卷之三忠--癲癇

癲癇之疾，諸方所載，並作一證治之。愚謂癲與癇難以一概而論，故癲者全歸於心，癇者歸乎五臟。所謂癲者，神不守舍，狂言妄語，如有所見，動經年歲不得即愈。若心經有損，是為真病。如心經畜熱，則當清心除熱。如痰迷心竅使然，又當下痰而寧其心志。婦人因血氣迷心，或因產後惡露上衝，而言語錯亂，神志不守者，各當隨其證治。所謂五癇，馬癇、羊癇、雞癇、豬癇、牛癇是也。其為證也，卒然之際，旋暈顛倒，口眼相引，手足搐搦，背脊強直，口吐涎沫，食頃乃蘇。原其所因，五臟之間，或為七情之氣鬱結，或為六淫之邪氣所傷，閉塞諸經，一時痰涎壅並心膈，致有此證。馬癇，作馬嘶者，應乎心；羊癇，作羊叫者，應乎脾；雞癇，作雞聲者，應乎胃；豬癇，作豬叫者，應乎腎；牛癇，作牛叫者，應乎肺。此又以五癇合五臟而言，須詳考其因，施以治法。大抵當以祛痰順氣為先，然後辨其有無風寒暑溼之氣，方可補其五臟。又有在母腹中受驚及幼小時有所感觸而成此證，又當辨之。

碧霞丹（《和劑方》）
治痰涎壅塞，牙關緊急，目精上視，時作搐搦，並五種癇疾，並皆治之。
石綠（細研，九度飛過，十兩）、附子尖（七十個）、蠍稍（七十個）、烏頭尖（七十個）
上為末，入石綠令勻，麵糊丸如雞頭大，每服用薄荷汁半盞化下一丸，更以酒半合溫服之，須臾吐出痰涎，然後隨證治之。如牙關緊，急斡開灌之。

牛黃清心丸（《和劑方》）
方載風門。
治心氣不足，神志不定，驚恐悸怖，虛煩少睡，常發狂癲，言語錯亂。

六珍丹（《三因方》）
治風癇卒然暈倒，或作牛吼馬嘶、雞鳴羊叫、豬嗥等聲，臟腑相引，氣爭掣縱，吐沫流涎，久而方蘇。
通明雄黃、葉子雄黃、未鑽珍珠（各一兩）、鉛（二兩，銷成屑）、丹砂（半兩）、水銀（一兩半）
上為末，研令極細，蜜和，杵二三萬下，丸如梧桐子，每服五丸，姜棗湯吞下。

五癇丸（《楊氏家藏方》）
治癲癇發作，不問久年新舊，並宜服之。
全蠍（二錢，去毒，炒）、半夏（二兩，湯洗七次）、雄黃（一錢半，別研）、蜈蚣（半條，去頭足，炙）、天南星（炮，一兩）、烏蛇（一兩，酒浸一夕，去皮、骨，焙乾）、麝香（一錢，別研）、白礬（一兩）、白附子（半兩，炮）、皂角（四兩，捶碎，水半升，將汁與白礬一同熬幹，研）、白殭蠶（一兩半，炒，去絲）、硃砂（別研，二錢半）
上為末，薑汁煮麵糊丸如梧桐子，每服三十丸，薑湯下。

虎睛丸（《楊氏家藏方》）
治癇疾發作，涎潮搐搦，精神恍惚，時作譫語。
犀角屑（一兩）、虎睛（一對，微炒）、大黃（一兩）、遠志（去心，一兩）、梔子仁（半兩）
上為末，煉蜜丸如綠豆大，每服二十丸，溫酒食後送下。

控涎丹（《濟生方》）
治諸癇久不愈者，頑涎結聚，變生諸證，並宜治之。
生川烏（去皮）、半夏、殭蠶（三味不炒，剉碎，生薑汁浸一夕，各半兩）、全蠍（去毒，七個）、鐵粉（三錢）、甘遂（二錢半）
上為末，薑汁打糊，丸如綠豆大，硃砂為衣，每服十五丸，食後用薑湯下。忌甘草。

歸神丹（《百一選方》）
治一切驚憂思慮，或夢思恍惚，作事多忘，但是一切心氣不足，癲癇狂亂，悉皆治之。
顆塊硃砂（二兩）、獖豬心（二個）、燈芯（三兩）
上將豬心切開，入硃砂、燈芯在內，麻線系合，於銀石器內煮一伏時取出，不用豬心及燈芯，只將硃砂研極細，用真茯神末二兩，酒煮薄糊，和硃砂為丸如梧桐子大，每服九丸至十五丸，加至二十一丸，用去心麥門冬煎湯下。癲癇至甚者，乳香、人參湯下；夜寢不寐或多亂夢，炒酸棗仁湯下。

金露丸（《和劑方》）
治痰迷心竅，恍惚狂言，婦人痰血上衝，或歌或笑，言語狂亂，並皆治之。
生乾地黃（焙）、貝母（去心，各一兩）、巴豆（去心、膜，醋煮三十沸，焙乾，取一兩，過其數無力）、黃連（洗，焙，二兩）、桔梗（去蘆）、柴胡（去蘆）、吳茱萸（湯洗七次）、防風（去蘆）、紫菀（去苗）、菖蒲（米泔浸一夕）、乾薑（炮）、白茯苓（去皮）、蜀椒（去目，出汗）、厚朴（去皮，姜制）、枳殼（去百，麩炒）、鱉甲（米醋煮黃）、人參（去蘆）、甘草（炙）、甘松（淨洗，各一兩）、草烏頭（炮用，二兩）、芎藭（去蘆）、桂心（不見火，各一兩，一方用甘遂）
上為末，以麵糊丸如梧桐子，每服五丸。心中痰患，薑湯下；心痛，酸石榴皮湯下；口瘡，蜜湯下；頭痛，石膏湯下，蔥茶湯下；一切脾氣，橘皮湯下；水瀉、氣瀉，陳皮湯下；赤白痢，甘草乾薑湯下；胸膈噎悶，通草湯下；婦人血氣，當歸酒下；疝氣、嵐氣、小腸氣及下墜，附子湯下；傷冷腹痛，酒食所傷，酒疸、黃疸、結氣痞塞、鶴膝，並用鹽湯、鹽酒下。

控涎丹（《三因方》）
治痰迷心竅，狂言如有所見。
甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（各真者，各等分）
上為末，煮麵糊丸如梧桐子，曬乾，臨臥淡薑湯或熟水下三十丸，以下利去痰飲為愈。

八珍散（《濟生方》）
治產後血迷心竅，言語不正，狀如癲狂。
人參、石菖蒲、生地黃、川芎（各一兩）、硃砂（別研）、防風（去蘆，各半兩）、細辛（淨洗，一錢）、甘草（炙，半兩）
上為末，每服一錢，薄荷湯下，不拘時。地黃多戀膈，脾胃不快者，以當歸代之。

黑龍丹（《濟生方》）
治產後敗血衝心，不省人事，狂言如癲。
當歸（去蘆，酒浸）、生地黃、五靈脂、川芎、高良薑（各三兩）
以上剉，入沙鍋內，紙筋鹽泥同濟，炭火煅令通紅，火冷取出，細研，入後藥：
生硫黃、花蕊石、百草霜、乳香、琥珀
上五味一兩一錢，細末，同前藥和勻，米醋煮麵糊丸如彈子大。每服一丸，服時再入炭火煅藥通紅，入薑汁內浸碎，以無灰酒合童子小便頓服，神效不可述。

禹功散（《經驗方》）
治卒暴昏憒，不知人事，牙關緊硬，藥不下嚥。
牽牛頭末（一錢）、茴香（二錢半）
上為末，用生薑自然汁調藥少許灌之，入鼻中立醒。一方用黑牽牛、木香炒。

龍腦安神丸（《拔粹方》）
治男子、婦人五種癲癇，無問遠年日近，發作無時。
茯苓（三兩）、人參、地骨皮、甘草（各二兩）、麥門冬（去心，二兩）、龍腦（別研）、麝香（各三錢）、牛黃（五錢）、硃砂（飛）、牙硝（各二錢）、桑白皮（二兩）、明犀末（一兩）、金箔（十五片）
上十三味為末，煉蜜為丸如彈子大，金箔為衣，冬月溫水化下，夏月涼水。又治虛勞發熱，咳嗽，語澀舌強，日進三服。

硃砂安神丸（《拔粹方》）
治心煩懊憹，心亂怔忡，胸中氣亂，心下痞悶，食入反吐出。
硃砂（四錢，研）、黃連（五錢）、甘草（生，二錢半）
上為末，蒸餅丸如黃米大，每服十丸，唾津送下。

牛黃瀉心湯（《御藥院方》）
治心經邪熱，狂語，精神不爽。
腦子（研）、牛黃（研）、硃砂（各二錢半，研）、大黃（生，一兩）
上研為末，每服三錢，涼生薑蜜水調下。