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《沈氏醫案》--痢一

《沈氏醫案》 · 清·沈璠


餘治胡政之痢,其年七十二歲。先胸膈不寬,飲食不進兩月餘,自以為膈症,與諸老友訣別,往太倉調理。至八月初患痢,血積稠黏,裡急後重,肛門如火。諸醫以為年老氣血衰耗,以培脾胃為主,其痢更甚,且煩燥內熱,飲食絕然不進而兼噁心。延餘診治,脈息滑大,肛門如火,小便不利,後重逼迫。餘用大黃、檳榔、枳殼、黃芩、厚朴,為丸服之,大下紅積不計,胸腹稍舒,熱勢更甚。用井水調益元散,連飲三碗,其肛門之火熱如焚,因涼水清其火而下降。仍用西瓜水不時呷之,服藥以黃芩、白芍、枳殼、滑石、厚朴、檳榔、金銀花、木通,連進十五劑,月餘痛勢平安,胸膈通泰,飲食大進而愈,壽至八十六。若此時以溫補培其本,必然至死。然清火而不用黃連者,恐厚腸胃而大便愈難也。檳榔性如鐵石,裡急後重之聖藥。評張景嶽痢疾條內。

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