卷之二--不透表第三十七

《麻科活人全書》 · 清·謝玉瓊恩

隱隱藏於皮膚中。欲出不透後多兇。疏託消毒與分利。須詳三因始為工。

麻疹不能透表者。謂混身麻疹藏於皮膚之中。欲出而不能透也。古云。隱暗之麻後多兇。為難治。然此不透之症。有三因。治者當詳審而施治。一者因風寒鬱遏。未能疏託。以致皮膚乾燥。

毛竅竦立而然。此宜以疏託為主。以宣毒發表湯（見第五條）去升麻、桔梗、甘草。合越婢湯（見二十三條）去炙甘草、生薑、紅棗。加蔥白、胡荽以發之。或用葛根疏邪湯（第三十三條）加胡荽、蔥白髮之亦可。如表虛不勝疏託者。當以蔥白一味煎濃湯。時時與服。但得微汗。風寒即解。而麻自透。一者因火毒內熾。熱極不能透表者。此症麻疹根地頭粒混成一塊。而色紅紫。急宜消毒清熱。以白虎解毒湯（見二十六條）加荊芥、元參、連翹、牛蒡子治之。一者因中氣本虛而不能透表者。此症皮膚不燥。唇口淡白。二便如常。雖有蘊熱。不可輕用寒涼。即用峻劑升發。亦終不得出透。但當分利。使之內化可也。宜以消毒飲（見二十二條）去甘草。合三苓散加連翹、枳殼以分利之。假使虛熱內熾。唇口雖紅。其色亦淡。此等症候。雖欲透而不能透也。只宜消毒。以消毒飲（見二十二條）去甘草。加山豆根、連翹主之。又有一等。惟胸腹腰背暖處。止有一二處現有麻疹。

粒頭赤紅。頭面手足之間。乍見乍無。此症必纏綿難已。且有收後五、七日復發如前。兩三次而愈者。此乃氣候之異。非不透之症。此只宜辛涼透表。以清熱透肌湯（見二十五條）去甘草治之。漸次求安。欲冀速效。轉增危殆。

朱曰不透表證之風寒火毒二因。尚為易治。惟中氣本虛。似宜加入參。恐非升發分利所能奏功。

三苓散

茯苓豬苓（各二錢）澤瀉（三錢）水煎服傷暑者用硃砂燈心引。

卷之二--不透表第三十七

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