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卷之一文--溼

《袖珍方》 · 明·李恆


溼之為氣,衝溢天地之間,流注四時之內。體虛之人,或為風雨所襲,或臥卑溼之地,遠行涉水,或感山澤蒸氣,或汗出衣裡冷,則浸漬脾胃,皆能有所中傷。著腎者,腰痛身重,如坐水中,小便不利;著脾,則四肢浮腫,不能屈伸。若挾風,則眩暈嘔噦,心間煩熱;兼寒,則拳攣掣痛,無汗惡寒;帶暑,則煩渴引飲,心腹疼痛,面垢惡寒。凡感溼之證,其脈多沉緩而微,其證多四肢倦怠不舉。法當疏利小便為先,決不可輕易汗下,並用火攻。若有洩瀉等證,又當於各類求之。

滲溼湯(《和劑方》)
治寒溼所傷,身體重著如坐水中,小便赤澀,大便溏洩。
蒼朮(米泔浸)、白朮、甘草(炙,各一兩)、茯苓(去皮)、乾薑(炮,各二兩)、橘紅、丁香(各一分)
上㕮咀,每服四錢,水一盞,棗一枚,姜三片,煎七分,食前溫服。

腎著湯(《三因方》)
治腎虛傷溼,身重腰冷如坐水中,不渴,小便自利。
乾薑(炮)、茯苓(去皮,各四兩)、甘草(炙)、白朮(各二兩)
上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎七分,空心溫服。

滲溼湯(《濟生方》)
治坐臥溼地,或為雨露所襲,身重腳弱,關節疼痛,發熱惡寒,或多汗惡風,小便不利,大腑溏瀉。
白朮(二兩)、人參(半兩)、乾薑(炮)、白芍藥、附子(炮,去皮、臍)、白茯苓(去皮)、桂枝(不見火)、甘草(炙,各半兩)
上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎八分,不拘時溫服。

大橘皮湯(張子和方)
治溼熱內甚,心腹脹滿,水腫,小便不利,大便滑洩。
橘皮(去白,一兩半)、木香(二錢半)、滑石(六兩)、檳榔(三錢)、茯苓(一兩,去皮)、木豬苓(去黑皮)、澤瀉、白朮、官桂(各半兩)、甘草(二錢)
上為末,每服五錢,水一盞,生薑五片,煎至六分,去滓,食前溫服。

術附湯(《和劑方》)
治風溼相摶,腰膝疼痛,四肢重著,不嘔不渴,大便堅硬,小便自利。
甘草(炙,二兩)、白朮(四兩)、附子(炮,去皮、臍,薄切片,一兩半)
上㕮咀,每服三錢,水一盞,姜五片,棗一枚,煎七分,空心溫服。

五苓散(《和劑方》)
方見暑門。
治傷溼有熱,小便赤少。

防己黃芪湯(《和劑方》)
治風溼相摶,客在皮膚,四肢少力,關節煩疼。
防己(四兩)、黃耆(五兩)、甘草(炙,二兩)、白朮(三兩)
上㕮咀,每服五錢,水一盞,姜、棗同煎七分,熱服,不拘時。

除溼湯(《百一選方》)
治寒溼所傷,身體重著,腰腳痠疼,大便溏洩,小便或澀或利。
半夏曲(炒)、厚朴(姜制)、蒼朮(米泔制,各二兩)、藿香葉、陳皮(去白)、白茯苓(去皮,各一兩)、甘草(炙,七錢)、白朮(生用,一兩)
上㕮咀,每服五錢,水一盞,姜七片,棗一枚,煎七分,食前溫服。

生附湯(《直指方》)
治受溼腰痛。
附子(生,二錢半)、蒼朮(炒)、杜仲(姜炒,各半兩)、牛膝(酒浸,焙)、厚朴(姜制)、乾薑(生)、白朮、茯苓(去皮)、甘草(炙,各二錢半)
上㕮咀,每服五錢,姜三片,棗一枚,食前煎服。

羌附湯(《濟生方》)
治風溼相摶,手足掣痛,不可屈伸,或身微浮腫。
羌活(去蘆)、附子(炮,去皮、臍)、白朮、甘草(炙,各等分)
上㕮咀,每服五錢,水一盞半,姜五片,煎七分,溫服,不拘時。

薏苡仁散(《本事方》)
治溼氣傷腎,肝氣不調,自然生風,遂成風溼,流注四肢,肌肉疼痛。
薏苡仁(一兩)、當歸、小川芎、乾薑、茵芋、甘草、官桂、川烏、防風、麻黃、人參、羌活、白朮、獨活(各半兩)
上為細末,每服二錢,空心、臨臥酒調下,日三服。

白朮酒(《三因方》)
治中溼,骨節疼痛。
上白朮一兩,酒三盞,煎一盞,頓服。不能飲酒,以水代之。

麻黃白朮散(《三因方》)
治感風溼,身體煩疼,無汗,惡寒發熱者。
麻黃(去節,湯浸,三兩)、杏仁(十六個,去皮、尖)、白朮(四兩)、桂心、甘草(炙,各二兩)
上㕮咀,每服五錢,水盞半,煎七分,食前服。

苓術湯(《三因方》)
治暑溼鬱發,半身不遂,口眼喎斜。
附子(炮,去皮、臍)、茯苓(去皮)、白朮、乾薑(炮)、澤瀉、桂心(各等分)
上㕮咀,每服五錢,水一盞,煎七分,空心服。

茯苓白朮湯(《三因方》)
治感溼挾暑,汗未乾而浴,暑溼相摶。
茯苓(去皮)、白朮、乾薑(炮)、甘草(炙)、桂心(各一兩)
上㕮咀,每服五錢,水一盞,煎七分,食前服。

白朮茯苓乾薑湯(《三因方》)
治感風溼挾暑,煩渴引飲,惡風微汗。
白朮、茯苓(去皮)、乾薑(炮)、細辛、烏梅(去核)、桂心、幹葛、甘草(炙)、陳皮、豆豉(各等分)
上為末,每服二錢,白湯調下。

四物附子湯(《御藥院方》)
治風溼相摶,骨節煩疼,四肢拘急,不得屈伸。
附子(炮,一錢)、肉桂(八錢)、白朮(六錢)、甘草(四錢)
上㕮咀,每服半兩,水一盞,姜五片,煎八分,溫服。

芎術除眩湯(《直指方》)
治感寒溼,頭目眩暈。
官桂(去粗皮)、甘草(炙,各二錢半)、川芎、附子(炮)、白朮(各半兩)
上㕮咀,每服五錢,水一盞半,姜七片,煎八分,去滓,食前服。

麒麟竭散(《拔粹方》)
治寒溼傳於經絡,疼痛不可忍。
血竭、南乳香、沒藥、白芍藥、當歸(各六錢)、水蛭(杵碎,炒令煙盡)、麝香(各二錢)、虎腦骨(酥炒黃,五錢。一方用脛骨)
上八味為末,和勻,每服三錢,溫酒調下,食前服。

赤茯苓丸(《拔粹方》)
治痺溼太過,四肢腫滿,腹脹喘逆,氣不宣通,小便赤澀。
葶藶(四兩)、防己(二兩)、赤茯苓(一兩)、木香(半兩)
上為末,棗肉為丸梧桐子大,每服三十丸,煎桑白湯下,食前。

清燥湯(《拔粹方》)
六七月之間溼令大行,子能令母實而熱旺,溼熱相合而刑庚大腸,故寒涼以救之。燥金受溼熱之邪,絕寒水生化之源,源絕則腎虧,痿厥之病大作,腰以下痿軟癱瘓,不能動,行步不正,兩足欹側,以此藥主之。
黃耆(一錢半)、黃連(一分)、蒼朮(一錢,米泔浸)、五味子(九個)、白朮(半錢)、橘皮(半錢)、人參(三分)、麥門冬(二分,去心)、當歸(二分)、生地黃(二分)、神曲(二分,炒)、白茯苓(三分,去皮)、豬苓(二分)、酒黃柏(一分)、柴胡(一分,去苗)、升麻(三分)、甘草(二分,炙)、澤瀉(半錢)
上㕮咀,每服半兩,用水二盞,煎至一盞,去柤,通口服,食前。

除溼丹(《拔粹方》)
治諸溼客摶,腰膝重痛,足脛浮腫,筋脈緊急,津液凝澀,便溺不利,目赤癮疹,疽癰發背,疥癬,走注、腳氣無首尾,瘡癤,不可盡述。
檳榔、甘遂、威靈仙、赤芍藥、葶藶(各二兩)、乳香、沒藥(各一兩)、牽牛(五錢)、大戟(炒,三兩)、陳皮(去白,四兩)
上為末,麵糊丸如桐子大,每服五十丸加至七八十丸,溫水下,食前,得更衣止。如服藥前後忌酒二日,藥後亦忌溼面三兩日。食溫淡粥補胃尤佳。《經驗良方》有澤瀉、青皮,無葶藶。

羌活勝溼湯(《拔粹方》)
如脊痛項強,腰似折,項似拔,上衝頭痛及足太陽經不行。
羌活(去蘆,一錢)、獨活(一錢,去蘆)、藁本(半錢)、防風(半錢,去蘆)、蔓荊子(三分)、川芎(二分)、甘草(半錢,炙)
如身重腰沉沉然,乃經中有溼熱也。加黃柏一錢,附子半錢,蒼朮二錢,水二盞,煎至一盞,去渣,溫服,食後。

二仙散(《經驗方》)
治溼氣下注者,因久坐久立陰溼之地,坐臥當風,醉脫靴鞋,皆成腳氣。若暑月久立,溼熱鬱蒸,榮滯不和,發熱,冬月寒氣冷麻,或疼痛悶亂,晴陰皆發。富貴人亦有此用,驗。
蓬莪術(一兩半)、玄胡索(一兩)、蛤粉(三兩)、陳皮(一兩)
上為末,每服二錢,炒黑豆五十粒,以湯一鍾,生薑三片,煎至五分,去滓,調服。

治溼入腎經(《經驗方》)
曾有太學士,入夏月浴出未解裙衫,忽寢熱,遂致溼入腎經,外腎腫,腰背曲。名醫以五苓散一貼,入胭脂膏少許,下青木香丸一貼。如此三服,臟腑才過,腫消,腰直,痛止。(青木香丸方見氣門。)

治背痛
薑黃(四兩)、甘草(炙)、羌活(一兩)、白朮(二兩)
上㕮咀,水二盞,煎隨意至一盞,去滓,溫服,食後。若左臂痛,或為風溼,諸治不效;如腰已下痛,加陳皮、海桐皮、當歸、赤芍藥各二兩。

木瓜虎骨丸(《瑞竹堂方》)
治寒溼合而成痺,痛不仁,疼痛少力,足下癮痛,不能踏地,腰腿筋攣,不能屈伸及項背拘急,手臂無力,耳內蟬聲,頭眩目旋諸證,腳氣行步艱難,宜服。
木瓜肉、血竭(研)、沒藥(研)、虎脛骨(酒炙)、木香、自然銅(醋淬七次)、楓香脂、骨碎補(去毛)、當歸、甜瓜仁、敗龜(炙)、肉桂(各一兩)、安息香(一兩,酒熬)、乳香(五錢,研)、地龍(二兩,去土)
上為末,酒糊為丸如桐子大,每服三五十丸,木瓜湯下,溫酒亦得。

虎骨丸(《御藥院方》)
治經絡凝滯,骨節疼痛,筋脈攣急,遇陰寒愈痛。
乳香(另研)、沒藥(另研)、赤芍藥、當歸、熟地黃、虎骨(酥炙,各一兩)、血竭(二錢半,另研)
上為末,用木瓜一枚切破去子,入乳香一錢末在內,麻纏定無令透氣,好酒二升,煮酒盡,取木瓜去皮研,入蜜杵和丸如桐子大,每服三五十丸,酒下。

獨活寄生湯(《濟生方》)
治腎氣虛弱,冷臥溼地,腰背拘急,筋攣骨痛,或當風取涼過度,風邪流入腳膝,為偏枯冷痺,緩弱疼痛,或腰痛牽引腳重,行步艱難。
獨活(三兩)、桑寄生(如無,續斷代)、杜仲(炒去糸)、牛膝(酒浸)、細辛(去葉)、秦艽(去蘆)、茯苓(去皮)、桂心、防風(去蘆)、川芎、人參(各二兩)、甘草(炙,半兩)、當歸(去蘆)、芍藥、熟地黃(各二兩)
上㕮咀,每服一兩,生薑三片,水二盞,煎一盞,去滓,通口食前服。

五皮散(《和劑方》)
治男子、婦人脾氣停滯,風溼客摶,脾經受溼,氣不流行及頭面虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣促急,腹脅如鼓,繞臍脹悶,有妨飲食,上攻下疰,來去不定,舉動喘乏,並皆治之。
大腹皮、五加皮、地骨皮、生薑皮、茯苓皮(各等分)
上件用水二盞,煎至一盞,去渣,通口服之。忌生冷、油膩、堅硬物。

枳術導滯丸(《拔粹方》)
治傷溼熱之物,不得施化而作痞滿悶亂。
茯苓(去皮)、黃芩、白朮、黃連(各三錢)、澤瀉(二錢)、枳實(面炒,去穰)、神曲(炒,各五錢)、大黃(一兩)
上件為細末,湯浸蒸餅為丸如梧桐子大,每服五七十丸,溫水下,食遠。

導水丸(張子和方)
治帶暑溼熱。
大黃、黃芩(各二兩)、滑石、黑牽牛頭末(各四兩)
去溼熱腰痛,洩水溼腫痛,久雨則加甘遂一兩;去遍身走疰腫痛,加白芥子一兩;退熱,散腫毒,止痛,久旱宜加朴硝一兩;散結滯,通關節,潤腸胃,行滯氣,通血脈,加郁李仁一兩;去腰腿沉重,加章柳根一兩。
上為末,水丸桐子大,每服五十丸加至一百丸,臨臥溫水下。

天麻散(秘方)
治風溼疼痛,黃腫。
天麻、全蠍(各四錢)、地黃、木瓜(各三錢)、沒藥、乳香、穿山甲(各一錢)、川芎、烏頭(各二錢)、牛膝(二錢,酒浸一宿)、當歸(三錢)
上為末,每服三錢,空心溫酒調服。

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