评选静香楼医案上卷--长洲尤怡在泾著--5.神志门
骤尔触惊,神出于舍,舍空痰入,神不得归,是以有恍惚昏乱等证。治当逐痰以安神藏。
半夏、胆星、钩藤、竹茹、茯神、橘红、黑栀、枳实
诒按:叙病如话如画。此等方案,非有切实功夫者不能。所谓成如容易却艰辛也。
邓评:论正方切。
惊悸易泄,腰疼足软,有似虚象,而实因痰火。盖脉不弱数,形不枯瘁,未可遽与补也。
半夏、炙草、秫米、橘红、茯苓、竹茹、远志、石菖蒲
诒按:此秫夏合温胆加味也。认证既确,立方自然入彀。
邓评:易当作遗。
牡蛎、白芍,尚宜加入。
抽搦厥逆,合目则发。此肝胆痰热,得之惊恐,病名痫厥。
半夏、橘红、竹茹、胆星、炙草、石菖蒲、枳实、茯苓
诒按:痰火之邪,因惊恐而直犯肝胆,故见证如此。卧则阳气入于阴,合目则发,是阳气扰动阴脏,致痰火猝发而病作也。方中拟加羚羊角、黄连。
邓评:柳评加羚单、黄连,与否,总须以舌苔脉象为凭。
骤惊恐惧,手足逆冷,少腹气冲即厥,阳缩汗出。下元素亏,收摄失司。宜乎助阳以镇纳。第消渴心悸,忽然腹中空洞。此风消肝厥见象,非桂附刚剂所宜。
炒黑杞子、舶茴香、当归、紫石英、细辛、桂枝
诒按:风消肝厥之证,当于温养中佐以滋阴。方中细辛一味,不识何意。愚意再加牛膝、白芍、牡蛎。
邓评:既属风消肝厥,用药仍嫌温燥,与案语不甚和洽。
柳注加味极妥。
孙评:细辛,或细生地之误。
肝火挟痰上逆,为厥颠疾。
半夏、钩藤、茯苓、枳实、广皮、竹茹、郁金、羚羊角
诒按:方极清稳。
半夏、胆星、钩藤、竹茹、茯神、橘红、黑栀、枳实
诒按:叙病如话如画。此等方案,非有切实功夫者不能。所谓成如容易却艰辛也。
邓评:论正方切。
惊悸易泄,腰疼足软,有似虚象,而实因痰火。盖脉不弱数,形不枯瘁,未可遽与补也。
半夏、炙草、秫米、橘红、茯苓、竹茹、远志、石菖蒲
诒按:此秫夏合温胆加味也。认证既确,立方自然入彀。
邓评:易当作遗。
牡蛎、白芍,尚宜加入。
抽搦厥逆,合目则发。此肝胆痰热,得之惊恐,病名痫厥。
半夏、橘红、竹茹、胆星、炙草、石菖蒲、枳实、茯苓
诒按:痰火之邪,因惊恐而直犯肝胆,故见证如此。卧则阳气入于阴,合目则发,是阳气扰动阴脏,致痰火猝发而病作也。方中拟加羚羊角、黄连。
邓评:柳评加羚单、黄连,与否,总须以舌苔脉象为凭。
骤惊恐惧,手足逆冷,少腹气冲即厥,阳缩汗出。下元素亏,收摄失司。宜乎助阳以镇纳。第消渴心悸,忽然腹中空洞。此风消肝厥见象,非桂附刚剂所宜。
炒黑杞子、舶茴香、当归、紫石英、细辛、桂枝
诒按:风消肝厥之证,当于温养中佐以滋阴。方中细辛一味,不识何意。愚意再加牛膝、白芍、牡蛎。
邓评:既属风消肝厥,用药仍嫌温燥,与案语不甚和洽。
柳注加味极妥。
孙评:细辛,或细生地之误。
肝火挟痰上逆,为厥颠疾。
半夏、钩藤、茯苓、枳实、广皮、竹茹、郁金、羚羊角
诒按:方极清稳。
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