卷五（發熱門）--錦囊求情論

《馮氏錦囊秘錄痘疹全集》 · 清·馮兆張

夫百病之生，莫不乘虛而發，即如痘瘡一症。凡元氣壯實，調理得宜。則雖有時行不能感觸，否則，或因外感，或因內傷，新病而具出舊邪矣。然內傷虛人，中氣即虛，外感虛入，略緩時日，況邪之所湊，其正已虛，既受客病，更傷正氣，痘瘡乘虛感動，益虛其虛矣。治者，切須審其或陰或陽，或表或裡，因所因而調之，使氣血鼓舞，自能逐毒，氣血合德，邪無容地。如篩米而轉運不停，則糠秕騰然起聚，自作一團而不混雜於米。如氣血和暢而互相為用，則鼓舞運行不息，其為陰翳之毒，自出自化於肌肉之表，而難伏匿於臟腑經絡之中，惟有重感風寒，閉塞腠理者，方可荊、防、羌、葛，微開毛孔，疏毒外達。所謂有病病當之也。如一概疏表解肌，以毒攻毒為事，倘外無強暴之寒邪。又值重幃不密之腠理，且芽兒柔脆，正氣無力主持，一任藥力猛銳，毒勢奔潰，一齊湧出，其形如麩如㾦者，即不足之氣逼而成之也。其色如疹如丹者，即不足之血竭而華之也。然中氣榮衛洩越於表，枯竭於裡，邪在未解之秋，正無續運之勢，定有復陷乾枯無膿之患，治者能明至理，當此邪毒出表，毒氣外洩，其熱其勢，姑在少緩之時，火盛者，重用滋陰以化陽，仍宜鼓舞而勿滯。火衰者，便倍中氣以固本，仍兼潤藥而勿燥，託毒之中，寓入培本之藥預為地步，則到灌膿朝限，有此氣血而為釀膿之具。若到灌膿之期，用之已無及矣。但虛憑脈，則藥不得陰陽錯補，人謂毒盛難於早補，殊不知毒盛而無氣血，將何逐毒化毒耶，張深憫其厄，夢寐求之，得此至情，尚可十有一，活。蓋痘瘡一擁而出，暫時毒盡在外，當此只有正虛。所謂應犯而犯似乎無犯之時也。乘勢急以扶正，卻邪之餌也。邪氣受我正氣之節制則何往不宜。若至灌膿之期，氣血不能接續，榮衛之力轉窮，毒氣何從化洩，乘虛陷入，尚有何法可救哉！更人但知以毒為火，清火以解毒，殊不知毒即是火，毒化而火亦清，毒凝而火愈鬱，然毒之化必由膿，膿之來必由氣血，氣血之化必由火也。豈可以寒涼清解之乎？即使火之有餘，亦由水之不足，滋水便可以化火，更能養血之根，而為膿之本矣，況寒涼解毒，僅可施於腑毒瘡瘍，至於痘，屬髒毒，屬陰最深，必仗氣血送出於皮膚，運化於窠囊，收結成痂，還元而後已，寧有內消者乎。寧有不成膿者乎！然痘之成形華色者，皆後天氣血有形之用也。運氣血以成形華色，化膿結疕者，皆先天水火無形之德也。惟其無形，故能致其有形，故有形之疾病難除，必求無形水火之真藥可化，試思痘出之紅而白，白而黃，黃而黑者，豈非水火無形之化歟，況凡痘瘡，及一切癰疽腫毒，皆因氣血不和，偏陰偏陽，留結所致，偏於陰而氣不足，在癰疽則謂陰毒，在痘瘡則謂氣虛。偏於陽而血不足，在癰疽則謂陽毒，在痘瘡則謂血熱。故本是氣血中陰陽偏勝所致，原非氣血外另有惡氣所成，焉得作有形之相，寒涼克削而攻無形之虛。故《經》曰：營氣不從，逆於肉裡，乃生癰腫者，此也。既屬無形陰陽偏勝之所化，便當據脈察候，以陰陽之所偏以調之，將此有形之實，化作無形之虛，藉此無形之水火，以作有形之妙用，自無而有，自有而無，挽回造化之神功，默運於內，而莫測其微矣。

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