卷之三忠--赤白濁

人之五臟六腑，俱各有精，然腎為藏精之府而聽命於心，貴於水火升降，精氣內持。若調攝失宜，思慮不節，嗜慾過度，水火不交，精元失守，由是而為赤白濁之患。赤濁者，心虛有熱，多因思慮而得之；白濁者，腎虛有寒，過於嗜慾而得之。其狀漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，凝如膏糊。治法當以赤、白究其病源，心虛者當清心調氣，腎寒者溫補下元，仍須清上，使水火既濟，陰陽葉和，精氣自固矣。凡思慮過度，不特傷心，亦能病脾，脾生虛熱而腎不足，故土邪幹水，亦能令人便下渾濁。史載之雲：夏則土燥而水濁，冬則土堅而水清，醫多峻補，其疾愈甚，只宜以平和之藥療之，水火既濟，脾土自堅，其流清矣。

導赤散（《和劑方》）
方載諸淋門。
治心虛蘊熱，小便赤澀，遂成赤濁。

心腎丸（《簡易方》）
治水火不既濟，心下怔忡，夜多盜汗，便赤夢遺。
鹿茸（火去毛，酒潤，炙）、牛膝（去苗，酒浸）、龍骨（煅，各二兩）、白茯神（去木）、人參（去蘆）、附子（炮，去皮、臍）、遠志（去苗，甘草煮，捶去骨）、蓯蓉（酒浸，各三兩）、山藥（炒）、五味子（去枝）、當歸（去蘆，酒浸）、黃耆（蜜炙）、熟地黃（洗，蒸）、菟絲子（酒浸並研成餅，各三兩）
上為末，用浸藥酒煮糊，丸如梧桐子，每服七十丸，棗湯下。

益志湯（《三因方》）
治腎經虛寒，遺精白濁，四肢煩倦，時發蒸熱。
鹿茸（去毛，酥炙）、巴戟（去心）、枸杞子、熟乾地黃（酒浸）、蓯蓉（酒浸）、牛膝（酒浸）、附子（炮，去皮、臍）、桂心（不見火）、山茱萸、白芍藥、甘草（炙）、防風（各等分）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，鹽少許同煎，空心服。

安中散（《三因方》）
治三焦虛寒，短氣煩悶，小便白濁，精血不禁。
熟地黃、巴戟（去心）、龍骨（各二兩半）、遠志（去心，炒）、茯苓（各三兩）、蛇床子（炒，四兩半）、天雄（炮，去皮、臍）、五味子、山藥（各三兩半）、蓯蓉（酒浸）、續斷（各四兩）、菟絲子（酒浸，四兩半）
上為末，每服二錢，溫酒調下。

葉氏定心湯（《簡易方》）
方在心痛門。
理心氣不足，榮血衰少，遇事多驚，心神不守，夢中遺精，白濁不已。

葉氏鎮心爽神湯（《簡易方》）
方載心痛門。
理心氣不足，夜夢多驚，小便白濁，遺精。

茯菟丸（《和劑方》）
治思慮太過，心腎虛損，真陽不固，溺有餘瀝，小便白濁，夢寐頻洩。
菟絲子（五兩）、白茯苓（三兩）、石蓮肉（三兩）
上為末，酒糊丸如梧桐子，每服三十丸，空心鹽湯下。

清心蓮子飲（《和劑方》）
方載諸淋門。
治心虛有熱，小便赤濁，有沙膜。

瑞蓮丸（《濟生方》）
治思慮傷心，小便赤濁。
白茯苓（去皮）、石蓮肉（炒，去心）、龍骨（生用）、天門冬（洗，去心）、麥門冬（洗，去心）、柏子仁（炒，別研）、遠志（甘草煮，洗，去心）、紫石英（火鍛七次，研細）、當歸（去蘆，酒浸）、酸棗仁（炒，去殼）、龍齒（各一兩）、乳香（半兩，別研）
上為末，煉蜜丸如梧桐子，以硃砂為衣，每服七十丸，空心溫酒、棗湯任下。

固精丸（《濟生方》）
治嗜慾過度，勞傷腎經，精元不固，夢遺白濁。
肉蓯蓉（酒浸，切，炒）、陽起石（火煅，細研）、鹿茸（火去毛，酥炙）、韭子（炒）、鹿角霜、赤石脂（火煅七次）、川巴戟（去心）、白茯苓、附子（炮，去皮、臍）、龍骨（生用，各等分）
上為末，酒糊丸如梧桐子，每服七十丸，空心鹽酒、鹽湯任下。

萆薢分清飲（《楊氏家藏方》）
治真元不足，下焦虛寒，小便白濁，頻數無度，漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，凝如膏糊。
益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥（各等分）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，入鹽一捻，煎七分，食前溫服。一方加茯苓、甘草。

羊脛炭丸（《濟生方》）
治思慮傷脾，脾不攝精，遂致白濁。
厚朴（去皮取肉，薑汁制，為細末，二兩）、羊脛炭（火煅過通紅，窨殺，研如粉，一兩）
上二味，煮麵糊丸如梧桐子，每服一百丸，空心米飲下。

固真丹（《百一選方》）
治元髒久虛，小便白濁，婦人赤白帶，崩漏下血，並宜服之。
蒼朮（四兩，用茴香一兩、鹽一兩同炒令術黃為度）、蒼朮（四兩，用川烏一兩炮製去皮尖、切片子，並川楝子一兩和皮核剉，同炒令術黃為度）、蒼朮（四兩，用紅椒一兩去目合口者，以破故紙同炒令術黃為度）、蒼朮（四兩，用好酒好醋各半升，一處同煮二三沸，卻取術焙乾）
上同為末，同煮藥，酒、醋打麵糊，丸如梧桐子，每服三十丸。男子溫酒、鹽湯空心下，婦人醋湯下。

五子丸（《澹寮方》）
治小便頻數，時有白濁。
菟絲子（酒蒸）、家韭子（炒）、益智子（去皮）、茴香（炒）、蛇床子（去皮，炒，各等分）
上為末，酒糊丸如梧桐子，每服七十丸，米飲、鹽湯任下。一方，用川椒為衣，恐麻人咽喉，加入前藥內可。

桑螵蛸散（《經驗方》）
治男子小便日數十次，稠如米泔，或赤或白，心神恍惚，瘦悴減食。此證多因房勞過度，耗傷真氣得之。
桑螵蛸（鹽水煮）、遠志（甘草水煮，去苗）、菖蒲（鹽炒）、龍骨（煅，研）、人參（去蘆）、茯神（去木）、當歸（酒洗，去蘆）、鱉甲（醋炙，各等分）
上為末，每服二錢，臨睡時人參湯下。

秘傳玉鎖丹（《和劑方》）
治心腎俱虛，小便白濁，淋瀝不已，漩面如膏，夜夢遺精，虛煩盜汗。
茯苓（去皮，四兩）、龍骨（二兩）、五倍子（一斤）
上為末，水煮麵糊丸如梧桐子，每服四十粒，空心鹽湯下。

豬苓丸（《本事方》）
治年壯氣盛欲動，所願不得，意淫於外，夢遺白濁。
上用半夏一兩，破如豆大，用豬苓末四兩，先將一半炒半夏黃色，不令焦，地上空出，去火毒半日，取半夏為末，糊丸如梧桐子，候幹，更用前豬苓末二兩，炒藥微裂，同於沙甑內藏之，空心溫酒、鹽湯下四五十丸。

煉鹽散（《仁齋直指方》）
治漏精白濁。
雪白鹽（入磁瓶內按實，以瓦蓋定，黃泥封，火煅一日，取出，頓陰地上一夜，用密器收貯）、白茯苓、山藥（炒，各一兩）
上為末，入鹽一兩研勻，用棗肉和蜜，丸如梧桐子，每服三十丸，空心棗湯下。

蓮子六一湯（《仁齋直指方》）
治心經虛熱，小便赤濁。
石蓮肉（連心，六兩）、甘草（炙，一兩）
上為末，每服二錢，燈芯煎湯調服。

治心經伏暑小便赤濁（《醫方集成》）
人參、白朮、赤茯苓（去皮）、香薷、澤瀉、木豬苓（去皮）、蓮肉（去心）、麥門冬（去心，各等分）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，煎服。

治小便白濁出髓條（《經驗方》）
酸棗仁（炒）、白朮、人參、白茯苓、破故紙（炒）、益智（淨洗）、大茴香、左顧牡蠣（煅，各等分）
上為末，加青鹽、酒為丸如梧桐子，每服三十丸，溫酒、米飲下。

韭子丸（《濟生方》）
方載諸虛門。
治膀胱腎冷，小便白濁，滑數無度者。

葉氏育神散（《簡易方》）
方載心痛門。
治夜夢驚恐，小便白濁。