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卷一--虛實

《馮氏錦囊秘錄痘疹全集》 · 清·馮兆張


夫不知虛實者,不可以為工。《經》曰:無實實,無虛虛。故虛實不分,不可不知也。《經》曰:必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實,以此形體別虛實也。又曰:谷盛氣盛,谷虛氣虛,此以飲食,別虛實也。又曰:脈實血實,脈虛血虛,此以脈別虛實也。又曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛,此以邪正別虛實也。大抵實者邪氣實,虛者正氣虛,《經》曰:邪之所湊,其氣必虛,實而不去,其病則實是也。又云:五實死者。謂邪氣之實也。為虛死者,謂正氣之虛也。凡瘡痘之症,其人形體肥健,飲食能多,六脈洪實,素無疾病,大便如常,瘡色紅潤者,此表裡正氣俱實也,不須服藥。若形體羸瘦,素多疾病,飲食減少,六脈微弱,吐利頻頻,瘡色紅潤者,此表裡正氣俱虛也,治宜溫補之法。如瘡勢太盛,焮腫痛脹,大熱不退,煩渴昏睡,大小便秘者,此表裡邪氣俱實也,治宜涼瀉之法。如瘡本稠密,焮發紅活,而吐利不食者,此表實裡虛也,宜補於中而加解毒之藥。如瘡色淡白,發不透滿,大小便閉結,飲大嚼者,此裡實表虛也,宜於解利中而加升發之藥。如諸痛為實,然瘡痛者邪氣實也,當活血以開其鬱。至若痛如刀剜,悶亂大叫者勿治。諸瘍為虛,然瘡瘍者,正氣虛也,當補氣以燥其溼。至若爬搔不定,破爛皮脫者勿治,灰白者,氣虛也,參芪之功為大,乾燥者血虛也,歸芎之力宜多。虛則補之,實則瀉之,中病即已,無過其治,此治之權衡也。若本虛而反瀉之,則正氣益虛,或為吐利,或為厥逆,是皆瀉之過也。《經》曰:毋致邪,毋失正,絕人長命,此之謂歟。

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