评选静香楼医案下卷--长洲尤怡在泾著--5.黄疸门

《柳选四家医案》 · 清·柳宝诒

面黑目黄，脉数而微，足寒至膝，皮肤爪甲不仁。其病深入少阴，而其邪则仍白酒湿得之及女劳也。

肾气丸

诒按：此证载在《金匮》，近于《爱庐医案》中，见一方甚佳。此病兼有瘀血，不但湿也。、肾气丸能否见效，尚未可定。

邓评：此病肾阳固虚，营卫自乏，而湿热瘀血亦必相兼。此方似嫌专顾其虚，未能祛邪。

孙评：疸有瘀血黑者，理可相通，又增一解。

面目身体悉黄，而中无痞闷，小便自利。此仲景所谓虚黄也。即以仲景法治之。

桂枝、黄芪、白芍、茯苓、生姜、炙草、大枣

诒按：案明药当。

邓评：如此认证，便觉了无疑义。引用古方，亦自确切不泛。

孙评：仲景法，黄芪建中汤。

湿停热聚，上逆则咽嗌不利，外见则身目为黄，下注则溺赤而痛。

茵陈、厚朴、豆豉、木通、猪苓、橘红、茯苓、黑栀

诒按：论病能一线穿成，用药自丝丝入筘。

又按：咽嗌不利，可加桔梗，前胡之类。

邓评：此湿热蒸淫，阳黄也。方却轻灵无弊。