卷之四--妊娠出麻第一百

《麻科活人全書》 · 清·謝玉瓊恩

孕婦麻症若相當。潮熱蒸蒸胎易傷。子去母應無害事。症輕子母兩無殃。

大熱蒸蒸血海乾。毒火內攻胎不安。急宜清熱養營血。治不根據法生禍端。

古云。胎遇熱則墜。麻為火候。內必有熱。最易墜胎。孕婦出麻。此症極險。當於初熱未出之時。須察其熱之輕重。正出之際。須驗其麻色之紅淡。法宜疏解。佐以清涼滋血安胎之藥。不可犯動胎氣。初熱時。宜用參蘇飲去人參、半夏、木香、陳皮。加條實子芩、大腹皮以發之。或以四物湯（見二十五條）加子芩、荊芥、蘇葉、蘄艾主之。或以四物湯（見二十五條）加白朮錢半、子芩、蘄艾、枳殼、砂仁各二錢主之。或以安胎散、罩胎散主之。始終以安胎清熱為主。則胎不動而麻易出。此理誠當。愚按、孕婦出麻初熱之時。而用四物湯加白朮、艾葉、砂仁。與夫安胎散、罩胎散、方中之人參、白朮、川芎、砂仁、香附、白芍等味。恐燥悍之藥。觸動毒火。而熱轉甚。酸收之味。斂固毒火。毒只內攻。麻難得出。症必增危。非但墜胎。且難保妊婦無虞。即如參蘇飲。雖曰除去人參、半夏、木香、陳皮。而要知桔梗、甘草亦不宜遽用。莫若以宣毒發表湯（見第五條）去升麻、桔梗、甘草、枳殼、木通。加當歸、條實子芩、生地黃、元參、酒炒黃連主之。使麻毒透出。內熱自退。

而胎自安矣。麻出之後。則宜以四物湯（見二十五條）加條子芩、黃連、牛蒡子之類主之。至於麻收之後。亦宜以四物（見二十五條）為主。如安胎散、罩胎散、四物加白朮、砂仁、蘄艾、及安胎飲等方。俱可加減選用。倘無溏瀉。而大便閉澀結滯者。則人參、白朮。又當慎用。大抵凡一切實脾行氣溫燥之藥。既礙麻症。復傷子氣。咸宜禁用為是。

朱曰妊娠出麻。在不知者必詫為希奇。其實男子在三十以內。亦間出麻。蓋麻為先天遺毒。於本人氣血。原相融洽。故能留藏許久。而始發出。所云燥悍之藥。觸動毒火。酸斂之味。斂固毒火。真是至理名言。當奉為金科玉律。

參蘇飲

人參（三分）蘇葉桔梗葛根前胡（各四分）木香（一分五釐）陳皮茯苓（各五分）枳殼（三分）半夏甘草（各二分）生薑引。水煎服。

安胎散

人參白朮茯苓甘草川芎當歸身陳皮白芍藥大腹茸連殼砂仁蘇葉香附米條實子芩早米引。水煎服。初發熱。加升麻、葛根、連翹。麻太多。加酒炒黃連、牛蒡子、山楂肉。口渴。加麥冬、知母、天花粉。若系痘症。痘不起發。加牛蒡子。倍用白芍。

罩胎散

白朮當歸白芷白芍茯苓柴胡川芎阿膠陳皮砂仁甘草糯米引。水煎服。一書、加幹柿蒂七個。苧麻根七寸。甜瓜蒂一個。將藥入銀器內。放水二鍾。以薄荷葉蓋定。煎至七分。去渣。仍將薄荷葉蓋之。溫服。（按苧麻根、蘇葉。妊娠出麻初潮。用宣毒發表湯內宜加入。）

安胎飲孕婦出麻宜用。

條實子芩（沉水者加二錢）白朮當歸身白芍藥人參（各一錢）川芎陳皮蘇葉大腹皮（黑豆水浸、洗淨、各八分）連殼砂仁（薑汁炒）甘草（各五分）糯米一撮引。

卷之四--妊娠出麻第一百

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