卷之二行--心痛

心為五臟之主，一身之所聽命焉。宜處安靜，不可使有所傷，傷之則痛。若痛甚，手足青過節者，是名真心痛。旦發夕死，夕發旦死，非藥物之所能療。《脈經》雲：脈浮大弦長者死，沉細者生。凡心痛之疾，醫經所載，其種有九：一曰蠱痛，二曰疰痛，三曰風痛，四曰悸痛，五曰食痛，六曰飲痛，七曰寒痛，八曰熱痛，九曰來去痛。名雖不同，其實皆由外感邪氣，內傷生冷，結聚痰飲，停於心胞，傷於經絡，重則心膈引痛，輕則怔忡而已。蓋心乃藏血之府，憂思勞役太過，耗散真血，心帝失輔，亦能令人怔悸，以致膽氣虛怯，變生驚悸；或因事聞聲，卒然戰怯；又夢寐之中忽墮層崖，精神恍惚，如有所見。治法宜詳其所因，若內外之氣相摶，則宜驅散邪氣，溫利痰飲；心血有所虧損，又當補益其榮衛，寧其心志，壯其膽氣。如此調之，病無不愈矣。

妙香散（《和劑方》）
治男子、婦人心氣不足，精神恍惚，虛煩少睡，夜多盜汗。常服補益氣血，安鎮心神。
麝香（一錢，別研）、山藥（薑汁炙，一兩）、人參（半兩）、木香（煨，二錢半）、茯苓（去皮，不焙）、茯神（去皮、木）、黃耆（各一兩）、桔梗（半兩）、甘草（炙，半兩）、遠志（去心，炒，一兩）、辰砂（三錢，別研）
上為末，每服二錢，溫酒調服，不拘時。

降心丹（《和劑方》）
治心腎不交，盜汗遺精及服熱藥過多，上盛下虛，小便赤白。常服鎮心益血。
熟乾地黃（酒洗，焙乾，三兩）、硃砂（研，飛，半兩）、茯苓（去皮）、人參（各二兩）、當歸（去蘆，三兩）、茯神（去皮，二兩）、肉桂（去皮，半兩）、山藥（二兩）、天門冬（去心，三兩）、遠志（甘草煮，去苦骨，二兩）、麥門冬（去心，二兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，每服三十丸，人參湯下。

平補鎮心丹（《和劑方》）
治心血不足，時或怔忡，夜多異夢，如墮層崖。常服安心腎，益榮衛。
白茯苓（去皮）、五味子（去枝梗）、車前子、茯神（去皮）、麥門冬（去心）、肉桂（去皮，各一兩二錢半）、遠志（去心，甘草煮）、天門冬（去心）、山藥（洗，姜制，各兩半）、酸棗仁（去皮，炒，二錢半）、熟地黃（酒蒸，兩半）、人參（去蘆，五錢）、龍齒（三兩半）、硃砂（細研，半兩，為衣）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，每服三十丸，空心米飲、溫酒任下。

寧志膏（《和劑方》）
治心氣虛耗，神不守舍，恐怖驚惕，恍惚健忘，睡臥不寧，夢涉危險，一切心疾，並皆治之。
乳香（二分，坐水盆中研）、辰砂（研細，水飛，半兩）、酸棗仁（炒，去皮，取末，一兩）、人參（取末，一兩）
上和勻，煉蜜丸如彈子大，每服一丸，溫酒、棗湯空心任下。

十四友丸（《和劑方》）
治心腎虛損，神志不寧。
白茯苓、白茯神（去木）、酸棗仁（炒）、人參（各一兩）、龍齒（別研，二兩）、肉桂、阿膠（蛤粉炒）、黃耆、遠志（湯洗，去心，酒焙）、當歸（洗）、熟地黃、柏子仁（別研）、紫石英（別研，各一兩）、辰砂（別研，一錢）
上為末，同別研四味細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，食後棗湯下。

茯苓補心湯（《三因方》）
治心氣虛耗，不能藏血，以致面色黃瘁，五心煩熱，咳嗽唾血及婦人懷娠，惡阻嘔吐，亦宜服之。
半夏（湯洗七次）、前胡（各七錢半）、紫蘇（半兩）、白茯苓、人參（各七錢半）、枳殼（麩炒）、桔梗、甘草（炙）、幹葛（各半兩）、當歸（一兩三錢）、川芎（七錢半）、陳皮（半兩）、白芍藥（二兩）、熟地黃（一兩半）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，棗一枚同煎，食前服。

靈砂寧志丸（《楊氏家藏方》）
治男子、婦人大病後傷損榮衛，失血過多，精氣虛損，心神恍惚，不得眠睡，飲食全減，肌體瘦弱。
辰砂（二兩，不夾石者，夾絹袋盛於銀石器內，懸於器內，用椒紅三兩，取井花水調椒紅，入於器內，可八分，別用鍋子注水，置硃砂器在內，重湯煮令魚眼沸三晝夜為度，取出辰砂，細研水飛）、白朮、鹿茸（燎去毛，酥炙黃）、黃耆（蜜炙，各三兩）、石菖蒲（二兩）、茯神（去木）、人參（去蘆，各三兩）
上為末，次入辰砂研勻，用棗肉和杵一二千下，丸如梧桐子大，每服三十丸，溫酒、米飲空心任下。

葉氏十補湯（《簡易方》）
治諸虛不足，安益心腎。
白芍藥（一兩）、當歸（酒浸一宿）、黃耆（蜜炙）、生乾地黃（洗）、茯神（去木，各半兩）、肉桂（去皮，四錢）、人參、白朮（各二錢半）、酸棗仁（炒）、陳皮（去白，各二錢）、木香（煨）、半夏（湯洗七次）、沉香（不見火，各一兩）、北五味子（三錢）、天台烏藥、麥門冬（去心，各二錢半）
上㕮咀，每服五錢，水一盞，姜五片，棗二枚，煎七分，溫服。

是齋雙補丸（《簡易方》）
平補精血，不燥不熱。
熟地黃（半斤，補血）、菟絲子（半斤，補精）
上為末，酒糊丸如梧桐子，每服七十丸，人參湯下。氣不順，沉香湯下；心氣虛，茯苓湯下；心氣煩燥不得睡，酸棗仁湯下；腎氣動，茴香湯下；小便少，車前子湯下；小便多，益智湯下。

葉氏育神散（《簡易方》）
理心氣不寧，怔忡健忘，夜夢驚恐，小便白濁。
赤石脂（別研細，臨時入）、白茯苓（去皮）、甘草、乾薑（炮）、當歸（酒浸）、龍骨（別研如粉，臨時入）、白茯神（去木）、防風、人參（去蘆）、白朮、紅芍藥、遠志（去心）、紫菀茸、桂心（去皮，各等分）
上為末，每服二錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎七分，食後服。

龍齒湯（《簡易方》）
理心下怔忡，常懷憂慮神思，多驚如墮險地，小便或赤或濁。
官桂（二兩半）、半夏（二兩，湯泡）、人參（去蘆）、白茯苓（去皮）、甘草（炙）、當歸、龍齒（研）、梧梗（炒，各一兩半）、茯神（去皮，一兩）、遠志（去心）、枳殼（去穰，麩炒，各一兩半）、黃耆（蜜炙，一兩）
上為末，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一枚，粳米百粒，煎服。

葉氏定心湯（《簡易方》）
理心氣不足，榮血衰少，精神恍惚，夢中失精。
人參（去蘆）、白茯苓（去皮）、茯神（去木）、黃耆（蜜炙，焙，各三兩）、白朮、赤石脂（研）、川芎、厚朴（姜制，各二兩）、官桂（去皮，一兩）、紫菀茸、防風（各二兩）、麥門冬（去心，一兩半）、甘草（炙，一兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，赤小豆七十粒，煎七分，食後服。

葉氏玉匱丸（《簡易方》）
治心氣不足，大補心腎。
大木瓜（一個，去皮穰作罐子，入附子在內，須留蓋子蓋之，竹釘簽定，蒸熟取，去竹釘）、大附子（一個，七八錢重者，用湯浸，洗去黑皮、臍，作竅子）、辰砂（一兩，研入附子竅內，不盡者，留入木瓜內鋪蓋附子）
一法用人參切片，研定附子於木瓜內，又用白磁碗盛木瓜於甑內，蒸一七日，將於砂缽內爛研如糊，次入幹茯神末拌，和丸如梧桐子，每服二十丸，人參湯下，溫酒亦可。

葉氏雄朱丸（《簡易方》）
治丈夫、婦人因驚憂失心，或思慮過多，氣結不散，積成痰涎，留灌心包，窒塞心竅，以致狂言妄語，叫呼奔走。
顆塊硃砂（二錢半，研）、白附子（一錢，為末）、雄黃（明淨者，二錢半，研極細）
上和勻，以豬心血和丸如梧桐子，別用硃砂為衣，每服三粒，用人參、菖蒲煎湯下。常服一粒，能安魂定魄，補心益氣。

葉氏人參固本丸（《簡易方》）
夫人心生血，血生氣，氣生精，精盛則鬚髮不白，容貌不衰。今人滋補血氣，多用性熱之藥，殊非其治。此方蓋用生地黃能生精血，用天門冬引入所生之地，熟地黃能補精血，用麥門冬引入所補之地，又以人參能通心氣，使五味並用，實補益心血，又名二黃丸。
天門冬（去心）、生地黃（洗）、熟地黃（洗並蒸）、麥門冬（去心，各一兩）、人參（半兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，空心溫酒或湯下三十丸。

葉氏鎮心爽神湯（《簡易方》）
治心腎不交，上盛下虛，心神恍惚，睡多驚悸，小便頻數，遺洩白濁。常服鎮心安神。
石菖蒲（去毛，半兩）、甘草（炙，四錢）、人參（去蘆）、赤茯苓（去皮，各三錢）、酸棗仁（湯浸去殼，炒，一錢半）、當歸（酒浸，焙，三錢）、南星（炮，二錢半）、陳皮（去白）、幹山藥、細辛（去苗）、紫菀（去蘆）、半夏（湯洗七次）、川芎（不焙）、五味子（各二錢）、通草、麥門冬（去心）、覆盆子（各一錢半）、柏子仁（炒）、枸杞子（各二錢）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，蜜一匙，煎五分，去滓，取藥汁入麝香少許，再煎一二沸，溫服，不拘時。

辰砂遠志丸（《本事方》）
安神鎮心，消風化痰。
石菖蒲（去毛）、遠志（去心）、人參、茯神（去木，各一兩）、辰砂（半兩）、川芎、山藥、鐵粉、麥門冬（去心，各一兩）、細辛（半兩）、天麻、半夏曲、南星（炒黃）、白附子（生，各一兩）
上為末，用生薑五兩取汁入水煮，糊丸如綠豆大，別以硃砂為衣，每服三十粒，夜臥生薑湯下。

益榮湯（《濟生方》）
治思慮過制，耗傷心血，心帝無輔，怔忡恍惚，夜多不寐，小便白濁。
當歸（去蘆，酒浸）、黃耆（去蘆）、小草、酸棗仁（去殼，炒）、柏子仁（炒）、麥門冬（去心）、茯神（去木）、白芍藥、紫石英（研，各一兩）、木香（不見火）、人參、甘草（炙，各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，棗一枚，煎七分，不拘時。

龍齒丹（《濟生方》）
治心血虛寒，怔忡不已，痰多恍惚。
龍齒、附子（炮，去皮、臍，姜制，煮一夕）、當歸（去蘆）、遠志（去心，甘草煮）、官桂（去皮，不見火）、南星（姜制，浸一宿）、琥珀（別研）、酸棗仁（去殼，炒，別研，各一兩）、熟地黃（酒蒸，焙）、木香（不見火）、沉香（別研）、紫石英（煅，醋淬七次，各半兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，以硃砂為衣，每服五十丸，棗湯下。

茯苓飲子（《濟生方》）
治痰飲蓄於心胃，怔忡不已。
赤茯苓（去皮）、半夏（湯洗七次）、茯神（去木）、陳皮（去白）、麥門冬（去心，各一兩）、沉香（不見火）、甘草（炙）、檳榔（各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，煎七分，溫服，不拘時。

遠志丸（《濟生方》）
治因事有驚，心神不定，夜夢驚墮，小便白濁。
遠志（去心，薑汁淹）、石菖蒲（各二兩）、茯神（去木）、白茯苓（去皮）、人參、龍齒（各一兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，以辰砂為衣，每服七十丸，熱湯下。

補心丸（《濟生方》）
治憂愁思慮過度，心血耗散，故多驚恐，遺精盜汗。
紫石英（煅，研）、熟地黃（洗）、菖蒲、茯神（去木）、當歸（去蘆）、附子（炮，去皮、臍）、黃耆（去蘆）、遠志（去心，炒）、川芎、桂心（不見火）、龍齒（各一兩）、人參（半兩）
上為末，蜜丸如梧桐子，每服七十丸，棗湯下，不拘時。

心丹（《濟生方》）
治男子、婦人心氣不足，神志不寧，一切心疾，並治之。
遠志（去心，甘草煮）、熟地黃（酒洗，蒸，焙）、新羅人參、木鱉仁（炒，去殼，各五兩）、硃砂（五十兩）、當歸（去蘆，酒浸，焙）、麥門冬（去心）、石菖蒲、石蓮肉（去心，炒）、黃耆（去蘆）、茯神（去木）、柏子仁（揀淨）、茯苓（去皮）、益智仁、白朮（各五兩）
上加人參等十四味各如法修制，剉碎拌勻，次將硃砂袞和，以夾生絹袋盛貯，用麻線緊繫袋口，卻用瓦鍋一口盛水七分，重安銀罐一個，於鍋內入白沙蜜二十斤，將藥袋懸之中心，不令著底，使蜜浸過藥袋，以桑柴火燒令滾沸，勿使火歇，煮三日，蜜焦黑，再換蜜煮，候七日足，住火取出，淘去眾藥，洗淨硃砂令幹，入牛心內，仍用銀鍋於重湯內蒸，如湯幹，復以熱水從鍋弦添下，候牛心蒸爛，取砂再換牛心，如前法蒸，凡七次，其砂已熟，即用湯水淘淨，焙乾，入乳缽，玉杵研至十分，米粽為丸如豌豆大，陰乾，每服二十丸，食後參湯、棗湯、麥門冬湯任下。

治心氣虛損（《百一選方》）
豬腰子一隻，用水兩碗煮至盞半，將腰子細切，人參半兩（去蘆尾），當歸半兩並切，同煎至八分，吃腰子，以汁送下，未盡腰子同上二味藥滓焙乾為末，山藥糊丸如梧桐子大，每服五十丸，多服為佳。

引神歸舍丹（《百一選方》）
治心氣不足，並治心風。
附子（一個，重七錢以上者，炮，去臍、皮）、硃砂（一兩，水飛）、大天南星（厚，去皮取心，一兩，生用）
上為末，用豬心血並麵糊為丸，如梧桐子，煎萱草根湯下，子午之交各一服，止十五丸。

補心神效丸（《百一選方》）
黃耆（蜜炙，焙）、茯神（去木，各四兩）、熟乾地黃（三兩）、遠志（去心）、人參（去蘆，各四兩）、柏子仁（別研）、酸棗仁（湯泡七次，去殼，各二兩）、五味子（二兩）、硃砂（一兩，別研）
上為末，蜜丸如梧桐子，每服五十丸，米飲、溫酒任下。盜汗不止，麥麩湯下；亂夢失精，人參、龍骨湯下；卒暴心痛，乳香湯下；虛煩發熱，麥門冬湯下；吐血，人參湯下；大便下血，當歸、地榆湯下；小便出血，茯苓、車前子湯下；中風不語，薄荷、生薑湯下；風癇涎潮，防風湯下。

九痛丸（《和劑方》）
治九種心疼及冷氣攻刺發痛，落馬墮車，瘀血停滯，並宜服之。
狼毒（半兩，炙黃）、乾薑（炮）、巴豆（去皮、心、膜，炒幹，取霜，各一兩）、附子（炮，去皮、尖，三兩）、吳茱萸（湯洗七次，炒，一兩）、人參（去蘆，一兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，每服一丸，空心溫酒下。卒然心腹㽲痛，口不能言者，服二丸立瘥。

愈痛散（《濟生方》）
治急心痛、胃痛。
五靈脂（去沙石）、玄胡索（炒，去皮）、蓬莪術（煨）、當歸（去蘆，洗）、良姜（炒，各等分）
上為末，每服二錢，熱醋湯調下，不拘時。

二姜丸（《和劑方》）
治心脾冷痛，暖胃消痰。
乾薑（炮）、良姜（去皮，各等分）
上為末，麵糊丸如梧桐子，每服三十丸，食後橘皮湯下。

加味七氣湯（《濟生方》）
治喜、怒、思、憂、悲、恐、驚七氣為病，發則心腹刺痛不可忍，及外感風寒，婦人血痛，並宜服之。
半夏（湯洗七次，五兩）、桂心、玄胡索（炒，去皮，各一兩）、人參、甘草（炙，各半兩）、乳香（三錢）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜三片，煎服，不拘時。

歸脾湯（《濟生方》）
治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡。
白朮、茯神（去木）、黃耆（去蘆）、龍眼肉、酸棗仁（炒，各一兩）、人參、木香（不見火，各半兩）、甘草（炙，二錢半）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，棗一枚，煎七分，溫服。

卻痛散（《楊氏家藏方》）
治心氣冷痛不可忍者。
五靈脂（去沙）、蒲黃（炒，各一兩半）、當歸（去蘆，洗）、肉桂（去皮）、石菖蒲、木香、胡椒（各一兩）、川烏（炮，七錢半）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，入鹽醋少許，煎服。

治心脾卒痛（《醫方大成》）
上用小烏沉湯一貼，入百草霜爛研，並鹽一捻，煎服立愈。
又方，小烏沉湯炒百草霜，和調服。

八物定志丸（《拔粹方》）
補益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪熱。
人參（兩半）、菖蒲、遠志（去心）、茯苓（去皮）、茯神（去心，各一兩）、硃砂（一錢）、白朮、麥門冬（去心，各半兩）、牛黃（二錢，另細研）
上為細末，煉蜜為丸桐子大，米飲下三十丸，不拘時候。

沒藥散（《宣明方》）
治一切心肚疼痛不可忍者。
沒藥、乳香（各三錢，細研）、穿山甲（五錢，炙）、木鱉子（四錢）
上為細末，每服半錢至一錢，酒大半盞同煎，溫服，不拘時候。

應痛丸（《瑞竹堂方》）
治心氣痛不可忍者。
好茶末（四兩）、揀乳香（二兩）
上為細末，用臘月兔血和丸如雞頭大，每服一丸，溫醋下，不拘時。

治心氣疼不可忍（《聖惠方》）
用真蛤粉炒轉色，白湯淬，隨意服之。

手拈散（《百一選方》）
治心脾氣痛。
草果、玄胡索、五靈脂、沒藥（各等分）
上為末，每服三錢，溫酒食前送下。

三皮湯（《聖惠方》）
治肚腹絞痛不可忍者。
青皮、桂皮、陳皮（等分）
上件先煎青皮數沸，次煎桂皮，又下陳皮，去滓服之。

金鈴子散（《聖惠方》）
治熱厥心痛，或發或止，久不愈。
金鈴子、玄胡（各一兩）
上為末，每服二三錢，酒調下，溫湯亦可。

治大實心痛（《拔粹方》）
大便已利，宜藁本湯止其痛也。
藁本（五錢）、蒼朮（一兩）
上㕮咀，用水二盞，煎至一盞，去滓，通口服之。

檳榔散（秘方）
治男子、婦人心脾痛。
五靈脂、檳榔
上為末，煎菖蒲湯，調三錢服，隔夜先將豬肉鹽醬煮熟，令患人細嚼，休吞了，吐出，卻服前藥，空心食前服。

治心氣疼（秘方）
紫丁香、玄胡、酸石榴皮（各三錢）
上為末，米醋煎一盞至八分，熱服便臥即愈。

又方（秘方）
治急心疼。
陳皮、香附子、良姜、吳茱萸
上㕮咀，水煎，先用碗一隻，用香油三五點在內，小盞蓋之，將藥淋下，熱服妙。

妙應丸（《御藥院方》）
治九種心痛，積年瘕聚，久癥癖塊，或大或小，因傷寒疼痛發作無時，或心下堅結上衝胸，痞氣攻兩脅，嘔逆苦水，或喉癢煩悶，吐出蛔蟲。
京三稜（炮）、青皮（去白）、石三稜、雞爪（三稜）、厚朴（制，上五味醋浸三日，焙乾）、硇砂（研）、肉豆蔻、白豆蔻、檳榔（各一兩）、木香、乾漆（炒，六錢）、巴豆霜（研，五錢）
上十二味除霜、硇外同為細末，後入巴豆霜、硇砂研勻，原浸藥醋打糊，丸如梧桐子大，每服二三丸，食後醋湯送下。

茯神湯（《濟生方》）
治脈虛極，咳則心痛，咽中介介如梗狀，甚則咽腫，驚悸不安。
人參、茯神（去木）、遠志（去心，甘草煮）、通草、麥門冬（去心）、黃耆（炙）、桔梗、甘草（炙）
上等分，每服八錢，水一盞半，姜五片，煎至八分，去滓，溫服，不拘時。