卷之三--糞溏水瀉第六十四

《麻科活人全書》 · 清·謝玉瓊恩

糞溏之症不須除。麻得斯候毒得舒。始終糞如黃褐色。雖有變症保無虞。

糞出有沫名水洩。初熱正出見為吉。久瀉氣陷恐成痢。溺赤燥遏脾胃熱。

麻症糞溏。理勢必然。此肺胃之火所作而致。不必施治。何則。火勢極則大便閉結。麻本火候。倘再便閉。則火毒內作極矣。麻出必險。是以糞溏為正候。初出與出時見此症。其麻縱險可救。正收與收後。而糞溏色如黃褐者。雖有變症。可保無虞。若水瀉之症。糞色必黃而有沫。小便赤。口乾唇燥。皆由脾胃有熱所致。然麻症洩瀉。熱邪得以開洩。是為順候。初熱未出之間。水瀉者以三苓散（見三十七條）加葛根、連翹、木通、滑石主之。正出之時水瀉者。亦以三苓散（見三十七條）加連翹、麥冬。潮熱甚者更加黃連、黃芩主之。（古人有用人參白虎湯去知母加麥冬治之者、實為不妥、方仍收列。）夫麻洩瀉。毒火因瀉而解。雖曰美候。然不可令其久瀉。倘或久瀉不止。則正氣必衰。脾氣下陷。凡在未發熱之前水瀉。至正出之際而不止。其為日已久。則麻毒難以發越。後則留毒。為害不小。宜以加味三苓散主之。倘執泥毒邪得瀉而解之說。縱其久瀉。而不為之早治。恐至麻收靨之後。變成痢症。或下紫紅血等症。治療維艱。正收及收後而水瀉者。

毒邪雖得瀉而盡。然止宜瀉三五次。不可過多。若自首至尾。水瀉不止者。宜用清涼利水之藥。

而佐以升提。古有用三苓散（見三十七條）。加香白芷、大麥冬治之者。須當審理察宜。隨機加減而施。正收及收後、水瀉過甚者。須以理脾胃為主。宜以枳實理中湯。隨意消息、加減而治。若不急治。多成腫脹、便血、痢疾等候。至若麻後瀉痢不止、口乾目閉、四肢不溫、與嘔吐不食、洞洩不知者。皆為不治之症。

加味三苓散治痘麻瀉甚。小便紅黃。

豬苓木通赤苓車前子（炒各七分）澤瀉（八分）黃芩（酒炒）牛蒡子（各五分）黃連（酒炒二分）燈心五十寸引。水煎。食前服。

人參白虎湯治熱病。舌幹大渴。發熱背寒。

人參（一錢）炙甘草（一錢）生石膏（一錢、一書用五錢）知母（三錢）糯米（半合）水煎。分作三次。溫服。一日飲盡。

枳實理中湯治胃挾食及結胸。本虛不能受攻者。

乾薑（炒黑五分至一錢）人參（一錢至三錢）白朮（炒焦一錢至二錢）枳實茯苓（各一錢）炙甘草（五分至一錢）水煎服。

卷之三--糞溏水瀉第六十四

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