评选静香楼医案下卷--长洲尤怡在泾著--13. 脚气门

《柳选四家医案》 · 清·柳宝诒

厥阴之邪，逆攻阳明，始为肿痛，继而腹疼，胸满呕吐。此属脚气冲心，非小恙也。拟外台法冶之。

犀角、槟榔、茯苓、枳实、杏仁、橘红、半夏、木通、木瓜

邓评：能用古而不疑者，诚火候工深，胸有成竹。

孙评：槟榔导迟下行，最有巧思；色赤者可入连、柏之类。

再诊：半夏、木瓜、广皮、芦根、枳实、茯苓、竹茹、枇杷叶

邓评：转方轻松，与前方意同而药异。

诒按：脚气一证，前人归入类伤寒中：必憎寒壮热，病与伤寒相似，甚则有冲心之患，敢谓之重证。外台有大犀角汤及风引汤，后人有鸡呜散等方，均为专治脚气之重剂。乃今时所谓脚气者，则以脚膝酸软而肿者，谓之湿脚气，不肿者，谓之干脚气，专用防己、木瓜、牛膝、薏米等风湿之药治之。与前人所称者，大相径庭。学者不可不辨。

孙讦：前人之法，及今时所治，如有精义，兼参可也，学者不可偏废。