卷之三伤寒证治（一）--痓病温疟疫疠
痓病温疟疫疠
痓甚风痫强体肢，柔刚二证汗谵推。
后寒先热名温疟，疫疠之邪责四时。
痓者，先伤于风，又感寒温致之。发热，腹痛，口噤头揺，瘈疭不语，项强背直，腰身反张，或目疼，或目赤，或闭目，或反目，或足冷，或足温，或妄行，其脉沉弦而迟，亦或带紧，此为恶候，不救者多。若脉如雨溅，散出于指外者，旦暮殂也。伤风头痛发热，常出微汗，又自呕逆，汗之必发痓。新产血虚，汗出伤风，亦致发痓。大发湿家汗，亦作痓。热而痓者死。痓初发来多有腹痛之证。《内经》曰：戴眼反折，瘈疭，汗出如珠，着身不流，太阳绝也。其谓是乎。
发热无汗，恶寒，讝语，为刚痓，曰阳，葛根汤、麻黄葛根汤。
发热有汗，不恶寒，为柔痓，曰阴，桂枝加葛根汤、桂枝栝蒌葛根汤。
二痓通用小续命汤，阳痓去附子，阴痓去麻黄。
刚痓胸满口噤，咬齿脚挛，卧不着席，大承气汤下之。
柔痓桂心白术汤、附子防风散、八物白术散、桂枝煮散。
温疟即坏病也，尺寸俱盛，先热后寒，吐汗下后，重感于寒得之。寒多者其脉弦迟，热多者其脉弦数，寒热乃阴阳之争也。或者谈论伤寒误药坏病，吐汗下后，续生寒热，则曰疟，未必死，所幸分而成之，不思古人一药对一病，药进病除，安有所谓分为寒热者哉！噫！此可为智者道也。
先热后寒及寒热相等，并小柴胡汤。先寒后热，小柴胡汤加桂。
多热、但热而躁，少与白虎汤，或白虎加桂汤。
多寒、但寒者，柴胡桂姜汤、治中汤加桂。虚人寒甚，七枣汤。
热多痰多，呕不入食，二陈汤加乌梅。
小便赤涩，汗出烦渴，素有瘴气，不伏水土而呕，五苓散。大便秘，呕吐，寒热无时，脉小紧者，大柴胡下之。
疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒，迟弱可温，紧浮可汗，紧实可下，浮大而胸满者可吐。
《经》云：夏伤于暑，秋必病疟。固非伤寒之谓。然坏伤寒有温疟一证，若缠绵不已，腹中必有癥癖，用药对治，或者殊途而同归。《活人书》以祛邪丸取吐；久不愈者，服疟母煎丸，亦诸疟中通用之剂耳。惟癥癖能生寒热，凡癖皆有水、恶血包裹而成也，疟母煎丸中有逐水破血之剂，为能下之。痰水在上者，祛邪丸中有常山，为能吐之。疟家多蓄黄水，若水不在于上焦，则常山亦能下之也。一法：常山、槟榔一倍，草果、乌梅、炙甘草各半，新汲水隔宿煎，凌晨服。又法：青蒿、黄丹，等为细末，研蒜入蜡丸，如桐子，凌晨三十粒，枣汤下。此皆胜药。呕者可与二陈汤。痰饮中节致生寒热者，亦与二陈汤。余见似疟条例。
疫疠传染，老幼皆相似，调治一也。寸濡弱尺弦紧，或肝脉濡细，是虽责邪四时，然发汗吐下条例通行，故曰：明知逆顺，正行无问。虽然阴阳表里条例通行，固也。然其毒疠之气蕴蓄于中，亦须随其温凉、权其轻重而利导之，庶毒有所泄，则易为力也。
《病源》云：挟毒疠之气壮热烦，毒发为心腹胀满者，不治。
春感清邪在肝，升麻葛根汤、解肌汤。
夏感寒邪在心，调中汤、射干汤、半夏桂枝甘草汤。
秋感热邪在肺，白虎加苍术汤；发黄瘅，茵陈调五苓散。
冬感温邪在肾，亦名冬温，萎蕤汤。
土无正形，因火而名，当随经取之，此大概然耳。
寒证者，圣散子、荧火丸、神明散可选用。圣散子内用术、附、豆蔻、良姜，只可施之寒湿，毋惑于通用之说。
温疫通用败毒散。
痓甚风痫强体肢，柔刚二证汗谵推。
后寒先热名温疟，疫疠之邪责四时。
痓者，先伤于风，又感寒温致之。发热，腹痛，口噤头揺，瘈疭不语，项强背直，腰身反张，或目疼，或目赤，或闭目，或反目，或足冷，或足温，或妄行，其脉沉弦而迟，亦或带紧，此为恶候，不救者多。若脉如雨溅，散出于指外者，旦暮殂也。伤风头痛发热，常出微汗，又自呕逆，汗之必发痓。新产血虚，汗出伤风，亦致发痓。大发湿家汗，亦作痓。热而痓者死。痓初发来多有腹痛之证。《内经》曰：戴眼反折，瘈疭，汗出如珠，着身不流，太阳绝也。其谓是乎。
发热无汗，恶寒，讝语，为刚痓，曰阳，葛根汤、麻黄葛根汤。
发热有汗，不恶寒，为柔痓，曰阴，桂枝加葛根汤、桂枝栝蒌葛根汤。
二痓通用小续命汤，阳痓去附子，阴痓去麻黄。
刚痓胸满口噤，咬齿脚挛，卧不着席，大承气汤下之。
柔痓桂心白术汤、附子防风散、八物白术散、桂枝煮散。
温疟即坏病也，尺寸俱盛，先热后寒，吐汗下后，重感于寒得之。寒多者其脉弦迟，热多者其脉弦数，寒热乃阴阳之争也。或者谈论伤寒误药坏病，吐汗下后，续生寒热，则曰疟，未必死，所幸分而成之，不思古人一药对一病，药进病除，安有所谓分为寒热者哉！噫！此可为智者道也。
先热后寒及寒热相等，并小柴胡汤。先寒后热，小柴胡汤加桂。
多热、但热而躁，少与白虎汤，或白虎加桂汤。
多寒、但寒者，柴胡桂姜汤、治中汤加桂。虚人寒甚，七枣汤。
热多痰多，呕不入食，二陈汤加乌梅。
小便赤涩，汗出烦渴，素有瘴气，不伏水土而呕，五苓散。大便秘，呕吐，寒热无时，脉小紧者，大柴胡下之。
疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒，迟弱可温，紧浮可汗，紧实可下，浮大而胸满者可吐。
《经》云：夏伤于暑，秋必病疟。固非伤寒之谓。然坏伤寒有温疟一证，若缠绵不已，腹中必有癥癖，用药对治，或者殊途而同归。《活人书》以祛邪丸取吐；久不愈者，服疟母煎丸，亦诸疟中通用之剂耳。惟癥癖能生寒热，凡癖皆有水、恶血包裹而成也，疟母煎丸中有逐水破血之剂，为能下之。痰水在上者，祛邪丸中有常山，为能吐之。疟家多蓄黄水，若水不在于上焦，则常山亦能下之也。一法：常山、槟榔一倍，草果、乌梅、炙甘草各半，新汲水隔宿煎，凌晨服。又法：青蒿、黄丹，等为细末，研蒜入蜡丸，如桐子，凌晨三十粒，枣汤下。此皆胜药。呕者可与二陈汤。痰饮中节致生寒热者，亦与二陈汤。余见似疟条例。
疫疠传染，老幼皆相似，调治一也。寸濡弱尺弦紧，或肝脉濡细，是虽责邪四时，然发汗吐下条例通行，故曰：明知逆顺，正行无问。虽然阴阳表里条例通行，固也。然其毒疠之气蕴蓄于中，亦须随其温凉、权其轻重而利导之，庶毒有所泄，则易为力也。
《病源》云：挟毒疠之气壮热烦，毒发为心腹胀满者，不治。
春感清邪在肝，升麻葛根汤、解肌汤。
夏感寒邪在心，调中汤、射干汤、半夏桂枝甘草汤。
秋感热邪在肺，白虎加苍术汤；发黄瘅，茵陈调五苓散。
冬感温邪在肾，亦名冬温，萎蕤汤。
土无正形，因火而名，当随经取之，此大概然耳。
寒证者，圣散子、荧火丸、神明散可选用。圣散子内用术、附、豆蔻、良姜，只可施之寒湿，毋惑于通用之说。
温疫通用败毒散。
同书章节
- 《伤寒类书活人总括》--序
- 卷之一活人证治赋
- 卷之二伤寒总括
- 卷之三伤寒证治（一）--表里汗下二证
- 卷之三伤寒证治（一）--三阳三阴脉
- 卷之三伤寒证治（一）--三阳外证
- 卷之三伤寒证治（一）--三阴外证
- 卷之三伤寒证治（一）--汗、下、温正法
- 卷之三伤寒证治（一）--变汗法
- 卷之三伤寒证治（一）--变下法
- 卷之三伤寒证治（一）--变温法
- 卷之三伤寒证治（一）--伤寒伤风脉证
- 卷之三伤寒证治（一）--伤风见寒、伤寒见风脉证
- 卷之三伤寒证治（一）--三阳合病
- 卷之三伤寒证治（一）--太阳阳明并病
- 卷之三伤寒证治（一）--春温夏热
- 卷之三伤寒证治（一）--风温湿温
- 卷之三伤寒证治（一）--风湿中湿
- 卷之三伤寒证治（一）--温毒中暑
- 卷之三伤寒证治（一）--痓病温疟疫疠
- 卷之三伤寒证治（一）--痰证、伤食类伤寒
- 卷之三伤寒证治（一）--虚烦、脚气类伤寒
- 卷之四伤寒证治（二）--发热
- 卷之四伤寒证治（二）--潮热
- 卷之四伤寒证治（二）--寒热
- 卷之四伤寒证治（二）--寒热似疟
- 卷之四伤寒证治（二）--热多寒少
- 卷之四伤寒证治（二）--汗后寒热
- 卷之四伤寒证治（二）--下后有热
- 卷之四伤寒证治（二）--恶风
- 卷之四伤寒证治（二）--恶寒
- 卷之四伤寒证治（二）--背恶寒
- 卷之四伤寒证治（二）--四逆
- 卷之四伤寒证治（二）--厥
- 卷之四伤寒证治（二）--头痛
- 卷之四伤寒证治（二）--项强
- 卷之四伤寒证治（二）--咽痛
- 卷之四伤寒证治（二）--身痛
- 卷之四伤寒证治（二）--腹痛胀
- 卷之四伤寒证治（二）--奔豚动气
- 卷之四伤寒证治（二）--腹满
- 卷之四伤寒证治（二）--胸胁满
- 卷之四伤寒证治（二）--胁疼
- 卷之四伤寒证治（二）--自汗
- 卷之四伤寒证治（二）--无汗
- 卷之四伤寒证治（二）--头汗出
- 卷之四伤寒证治（二）--手足汗
- 卷之四伤寒证治（二）--不得汗
- 卷之四伤寒证治（二）--不可汗
- 卷之四伤寒证治（二）--不可下
- 卷之五伤寒证治（三）--懊憹
- 卷之五伤寒证治（三）--痞
- 卷之五伤寒证治（三）--结胸
- 卷之五伤寒证治（三）--气短
- 卷之五伤寒证治（三）--喘
- 卷之五伤寒证治（三）--咳嗽
- 卷之五伤寒证治（三）--咳逆
- 卷之五伤寒证治（三）--干呕
- 卷之五伤寒证治（三）--呕吐
- 卷之五伤寒证治（三）--吐血
- 卷之五伤寒证治（三）--衄血
- 卷之五伤寒证治（三）--脓血
- 卷之五伤寒证治（三）--发黄
- 卷之五伤寒证治（三）--发斑
- 卷之五伤寒证治（三）--舌白胎
- 卷之五伤寒证治（三）--口燥咽干
- 卷之五伤寒证治（三）--烦躁
- 卷之五伤寒证治（三）--渴
- 卷之五伤寒证治（三）--漱水不咽
- 卷之五伤寒证治（三）--可与水
- 卷之五伤寒证治（三）--小便自利
- 卷之五伤寒证治（三）--遗溺
- 卷之五伤寒证治（三）--小便难
- 卷之五伤寒证治（三）--大便下利
- 卷之五伤寒证治（三）--霍乱
- 卷之五伤寒证治（三）--失音
- 卷之六伤寒证治（四）--怫郁
- 卷之六伤寒证治（四）--冒眩
- 卷之六伤寒证治（四）--心动悸
- 卷之六伤寒证治（四）--发狂
- 卷之六伤寒证治（四）--直视
- 卷之六伤寒证治（四）--讝语
- 卷之六伤寒证治（四）--揺头
- 卷之六伤寒证治（四）--战栗
- 卷之六伤寒证治（四）--瘈疭
- 卷之六伤寒证治（四）--筋惕身瞤
- 卷之六伤寒证治（四）--不仁
- 卷之六伤寒证治（四）--不得眠
- 卷之六伤寒证治（四）--多眠
- 卷之六伤寒证治（四）--瘥后昏沉
- 卷之六伤寒证治（四）--饮酒复
- 卷之六伤寒证治（四）--寻衣摸空
- 卷之六伤寒证治（四）--百合
- 卷之六伤寒证治（四）--脏结
- 卷之六伤寒证治（四）--两感
- 卷之六伤寒证治（四）--蛔厥狐惑
- 卷之六伤寒证治（四）--阴阳易、阴阳交
- 卷之六伤寒证治（四）--阴毒阳毒
- 卷之六伤寒证治（四）--阳证似阴、阴证似阳
- 卷之六伤寒证治（四）--阴盛隔阳
- 卷之七伤寒证治（五）--小柴胡汤加减法
- 卷之七伤寒证治（五）--伤寒诸笃证
- 卷之七伤寒证治（五）--伤寒别名
- 卷之七伤寒证治（五）--伤寒戒忌
- 卷之七伤寒证治（五）--药有寒温相济
- 卷之七伤寒证治（五）--据脉
- 卷之七伤寒证治（五）--警省
- 卷之七伤寒证治（五）--药方
- 卷之七伤寒证治（五）--产妇伤寒
- 卷之七伤寒证治（五）--小儿伤寒