《松心醫案筆記》--捲上--華亭王甥暑症治驗案

《松心醫案筆記》 · 清·繆遵義

丙寅五月，王甥忽發熱無汗，餘以為暑風也，用香薷飲之類治之不效。延郡中幼科診視，群謂舍此別無良法，如餘治之，亦不效。後忽面見青色，腹中微瀉，以手自弄其舌，醫又謂將轉慢驚，餘審視其舌赤而有芒刺，與之水，一飲立盡。命取西瓜汁與之，皆以其腹瀉故，似有難色。餘曰：無害也，今歲少陽司天，五月為三之氣，正少陽相火之位，且歲火太過，炎暑流行，火症十居八九，舌赤煩躁，大渴引飲，其顯而可見者也。至論其微，主運屬寒水，火兼水化，熱因寒束，現象似虛，據症則實，醫家最易錯認。色之見青者，厥陰風木在泉之應也；腹之微瀉者，肺移熱於大腸，火迫下注也；今欲於流金爍石之時，變而為清涼世界，必遵《內經》熱淫於內，治以鹹寒之法，因仿河間意，白虎湯合涼膈散去硝黃，以殺其勢，再用犀角地黃去白芍合導赤加竹葉，竹茹以休息之，複用白虎加芩、連、竹葉而熱渴逐減，調理四日而愈。