瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八--論一首脈證三條方五首

諸浮數脈，應當發熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當發其癰。

師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。

腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，此為腸內有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。

薏苡附子敗醬散方
薏苡仁十分、附子二分、敗醬五分

上三味，杵為末，取方寸匕，以水二升，煎減半，頓服；小便當下。

腸癰者，少腹腫痞，按之即痛，如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。脈洪數者，膿已成，不可下也，大黃牡丹湯主之。

大黃牡丹湯方
大黃四兩、牡丹皮一兩、桃仁五十個、瓜子半升、芒硝三合

上五味，以水六升，煮取一升，去滓，內芒硝，再煎沸，頓服之。有膿當下，如無膿，當下血。

問曰：寸口脈微而澀，法當亡血若汗出。設不汗者云何？答曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。

病金瘡，王不留行散主之。

王不留行散方
王不留行十分，八月八日採取、蒴藋細葉十分，七月七日採取、桑東南根白皮十分，三月三日採、川椒三分，除目及閉口者，去汗、甘草十八分、黃苓二分、乾薑二分、厚朴二分、芍藥二分

上九味，桑根皮以上三味，燒灰存性，勿令灰過。各別杵篩，合治之為散，服方寸匕。小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。如風寒，桑東根勿取之。前三物皆陰乾百日。

排膿散方
枳實十六枚、芍藥六分、桔梗二分

上三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉合令相得，飲和服之。日一服。

扣膿湯方
《要略》注曰：以上兩方概治瘡癰不能散者，不獨為腸癰、腫癰設也。

甘草二兩、桔梗三兩、生薑一兩、大棗十枚

上四味，以水三升，煮取一升，溫服五合，日再服。

浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來入口者，不可治。

從口向四肢，由上及下，由內及外，散也。火熱散則易消，反聚則難治，因久久愈熱也。經雲：夏脈太過，令人膚痛為浸淫。蓋夏脈洪大，心主火，脈主心也。故曰：三部洪數心家熱，舌上生瘡唇破裂。然必非其時有其氣則然，若立夏得洪大脈，又非所論可知矣。

浸淫瘡，黃連粉主之。方未見。

瀉手少陰之火，火去而氣血自復矣。