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卷之三--鼻通多涕鼻幹無涕第五十六

《麻科活人全書》 · 清·謝玉瓊恩


始終多涕本為吉。鼻幹無涕肺腑熱。其間形症有數般。叮嚀良工細認識。

鼻通多涕。肺氣順也。所謂多涕者。鼻常有涕。非鼻涕暫見比也。麻症得肺腑平和。鼻無阻塞。此為順候。初熱至出時。多涕者皆為吉兆。收後亦以多涕為易治。至於鼻幹無涕。必須鼻孔之內。絕無物塞。而鼻乾燥。方是真候。此乃肺腑熱極閉塞而不通也。初熱未出之時見之。其症必重。以清肺飲去陳皮、五味子、桔梗、甘草。合清揚飲子(見五十條)除甘草、淡竹葉。加石膏、黃芩。更量加蜜酒炒麻黃。以解表而疏通肺氣。或以聶氏第二清肺飲。去柴胡、陳皮、殭蠶、桔梗、歸尾、淡竹葉。合蘇葛湯(見第六條)去柴胡、赤芍、甘草。加枳殼治之。若已出大熱。致鼻幹無涕者。此症亦重。宜以全書除熱清肺湯(見五十五條)加黃連、地骨皮、連翹、牛蒡子、枳殼、治之。或暫有而暫無涕者。雖重亦可救。以杏仁清肺湯去桔梗、甘草。加黃芩治之。又有先無涕。其後熱退鼻通有涕者。又有因熱甚。鼻外被塞。乾結似無涕者。以利金湯(見五十條)去桔梗、甘草、生薑、陳皮。加牛蒡子、黃芩、赤茯苓、連翹治之。或更加桑白皮、杏仁治之。以上數症。總皆要氣血通暢。雖兇可救。醫家須宜詳察施治。

朱曰 多涕者。肺熱淺也。鼻幹者。肺熱深也。兩言可以蔽之。但傷風肺氣閉者。亦多涕。

清肺飲

杏仁 貝母 茯苓(各一錢) 陳皮 桔梗 五味子 甘草(各五分) 水煎服。

聶氏第二清肺飲 治麻出四五日。尚有餘毒留於肺胃。多咳嗽氣粗。外熱不退。

熟石膏 生地黃(各一錢五分) 元參(一錢) 柴胡(一錢) 麥冬(二錢) 陳皮(六分) 枯黃芩(酒炒) 當歸尾 知母(炒) 淡竹葉(炒) 桔梗(各七分) 殭蠶(炒五條) 生甘草(去皮三分) 燈心引。水煎服。

杏仁清肺湯

杏仁 麥冬 貝母 款冬花 牛蒡子 桔梗 甘草 水煎服。

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