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《女科醫案》--洩瀉門二

《女科醫案》 · 清·徐大椿


一婦,產後洩瀉,發熱作渴,吐痰甚多,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹重墜,已年餘矣。脈濡弦滑。餘以為脾胃虛弱,不能制溼,而關門不固也。朝用二神丸,夕用六君子湯,各數劑而諸證全安。

一婦,產後洩瀉,嘔吐吞酸,面目浮腫,已數月矣。脈虛浮弦。此乃脾氣虛寒,火不生土,而不能制溼也。先用六君子湯加炮姜、附子,佐以越菊丸,而吞酸愈,腫、嘔除。又用補中益氣湯加附子、茯苓,而洩瀉止,脾胃健,飲食漸進,而身體康復如常。

一產婦,洩瀉年餘,形體骨立,潮熱晡熱,自汗盜汗,口舌糜爛,日吐痰二三碗。脈數洪大,重按全無。此命門火衰,脾土虛寒,而假熱發露也。吐痰者,乃脾土虛寒,而不能運化津液也。遂用八味丸補火生土,又用補中益氣湯兼補肺金,而脾胃健、洩瀉止,痰亦不吐矣。

汪石山治一婦,產後滑洩瀉水,粒米入口即瀉出,片刻勿容,如此半月餘。眾皆危之,或用五苓散、平胃散益甚。汪診之,脈皆濡緩而弱。曰:此產中努力以傷其脾,脾傷則胃亦不能納化,溼得妄行而滑洩也。若用湯藥,徒滋其溼。令以參苓白朮散去砂仁,加肉果、補骨脂,姜、棗湯調服,旬餘而瀉定身康矣。

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