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卷十五(痘疹補遺)--錦囊新制治痘用藥活法

《馮氏錦囊秘錄痘疹全集》 · 清·馮兆張


痘瘡日期,有太過不及,故茲不以朝數定限。假如起脹遲者,則雖起脹日期,猶當類採見點時藥,灌膿遲者,則雖灌膿日期,猶當類採起脹時藥,每限更分氣虛血熱兩條藥例,使便於按門採用。二症相兼者,則二症藥相參採用。如此,則期之太過不及,與候之氣血虛實,備得其宜矣。

發熱疑似未明時備用諸藥
重感風寒,宜獨活、羌活、麻黃、細辛、桂枝、防風、幹葛、柴胡、殭蠶、枳殼、橘紅、紫蘇、川芎、白芷、蟬退、荊芥、蔥白、生薑之類,隨候採用。

輕冒風熱,宜防風、荊芥、全胡、陳皮、川芎、天麻、牛蒡、桔梗、杏仁、甘草、蟬脫、連翹、玄參、木通、山楂、芫荽之類,隨候採用。

發熱辨痘已明時備用諸藥
氣虛症,宜防風、荊芥、川芎、桔梗、陳皮、甘草、茯苓、蘇葉、蟬脫、殭蠶、穿山甲、胡荽、筍尖、桑蟲、酒釀、雞冠血之類,隨候採用。或氣弱甚而不能出者,於發表藥中加參、桂少許。

血熱症,宜升麻、幹葛、防風、荊芥、蟬蛻、天蟲、川芎、丹皮、紅花、赤芍、生地、紫草、犀角、羚羊角、穿山甲、桑蟲、雞冠血、牛蒡、連翹、玄參、桔梗、甘草、山楂、陳皮、腹皮、木通、筍尖、蘆根、大黃、石膏之類,隨候採用。血熱痘症,用羚羊角較犀角更佳。蓋犀角涼心而毒則凝滯,羚羊角則涼肝而治血熱清肺而肅上焦,又能上安心而益氣,下除熱而益陰,且性散結而不滯,故尤效耳。

見點時備用諸藥
氣虛症,宜川芎、殭蠶、桔梗、甘草、陳皮、蟬脫、穿山甲、酒釀、胡荽、筍尖、桑蠶、雞冠血、羊頭腦之類,隨候採用。

血熱症,宜升麻、川芎、殭蠶、桔梗、甘草、連翹、陳皮、山楂、蟬脫、甲片、牛蒡子、玄參、丹皮、生地、羚羊角、歸尾、酒炒芩連、木通、紅花、赤芍、地龍、蜂房、紫草、燈心、筍尖、桑蟲、雞冠血、酒釀之類,隨候採用。

起脹時備用諸藥
氣虛症,宜川芎、天蟲、陳皮、甘草、桔梗、穿山甲、角刺、人參、黃芪、山藥、酒炒當歸、粘米、圓眼、桑蟲、酒釀之類,隨候採用。

血熱症,宜川芎、天蟲、陳皮、甘草、桔梗、山楂、連翹、羚羊角、玄參、丹皮、紅花、生地、當歸、赤芍、粘子、酒炒芩連,煅石膏、金汁、地龍、紫草茸、穿山甲、燒人糞、燈心、筍尖、粘米、桑蟲之類,隨候採用。

灌膿時備用諸藥
氣虛症宜黃芪、人參、炙甘草、肉桂、熟地、歸身、鹿茸、淫羊藿、桔梗、山藥、川芎、桑蟲、甲片、角刺、紫河車、炮姜、附子、丁香、木香、肉果、粘米、圓眼、公雞、蓮肉、嫩羊肉、人乳、雞子、大棗之類,隨候採用。凡灌膿前用參芪,宜芪多參少,蓋固表重而補中輕也。惟中氣虛甚者,不在此例。

血熱症,宜紫草茸、酒炒芩連、川芎、天蟲、桔梗、麥冬、玄參、煅石膏、陳皮、丹皮、生地、紅花、赤芍、當歸、粘子、穿山甲、桑蟲、露蜂房、角刺、燒人糞、金汁、人牙、地龍、筍尖之類,隨候採用。

收靨時備用諸藥
氣虛不靨症,宜人參、黃芪、炙甘草、肉桂、白芷、白朮、陳皮、萆薢、山藥、何首烏、酒炒當歸、白芍、熟地、茯苓、米仁、木香、丁香、肉果、炮姜、蓮肉、附子、陳米、龍眼、木通之類,隨候採用。凡貫漿後用參芪,宜參多芪少,蓋補中重而固表輕也,且芪性升託令肺甚難靨,況痘欲回而芪託之則升降不定而毒反攻內矣。

血熱倒靨症,宜天蟲、甲片、酒炒芩連、生地、當歸、赤芍、酒紅花、燒人糞、連翹、牛蒡子、玄參、生甘草、桔梗、角刺、紫草茸、粘米、大桑蟲、人牙、龍腦、豬尾血、狗蠅之類,隨候採用。凡自見點以至灌膿俱欲氣血同毒,升浮長養,故藥宜歸、芎、參、芪、鹿茸、肉桂之類;自漿足以至落痂,俱欲氣血收斂成就,故藥宜連翹、米仁、茯苓、首烏、芍藥、木通之類,既利膿漿下行,復助其收,秋冬實之令也。至於倒靨者,雖當靨期,其毒末得漿化,即欲靨而內攻也,故名倒靨,其治猶當類採初起攻託血熱之藥矣。

落痂時備用諸藥
正虛症,宜人參、熟地、當歸、酒炒白芍、棗仁、茯神、茯苓、麥冬、五味、桔梗、遠志、白朮、米仁、山藥、黃芪、甘草、陳皮、大棗、圓眼、蓮肉、陳米、木香、訶子、肉果、炮姜、桂、附之類,隨候採用。

邪實症,宜連翹、當歸、芍藥、生地、玄參、土貝母、甘草、金銀花、粘子、丹皮、桔梗、酒炒苓連、梔子、龍膽、地丁草、花粉、燈心、乳香、沒藥、角刺、血竭、殭蠶、白芷、牛黃、珍珠之類,隨候採用。

以上凡氣虛條內,備列平補溫補兩類藥品於中,以愚隨候採用。其涼補之味,補入血熱條內,蓋氣有餘者便是火,虛熱者不可投涼藥耳。
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