卷之二行--翻胃

翻胃之證，其初也，未有不由五噎五膈而始者。五噎五膈者，喜怒不常，憂思勞役，驚恐無時，七情傷於脾胃，鬱而生痰，痰與氣摶，升而不降，飲食不下，蓋氣留於咽嗌者為五噎，結於胸膈者為五膈。治療之法，當順氣化痰，溫脾養胃。久而不治，則氣體虛弱，脾胃冷絕，致成翻胃，食罷即反，或一日二日而反，至此亦甚危矣。非硇砂墜痰化積，兼以剛劑暖胃，不足以療此證。如水谷並，不能下，《方便集》中一方用丁香、附子為末，於掌心舐吃，亦一法也。如趺陽脈緊而澀者，為難治之證。又有下虛之人，氣上控膈，令人心下緊滿痞急，肌中苦痺，緩急如刺，不得俯仰，名曰胸痞，其證類乎五膈，又當以嚴氏瓜蔞實丸治之。臨證又宜詳審。

五膈寬中散（《和劑方》）
治七情四氣傷於脾胃，以致陰陽不和，胸膈痞滿，停痰氣逆，遂成五膈之病，一切冷氣，並皆治之。
青皮（去白）、陳皮（去白）、丁香（各四兩）、厚朴（去皮，姜制，一斤）、甘草（炙，五兩）、白豆蔻（去皮，二兩）、香附子（炒，去毛，一斤）、縮砂仁（四兩）、木香（三兩）
上為末，每服二錢，姜鹽湯點服，不拘時。

膈氣散（《和劑方》）
治五種膈氣，三焦痞塞，嘔吐痰逆，飲食不下。
肉豆蔻、甘草（炙）、乾薑（炮）、青皮（去白）、厚朴（去皮，姜制）、木香（各五兩）、陳皮（去白）、蓬莪術（炮）、益智仁、京三稜（炮）、肉桂（去皮）、枳殼（去穰，麩炒）、檳榔（各十兩）
上為末，每服二錢，水一盞，姜棗煎服，鹽湯亦可點服。

丁香煮散（《和劑方》）
方載嘔吐門。
治脾胃虛寒，翻胃嘔逆，並皆治之。

十膈氣散（《御藥院方》）
專治十般膈氣，冷膈，風膈，氣膈，痰膈，熱膈，憂膈，悲膈，水膈，食膈，喜膈。
人參（去蘆）、白茯苓（去皮）、官桂（去皮）、枳殼（去穰，麩炒）、甘草（炙）、神曲（炒黃色）、麥糵（炒黃色）、訶黎勒皮（煨，去核）、蓬莪術（煨）、京三稜（煨）、幹生薑（炮）、陳皮（去白）、白朮（各一兩）、厚朴（去皮，姜制）、檳榔（煨）、木香（各半兩）
上為末，每服二錢，入鹽一字，白湯點服。如脾胃不和，腹脅脹滿，用水一盞，姜七片，棗二個，鹽少許，煎服。

通膈散（《御藥院方》）
治五種膈氣。
赤茯苓（去皮）、陳皮（去白）、訶黎勒皮、白朮、陳曲（炒）、京三稜（煨）、草豆蔻（去皮）、檳榔（半生半熟）、乾薑（炮）、甘草（炙）、五味子（炒）、厚朴（去皮，姜制）、郁李仁（湯浸去皮，麩炒）、人參、肉桂（去粗皮）、枳殼（去穰，麩炒）、木香（各一兩）、半夏（湯洗了，和生薑同搗如泥，卻攤在新瓦上，用文武火煅令黃色，一兩）
上為散，每服三錢，水一盞，姜棗煎服，鹽湯點亦可。

沉香散（《三因方》）
治五噎五膈。常服寬中進食。
白朮、茯苓（各半兩）、木通、大腹皮、白芷（各三兩）、當歸、陳皮（去白）、青皮（去白）、大腹子、枳殼（去穰，麩炒）、木香、芍藥（各一兩）、甘草（炙，一兩）、紫蘇葉（三兩）
上為末，每服二錢，水一盞，姜三片，棗一個，煎七分，空心溫服。

五噎散（《濟生方》）
治五噎食不下，嘔啘痰多，咽喉塞噎，胸背滿痛。
人參（去蘆）、半夏（湯洗七次）、桔梗（去蘆，炒）、木香（不見火）、沉香（不見火）、白豆蔻、杵頭糠、蓽澄茄、枇杷葉（去毛）、幹生薑、白朮（各一兩）、甘草（炙，半兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，姜七片，同煎，去渣，食後溫服。

五膈散（《濟生方》）
治五膈氣結，胸膈痞悶，痰逆噁心，不進飲食。
木香（不見火）、青皮（去白）、大腹子、枳殼（去穰，麩炒）、丁香（不見火）、乾薑（炮）、半夏曲（炒）、天南星（湯泡，去皮）、草果仁、麥櫱（炒）、白朮（各一兩）、甘草（炙，半兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，姜五片，煎至七分，去渣，溫服。

瓜蔞實丸（《濟生方》）
治胸痞痛徹背脅，喘急妨悶。
瓜蔞實（別研）、枳殼（去穰，麩炒）、半夏（湯洗七次）、桔梗（炒，各一兩）
上為末，薑汁打糊，丸如梧桐子，每服五十丸，食後淡薑湯下。

入藥靈砂（《濟生方》）
治翻胃嘔吐，飲食不下。
靈砂（一兩）、丁香、木香、胡椒（各半錢，末）
上和勻，煮棗肉，杵為丸綠豆大，每服六十粒，薑湯米飲下。

安脾散（《百一選方》）
方見嘔吐門。
治翻胃吐食，咽酸，口吐黃水。

丁香附子散（《方便集》）
治翻胃不納飲食。
大附子（一個，緊實者，切去上小截，留作蓋子，勿使之碎，將下一截剜一竅，以丁香四十九粒安竅內，以小截蓋之，用絲絆縛，置砂銚內，用生薑汁浸過附子為則，慢火熬至幹）
取附子、丁香為末和勻，每挑少許在掌內，舌舐而吃，日十數次。忌毒物、生冷。

撞氣阿魏丸（《和劑方》）
方見氣門。
治五種噎疾，九般心痛，痃癖氣塊，腹痛腸鳴，嘔吐酸水；丈夫小腸氣，婦人血氣，並治之。

姜合丸（《楊氏家藏方》）
治中脘停痰，胸膈痞結，欲成翻胃。
硇砂（紙上飛過）、肉桂（去皮）、附子（炮，去皮、臍，各一兩）、茴香（二錢半，炒）、丁香、陳皮（去白）、青皮（去白）、蓽澄茄、沉香（各半兩）、木香（一兩）
上為末，次入硇砂研勻，酒煮麵糊為丸，每兩作二十丸。每服一丸，以生薑一塊剜如合子，安藥在內，溼紙裹煨令香，去紙放溫，細嚼，鹽湯送下，不拘時。

附子散（《本事方》）
治翻胃。
大附子（一枚，置磚上，四面著火，漸漸逼熱，以附子淬入薑汁中，再逼再淬，約薑汁盡半碗為止，卻焙乾，附子為末）
每服二錢，水一盞，粟米同煎七分，不過三服即愈。

附子黃耆草果飲（《百一選方》）
治翻胃不進飲食。
白朮、官桂、附子（炮）、厚朴（去皮，姜制）、草果（煨，去皮）、白芍藥、白茯苓、黃耆（去蘆，炙）、良姜（各一兩）、白豆蔻、檀香（各半兩）、甘草（炙，三錢）、半夏（七錢半，湯洗七次）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，棗一枚，煎服，不拘時。

丁香煮散（《直指方》）
治翻胃嘔逆。
石蓮肉、丁香（各十四枚）、北棗（七個，切碎）、生薑（七片）、黃黍米（半合，洗）
上用水碗半煮稀粥，去藥食粥。

奪命四生散（《經驗方》）
治五膈五噎，翻胃嘔吐，不進飲食。服此藥多有神效，不可輕視。
丁香（揀淨）、川芎、白姜（洗淨，炮）、南木香（不見火）、肉桂（去皮，不見火）、新羅參、神曲（各半兩）、大草果（二個，炮，取仁）、訶子（七枚，取肉）、縮砂仁（二十一粒）、蓬莪術（炮）、粉草（炙，各七錢半）、巴豆（十四粒，去殼、心、膜，不去油，冷水浸一宿，別研為膏，留就缽中）
上十二味日干為末，入乳缽內和勻巴豆膏，再篩過，入瓦合內，以油紙蓋合口，卻用黃蠟和松脂溶如法，封固合縫，每以十二月上辰日，或初八黃道生炁天月二德日，至誠修合。於地高爽處，埋土中三尺深，至次年六月中伏節，擇吉日晴明時取出，向當風處攤去溼氣，以不漏瓦瓶收貯密封。壯實人每服用半錢，臨睡百沸湯調半盞頓服，仰臥片時，徐以溫白粥壓下。若羸弱只服一字，二三服即能進食，止嘔吐。續以寬中散（方見本門）、丁沉透膈湯（方見脾胃門）、橘皮煎丸（方見諸虛門）、厚朴煎丸等（方見脾胃門）兼進，佐助胃氣。忌生冷、魚腥、黏膩並硬物。一兩月則愈全矣。孕婦不可服。

附子丁香散（《經驗方》）
治翻胃吐逆、臟腑洩瀉等疾。
附子（一兩，炮）、乾薑（炮）、丁香、肉豆蔻（煨）、白朮（各半兩）、甘草（三錢）
上為粗末，每服三錢，水一盞，姜五片，煎六分，空心服。

漢防己散（《拔粹方》）
治噎。
漢防己（五錢）、官桂（一兩）、細辛（七錢半）、陳皮（去白，一兩）、羚羊角（末，七錢半）、紫蘇（七錢半）、杏仁（洗去皮、尖，一兩）
上為粗末，每服三錢，生薑三片，水煎，日進三服。

人參利膈丸（《拔粹方》）
治胸中不利，痰嗽喘滿，利脾胃壅滯，推陳致新，治膈氣聖藥。
木香、檳榔（七錢半）、人參、當歸、藿香、甘草、枳實（各一兩）、大黃（酒浸）、厚朴（姜制，各二兩）
上為末，滴水為丸桐子大，每服五十丸，溫水送下。

寬中進食丸（《拔粹方》）
滋形氣，喜飲食。
草豆蔻（五錢）、縮砂仁（二錢半）、半夏（七錢）、大麥櫱（面炒，五錢半）、枳實（麩炒，去穰，四兩）、神曲（炒，五錢半）、炙甘草（一錢半）、幹生薑（二錢半）、橘皮（二錢半）、木香（一錢）、白朮（三錢）、白茯苓（三錢）、豬苓（去皮，二錢半）、澤瀉、人參（去蘆）、青皮（去白）、檳榔（各二錢半）
上為細末，湯浸蒸餅為丸如桐子大，每服三十丸，米飲湯下，食後服。

百杯丸（《拔粹方》）
治酒停腹中，膈氣痞滿，面色黃黑，將成癖疾，飲食不進，日漸肌瘦。如飲酒，先服此藥，百杯不醉，亦無諸痰。
紅皮（三兩，去白秤）、木香、廣荗（炮，三錢）、乾薑（三兩）、丁香（五十個）、甘草（二錢，炙）、茴香、京三稜（炮，三錢）、縮砂仁（三十個）、白豆蔻（三十個）、生薑（一兩，去皮，切作片子，鹽二兩淹一宿，焙乾）
上為末，煉蜜為丸，硃砂為衣，每一兩作五丸，每服一丸，生薑湯下，細嚼無時。

養胃湯（徐同知方）
治脾胃虛冷，不思飲食，翻胃嘔吐。
白豆蔻仁、人參、丁香、縮砂仁、肉豆蔻、附子（炮）、粉草（炙）、沉香、橘紅、麥芽、麥曲（各二錢半）
上為末，每服二錢，姜鹽湯調下。

太倉丸（《濟生方》）
治脾胃虛弱，不進飲食，翻胃不食，亦宜服之。
白豆蔻（仁，二兩）、丁香（一兩）、縮砂仁（二兩）、陳倉米（一升，用黃土炒米熟，去土不用）
上為細末，用生薑自然汁法丸，如梧桐子大，每服百丸，食後用淡薑湯送下。

五膈丸（《御藥院方》）
治留飲停積不消，胸膈痞氣，去塵垢。
大黃、牽牛、木香（各一兩）、橘皮（二兩）
上為末，蜜丸如梧桐子大，每服四五十丸，冷水送下。

木香通氣飲子（《御藥院方》）
治一切氣噎塞，痰飲不下。
青皮（去穰）、木香、蓬莪術、檳榔、陳皮（去白）、蘿蔔子（炒，各五錢）、藿香葉（一兩）、甘草（炙）、人參（去蘆）、枳殼（各五錢）、香白芷（二錢半）
上件為末，每服三錢，水二盞，煎至八分，鹽湯調下。

沉香散（《聖惠方》）
治膈氣效秘方。
沉香、木香、枳殼（一分）、烏藥（四錢）
上件為末，每服三錢，鹽湯調下。

治膈氣（《經驗方》）
用大鯽魚自死者，活者不效，剖去腸留鱗，用大蒜去皮、薄切片，填之魚腹內，仍合魚，用溼紙包定，次用麻纏之，又用熟黃泥厚厚固，日微幹，炭火慢慢煨熟，取出去鱗、刺、骨，用平胃散杵丸如梧桐子大，日曬幹，瓶收勿令洩氣，每服空心米飲下三十丸。（平胃散方見脾胃門。）

又方（《聖惠方》）
壯盛人胸膈痞悶，氣不升降，百藥不效。
用五香連翹湯服之效。（方見癰疽瘡癤門。）

治翻胃（秘方）
生薑（二兩，刀切大片）、丁香（全）、重羅蕎麵
上將丁香腳兒於姜上載定，將蕎麵水和成劑，作餅四個，將前藥裹定，用文武火燒熟為用，無藥頭酒於石臼內木樁搗為泥，磁罐內盛，土內埋，冬七日、春秋五日、夏三日取出，空心服一茶盞，溫服。三日後，用棗二升蒸熟，去核皮、研泥，熬成湯，服藥罷，每日一盞送之。次後將粟米煎湯服，不要見米。忌口妙。

又方（秘方）
丁香（一兩）
上為末，煉滷梅取肉，以丁香末為膏，噙化即愈。

槿花散（秘方）
千葉白槿花陰乾為末，陳米湯調三五口；不轉，再將米飲調服。