《女科醫案》--脹滿門

《女科醫案》 · 清·徐大椿

一娠婦，飲食停滯，心腹脹滿，或用人參養胃湯加青皮、枳殼、山楂，其脹益甚，其胎上攻，噁心不食。右關脈浮大，按之則弦。此脾土受傷，肝木抑鬱而相乘也。用六君子湯加柴胡、升麻而愈；後小腹痞滿，用補中益氣湯升舉脾氣而差。

一娠婦，腹脹吐逆，小便不利，諸醫雜進溫胃寬氣等藥，服之反吐，轉加脹滿湊心。驗之胎死已久，服下死胎藥，不能通。因得鯉魚湯三五服，大小便皆下惡水，由是腫消脹去，方得分娩死胎。此症蓋因懷妊腹大，不自知覺，人人皆謂妊婦如此，終不知胎水之為患也。

一婦人，傷胎腹滿，不得小便，從腰以上腫，如有水氣狀，七月太陰當養不養。此心氣實，當剌勞宮、關元，小便利，下死胎而愈。

一婦，累日難產，遍服催生藥不下。予曰：此必坐草太早，心懷畏懼，氣結不行，非不順也。《素問》曰：恐則氣下，益恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣不行矣。投以本事方，一服胎下而愈。

一婦人，有孕七八個月，遠歸，忽然胎上衝心而痛，坐臥不安。兩醫治之無效，遂說胎已死也。用蓖麻子研爛，和麝香貼臍中以下之，命在垂亡。召陳方甫診視，兩尺脈絕，他脈平和。陳問二醫作何證治之？答曰：死胎也。陳曰：何以知之？曰：兩尺脈沉絕，以此知之。陳曰：此說出於何經？二醫無答。陳曰：此子懸也。若是胎死，卻有辨處：面赤舌青，口中和潤，子死母活；面青舌赤，口中吐沫，母死子活；唇口俱青，子母俱死。今面不赤，舌不青，其子未死，是胎上逼心，心氣不降，故兩尺脈絕也。宜以紫蘇飲治之，投至十劑，尺脈起而胎安順下矣。

《女科醫案》--脹滿門

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