卷五--五阅五使第三十七

《黄帝内经灵枢集注》 · 清·张志聪

黄帝问于岐伯曰：余闻刺有五官五阅，以观五气。五气者。五脏之使也。五时之副也。愿闻其五使当安出。
岐伯曰：五官者。五脏之阅也。黄帝曰：愿闻其所出。令可为常。
岐伯曰：脉出于气口。色见于明堂。五色更出，以应五时。各如其脏。经气入脏。必当治里。

莫仲超曰：此章论五脏之气。外见于五色。上通于五窍。五色更出，以应五时。各如其脏。此从内而应于外也。如从外而内。是当皮而络。络而脉。脉而经。经而脏，故曰经气入脏。必当治里。

夫色见于皮肤。五脏之气见于色者。盖亦从经脉而出于皮肤，故曰五脉安出。五色安见。杨元如曰：色气应天。经脉应地。五脏者，在地五行之所主也，而色见于面。此五行之气。上呈于天也。从内而外者。由脏而经脉皮肤。应地气之上胜于天。从外而内者。由皮肤经脉而脏。应天气之下降于地。升降出入。环转无端，故曰经气入脏。必当治里。

帝曰善。五色独决于明堂乎。
岐伯曰：五官已辩。阙庭必张，乃立明堂。明堂广大。蕃蔽见外。方壁高基。引垂居外。五色乃治。平博广大。寿中百岁。见此者刺之必已。如是之人者。血气有余。肌肉坚致，故可苦以针。

莫氏曰：此论五脏之气。应土基之博浓也。阙庭。天庭也。明堂。王者听政之堂。犹天阙在上。王宫在下也。蕃蔽者。颊侧耳门之间。犹明堂之藩屏也。方壁高基者。四方之墙壁坚固，而地基高浓也。引垂居外者。边陲在外。为中土之保障也。此土基之平博广大，以配五色之润泽高明。如是者。天地交而二气亨。寿必中百岁而去。

黄帝曰：愿闻五官。
岐伯曰：鼻者。肺之官也。目者。肝之官也。口唇者。脾之官也。舌者。心之官也。耳者。肾之官也。官之为言司也。所以闻五臭。别五色。受五谷。知五味。听五音，乃五脏之气。外应于五窍，而五窍之各有所司也。

黄帝曰：以官何候？
岐伯曰：以候五脏，故肺病者喘息鼻张。肝病者青。脾病者唇黄。心病者舌卷短。颧赤。肾病者颧与颜黑。（卷上声）

莫氏曰：五官者。五脏之阅也。阅其五官之色证，则知五脏之病矣。

黄帝曰：五脉安出。五色安见。其常色殆者何如？
岐伯曰：五官不辩。阙庭不张。小其明堂。蕃蔽不见。又埤其墙。墙下无基。垂角去外。如是者。虽平。常殆。况加病哉。（埤音裨卑也。）

莫氏曰：此言土基埤薄者。其常色亦殆。盖人秉天地之气所生。得博浓高明，而后能悠久。

黄帝曰：五色之见于明堂，以观五脏之气。左右高下。各有形乎。
岐伯曰：五脏之在中也。各以次舍。左右上下。各如其度也。

莫氏曰：明堂者鼻也。五脏次于中央。六腑挟其两侧。言五色见于明堂，而脏腑之气。各有所次之部位。此篇照应后第四十九篇之五色。此篇论天地人三才相应。后篇论脏腑之气色。主病之死生。

卷五--五阅五使第三十七

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