注膀胱,膀胱之胞薄以懦,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之终也,故酸入而走筋矣。咸入于胃,其气上走中焦,注于脉则血气走之,血与咸相得则凝,凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌本干而善渴,血脉者中焦之道也,故咸入而走血矣。辛入于胃,其气走于上焦,上焦者受气而营诸阳者也,姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心,辛与气俱行,故辛入而与汗俱出。苦入于胃,五谷之气皆不能胜苦,苦入下脘,三焦之道皆闭而不通,故变呕。齿者,骨之所终也,故苦入而走骨,入而复出,知其走骨也。甘入于胃,其气弱小不能上至于上焦,而与谷留于胃中者,令人柔润者也,胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人悗心,其气外通于肉,故甘走肉。又曰:久而增气,物化之常。气增而久,夭之由也。

经曰:阴味出下窍,阳气出上窍。清阳发腠理,浊阴走五脏。清阳实四肢,浊阴归六腑。味厚者为阴,薄者为阴中之阳。气厚者为阳,薄者为阳中之阴。味厚则泄,薄则通。气厚则发热,薄则发泄。辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗洩为阳。六者或收或散,或缓或急,或润或燥,或软或坚,以所利而行之,调其气,使之平也。

冦宗奭曰:生物者,气也;成之者,味也。以奇生则成而偶;以偶生则成而奇。寒气坚,其味可用以软;热气软,其味可用以坚。风气散,其味可用以收;燥气收,其味可用以散。土者,冲气之所生,冲气则无所不和,故其味可用以缓。气坚则壮,故苦可以养气;脉软则和,故咸可以养脉;骨收则强,故酸可以养骨;筋散则不挛,故辛可以养筋;肉缓则不壅,故甘可以养肉。

李东垣曰:一阴一阳之谓道,偏阴偏阳之谓疾。阳剂刚胜,积若燎原,为消狂痈疽之属,则天癸竭而荣涸;阴剂柔胜,积若凝冰,为洞泄寒中之病,则真火微而卫散。故大寒大热之药,当从权用之,气平而止。
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