卷之四--譫語第九十八

《麻科活人全書》 · 清·謝玉瓊恩

手厥陰經心胞絡。熱邪壅滯譫妄作。正收收後兼涼血。發熱正出用疏託。

譫語妄言。其症皆由熱邪熾盛。火毒壅滯於心胞絡而作。若初發熱而煩躁狂言。或麻隱而不出者。以宣毒發表湯（見第五條）去升麻、桔梗、甘草煎汁。調辰砂、滑石末治之。（有用第二條納荊防敗毒散去柴胡、川芎、羌活、人參、甘草。加木通、豆根、骨皮治之者。並註記聽用。）若發熱未出正出之際而譫妄者。俱為火邪內伏。不得透表而致。藥宜疏託。佐以清涼分治之品。以葛根解肌湯（見第五條）去赤芍、甘草。加麥冬、赤茯苓、石膏、知母、枳殼治之。甚則加蜜酒炒麻黃以發越之。使麻得以盡出肌膚。而譫語自止。若麻已出之後。狂言亂語者。以淡竹葉、燈心煎湯。調辰砂、滑石末治之。正斂及斂後譫語者。藥宜清涼解毒。佐以分利涼血之劑。以白虎解毒湯（見二十六條）去天花粉。加牛蒡子、連翹、木通、赤苓。以清解涼血而分利之。（有以竹葉石膏湯去人參、半夏、甘草梢、粳米，加生地黃治之者，實為無濟。）使火退毒清。而譫語自止矣。慎勿遲延。以致不救。如熱輕餘毒未除者。必先見諸氣色。宜預防之。始終以消毒飲（見二十二條）除甘草。加連翹、枳殼、木通、赤苓以分利之。（有用蘇葛湯、加減黃連解毒古方治之者，並註記聽用。）若麻收後餘熱內攻。循衣摸床。譫語妄言。神昏志衰者。死症也。

朱曰譫語有輕有重。傷寒胃中熱甚。上乘於心。心為熱冒。譫語不休。其證至重。故必下之。此則僅僅妄言證之輕者。故可以辰砂、生地、木通或白虎輩清之。

卷之四--譫語第九十八

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