卷六--邪祟

《古今醫案按》 · 清·俞震

丹溪治一少年。暑月。因大勞而渴。恣飲梅漿。又連大驚。妄言妄見。病似邪鬼。脈虛弦而帶沉數。數為有熱。虛弦是驚。又梅漿停鬱中脘。宜補虛清熱。導去淡滯乃可。遂與參術、陳皮、茯苓、芩、連。併入竹瀝、薑汁。旬日未效。乃虛未回。痰未導也。以前藥入荊瀝。又旬日而安。

又治浦江鄭姓者。年二十餘。秋間大發熱。口渴。妄言妄見。病似邪鬼。七八日後。請朱治之。脈之。兩手洪數而實。視其形肥。面赤帶白。卻喜露筋。脈本不實。涼藥所致。此因勞倦成病。與溫補藥自安。曰。柴胡七八帖矣。以黃、附子湯冷與之。飲三帖後。睏倦鼾睡。微汗而解。脈亦稍軟。繼以黃、白朮湯。至十日。脈漸收斂而小。又與半月而安。

虞恆德治一婦。年近三十。有姿色。得一證。如醉如痴。頰赤面青。略有潮熱。飲食不美。其脈乍疏乍數而虛。每夜見白衣少年與睡。一醫與八物湯。服數十帖不效。虞見其家有白狗。臥枕戶閾。虞曰。必此所為。命殺狗取其心血及膽汁。丸安神定志之藥。以八物湯舌下。丸藥用遠志、石菖蒲、川歸、黃連、茯神、硃砂、側柏葉、草龍膽等藥。

震按此三條甚奇。卻難效法。首條若在今日。惟有清熱導痰耳。敢用人參耶。丹溪則以脈之虛弦。因之大勞。認得清。故雖旬日未效。仍守前藥。設有遊移。則前功盡棄。病不痊而謗隨之矣。次條脈證。俱似實熱。乃雲脈本不實。涼藥所致。苟非具大本領者。誰敢道此然用、附、術。而不用人參。想其審證處。必另有會心也。第三條誠系邪魅。然以白衣疑及白狗。近於詭幻。倘仍不效。能無雉罹於羅之嘆。匯而錄之。以備考訂。

張路玉治文學黃稚潔。譫妄顛仆。數月以來。或六七日一發。或二三日一發。或一日二三發。發則大吐涎水血沫。或一日半日而蘇。或二三時而蘇。醫禱不靈。近於邪祟。術士皆言宿孽所致。晝夜恆見亡婢僕婦二鬼纏綿。或時昏憒不省。或時妄言妄見。精氣不時下脫。不能收攝。服二冬、二地、連、柏、金櫻、石蓮之屬無算。反加作瀉不食。後延張診之。脈來寸盛尺微。前大後小。按之忽無。舉之忽有。知為神氣浮散之候。因與六君子加龍齒、菖蒲、遠志。送養正丹。間續而進。前後共三七服。是後譫妄顛仆。絕不復發。邪祟亦不復見惟夢洩為平時痼疾。不能霍然。更與平補鎮心丹。兩月而安。其尊人及昆弟親戚。鹹謂金石之藥。能鎮鬼神。曷知從前譫妄。皆神氣浮散之故。得養正鎮攝之功。當無神魂飛越之患矣。因識此以破杯影弓蛇之惑。

震按鬼祟豈能病患。不過病似鬼祟耳。或痰或虛。從其脈象以施治法。諸案皆先資之助也。

卷六--邪祟

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