《松心醫案筆記》--捲上--六味加柴甘等方治驗案

《松心醫案筆記》 · 清·繆遵義

馮靜生久瘧後，只寒不熱，腹中作瀉，不思食，耳聾，咽腫，脈沉細。一醫以薄荷、牛蒡、山豆根等藥與之。餘謂之曰：此少陽之邪未盡，虛火上炎所致，非服姜、附不可，否則必斃矣。渠不信，服其藥而彌甚。餘曰：子咽痛紅腫，喜寒畏熱，固無足怪，請先為子治耳聾如何？渠許諾，因與六味加柴胡梢、甘草梢二劑，而耳已聰，咽痛稍可，後與以八味加麥冬，補中益氣去甘草，加智、附、神麴二劑，而飲食倍進，腹瀉亦止。後十餘日，復往來寒熱，盜汗如雨，胸膈痞悶，作瀉並不能食。脈之，則以食復而又感於寒，始用桂枝湯加柴、耆、智、皮、芩、曲，而寒熱悉退，繼以補中益氣合桂枝湯，去草加附、曲，而痞悶頓開。忽復咽痛紅腫，此鬱陽暴伸，陰虧所致，命以六味加甘、桔、連翹，多服數劑，聞五日內瘳矣。此症在前宜用辛溫，在後宜用滋潤，苟一錯誤，禍如反掌，醫之所以難也，可不慎歟。