《難經經釋》--卷下1
三十難曰∶營氣之行，常與衛氣相隨不？（相隨，言相合而並行也。）
然∶經言人受氣於谷。谷入於胃，乃傳於（一作與）五臟六腑，五臟六腑皆受於氣。（言受谷氣。）其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外，（營主血，故在脈之中。衛主氣，故在脈之外。《素問·痺論》雲∶“營者，水谷之精氣也，和調於五髒，灑陳於六腑，乃能入於脈也。……衛者，水谷之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入於脈也。”）營周不息，五十而復大會。（五十，謂五十營也。詳見第一難中。）
陰陽相貫，如環之無端，故知營衛相隨也。）
三十一難曰∶三焦者，何稟何生？（稟，受也。）何始何終？（言其經之起止也。）其治常在何許？可曉以不？（治，猶縣治之治，其所居之地也。）
然∶三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。（此總釋三焦之義，言其所稟所生在水谷，而其所始所終在氣也。）上焦者，在心下，下膈，（膈，隔也。心下有膜，遮隔濁氣，謂之膈。）在胃上口，主內而不出。（內，謂納水谷也。）其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。（膻中穴，屬任脈。下句是指膻中之所在，言在玉堂穴下一寸六分。直，當也。）中焦者，在胃中脘，（中院穴，亦屬任脈。）不上不下，主腐熟水谷。其治在臍旁。（臍旁，天樞穴也，屬胃脈。）下焦者，（一本有“在臍下”三字）當膀胱上口，（膀胱上口，闌門也。）主分別清濁，（清者入於膀胱而為溺，濁者入於大腸而為滓穢。）主出而不內，以傳道也。其治在臍下一寸。（臍下一寸，名陰交穴，屬任脈。）故名曰三焦，其府在氣街。（府猶舍也，藏聚之義，言其氣藏聚於此也。滑氏《本義》以此句為錯簡，非。）
三十二難曰∶五臟俱等，而心肺獨在鬲（一作膈，下同。）上者，何也？（在膈上，言其位獨高處於胸膈之上也。）
然∶心者血，肺者氣。血為營，氣為衛，（《素·五臟生成論》雲∶“諸血者皆屬於心，諸氣者皆屬於肺”。蓋營行脈中，故血為營；衛行脈外，故氣為衛。）相隨上下，謂之營衛。（上下，謂五十度周於身也。說見第一難中。）通行經絡，營周於外，（通行經絡，言十二經無所不通，而周行於臟腑之外也。）故令心肺獨在膈上也。（營衛為一身之統攝，而心肺主之，故獨居膈上以宰之也。）
三十三難曰∶肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉。其意何也？（肝居肺下。
故曰得水而沉；肺居肝上，故曰得水而浮。言肝既屬木，則當浮而反沉；肺既屬金，則當沉而反浮，與金木之本體不類，故設問也。）
然∶肝者，非為純木也，乙角也，（木屬陽，乙為陰木，志在從金，故曰非純。角於五音亦屬木。）庚之柔。
（庚為陽金，乙與庚合，剛柔相配，則乙之剛為庚，庚之柔為乙也。）大言陰與陽，小言夫與婦。（大而言之，即天地之陰陽，小而言之，，即人倫之夫婦，其理一也。）釋其微陽，而吸其微陰之氣，其意樂金，（婦有從夫之義，乙為陰木，故曰微陽，樂金，謂樂從乎金也。）又行陰道多，（肝屬足厥陰經，位乎膈下，故曰行陰道多。）故令肝得水而沉也。（得水而沉，言得其滋養，與下文得熱正相反。又，金性本沉，亦有從夫之義。）肺者，非為純金也，辛商也，（金屬陰，辛為陰金，志在從火，故曰非純。商於五音亦屬金。）丙之柔。（丙與辛合。大言陰與陽，小言夫與婦。釋其微陰，（辛為陰金，故曰微陰。婚而就火，（婚，猶婚嫁之婚，言嫁於火也。）其意樂火，又行陽道多，（肺屬手太陰經，位乎膈上，故曰行陽道多。）故令（一本無令字）肺得水而浮也。（火性本浮，亦從乎夫也。）肺熱而復沉。肝熱而復浮者，何也？（肺氣熱，則清氣下墜。肝氣熱，則相火上升。）故知辛當歸庚，乙當歸甲也。（肝得熱，則微陰不足以相吸，肺得熱，則亢陽適見其可畏，則陰木與陽木，陰金與陽金，自為配偶，而復其本體浮沉之性也。）
三十四難曰∶五臟各有聲、色、臭，味，皆可曉知以不？然∶《十變》言∶肝色青，（此亦本五行而言也。青者，木之色也。《十變》未詳。）其臭臊，（木之氣也。）其味酸（木之味也。）其聲呼，（呼，引而長，亦木之象也。）其液泣；（肝竅於目，故為泣。）心色赤，（火之色也。）其臭焦，（火之氣也。）其味苦，（火之味也。）其聲言，（言，散而揚，為火之象。）
五臟有七神，各何所藏耶？然∶（五臟藏七神者，脾與腎兼兩神也。見下文。）髒者，人之神氣所舍藏也。故肝藏魂，（肝屬陽，魂亦屬陽。《靈·本神篇》雲∶“隨神往來者謂之魂”，謂知覺之靈處也。）肺藏魄，（肺屬陰，魄亦屬陰。《本神篇》雲∶並精而出入者謂之魄”，謂運動之能處也。）心藏神，（《本神篇》雲∶“兩精相搏謂之神”，謂陰陽合體之妙機也。《素·靈蘭秘典論》雲∶心者，君主之官，神明出焉。”）脾藏意與智，（《本神篇》雲∶“心有所憶謂之意，……因慮而處物謂之智”，蓋脾主思故也。《素·刺法篇》雲∶“脾為諫議之官，智周出焉。”）腎藏精與志也。（《本神篇》雲∶“初生之來謂之精，……意之所存謂之志”。《素·靈蘭秘典論》雲∶“腎者，作強之官，伎巧出焉。”）
三十五難曰∶五臟各有所，腑皆相近，而心、肺獨去大腸、小腸遠者，何謂也？（肝之腑膽，脾之腑胃，腎之腑膀胱，其位皆相近，心之腑小腸，肺之腑大腸，皆相遠也。）
然∶經言心營，肺衛，（血為營，心主血，故營屬心。氣為衛，肺主氣，故衛屬肺。）通行陽氣，（陽氣，即營衛之氣。《靈·營衛生會篇》雲∶“行陰二十五度，行陽二十五度”是也。）
故居在上；（謂其位最高。）大腸、小腸，傳陰氣而下，（陰氣，濁氣也，謂穢滓所歸也。）故居在下。（謂其位至下。）所以相去而遠也。（所司不同，所以經雖相合，而位則相遠也。）又諸腑皆陽也，清淨之處。今大腸、小腸、胃與膀胱，皆受不淨，其意何也？（謂陽宜清淨，而反受穢濁，獨不及膽者，膽無施受故也。）
然∶諸腑者，謂是非也。（言諸腑雖屬陽，而非皆清淨之處也。）經言小腸者，受盛之腑也；（《素·靈蘭秘典》∶“小腸者，受盛之官，化物出焉。”言受胃之物，化其渣滓也。）大腸者，傳瀉行道之腑也；（《素》∶“大腸者，傳道之官，變化出焉。”）膽者，清淨之腑也；（《素》∶“膽者，中正之官，決斷出焉。”蓋膽無受無瀉，助肝以決謀慮而已，所以謂之清淨之腑也。）胃者，水谷之腑也；（《素》∶“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”）膀胱者，津液之腑也。（《素》∶“膀胱者，州都之官，津液藏焉。”此五臟之腑也。）一腑猶無兩名，故知非也。（言諸腑各有名，如上文所云，皆實指其受穢濁者也。惟膽名為清淨，故不受穢濁，若餘腑亦名清淨，則有兩名矣。）
小腸者，心之腑；大腸者，肺之腑；膽者，肝之腑，胃者，脾之腑；膀胱者，腎之腑。（《靈·本輸篇》雲∶“肺合大腸，……心合小腸，……肝合膽，……脾合胃，……腎合膀胱”，此之謂也。）小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽者謂青腸，胃者謂黃腸，膀胱者謂黑腸。（此以五行之色名其腸，以為配五臟之徵也。蓋皆名為腸，則俱受穢濁，所以明不淨之故也。）
下焦之（一本無之字）所治也。（《靈·營衛生會篇》雲∶“水谷者，嘗並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。”故五腑皆下焦之氣所治也。）
然∶經言人受氣於谷。谷入於胃，乃傳於（一作與）五臟六腑，五臟六腑皆受於氣。（言受谷氣。）其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外，（營主血，故在脈之中。衛主氣，故在脈之外。《素問·痺論》雲∶“營者，水谷之精氣也，和調於五髒，灑陳於六腑，乃能入於脈也。……衛者，水谷之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入於脈也。”）營周不息，五十而復大會。（五十，謂五十營也。詳見第一難中。）
陰陽相貫，如環之無端，故知營衛相隨也。）
三十一難曰∶三焦者，何稟何生？（稟，受也。）何始何終？（言其經之起止也。）其治常在何許？可曉以不？（治，猶縣治之治，其所居之地也。）
然∶三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。（此總釋三焦之義，言其所稟所生在水谷，而其所始所終在氣也。）上焦者，在心下，下膈，（膈，隔也。心下有膜，遮隔濁氣，謂之膈。）在胃上口，主內而不出。（內，謂納水谷也。）其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。（膻中穴，屬任脈。下句是指膻中之所在，言在玉堂穴下一寸六分。直，當也。）中焦者，在胃中脘，（中院穴，亦屬任脈。）不上不下，主腐熟水谷。其治在臍旁。（臍旁，天樞穴也，屬胃脈。）下焦者，（一本有“在臍下”三字）當膀胱上口，（膀胱上口，闌門也。）主分別清濁，（清者入於膀胱而為溺，濁者入於大腸而為滓穢。）主出而不內，以傳道也。其治在臍下一寸。（臍下一寸，名陰交穴，屬任脈。）故名曰三焦，其府在氣街。（府猶舍也，藏聚之義，言其氣藏聚於此也。滑氏《本義》以此句為錯簡，非。）
三十二難曰∶五臟俱等，而心肺獨在鬲（一作膈，下同。）上者，何也？（在膈上，言其位獨高處於胸膈之上也。）
然∶心者血，肺者氣。血為營，氣為衛，（《素·五臟生成論》雲∶“諸血者皆屬於心，諸氣者皆屬於肺”。蓋營行脈中，故血為營；衛行脈外，故氣為衛。）相隨上下，謂之營衛。（上下，謂五十度周於身也。說見第一難中。）通行經絡，營周於外，（通行經絡，言十二經無所不通，而周行於臟腑之外也。）故令心肺獨在膈上也。（營衛為一身之統攝，而心肺主之，故獨居膈上以宰之也。）
三十三難曰∶肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉。其意何也？（肝居肺下。
故曰得水而沉；肺居肝上，故曰得水而浮。言肝既屬木，則當浮而反沉；肺既屬金，則當沉而反浮，與金木之本體不類，故設問也。）
然∶肝者，非為純木也，乙角也，（木屬陽，乙為陰木，志在從金，故曰非純。角於五音亦屬木。）庚之柔。
（庚為陽金，乙與庚合，剛柔相配，則乙之剛為庚，庚之柔為乙也。）大言陰與陽，小言夫與婦。（大而言之，即天地之陰陽，小而言之，，即人倫之夫婦，其理一也。）釋其微陽，而吸其微陰之氣，其意樂金，（婦有從夫之義，乙為陰木，故曰微陽，樂金，謂樂從乎金也。）又行陰道多，（肝屬足厥陰經，位乎膈下，故曰行陰道多。）故令肝得水而沉也。（得水而沉，言得其滋養，與下文得熱正相反。又，金性本沉，亦有從夫之義。）肺者，非為純金也，辛商也，（金屬陰，辛為陰金，志在從火，故曰非純。商於五音亦屬金。）丙之柔。（丙與辛合。大言陰與陽，小言夫與婦。釋其微陰，（辛為陰金，故曰微陰。婚而就火，（婚，猶婚嫁之婚，言嫁於火也。）其意樂火，又行陽道多，（肺屬手太陰經，位乎膈上，故曰行陽道多。）故令（一本無令字）肺得水而浮也。（火性本浮，亦從乎夫也。）肺熱而復沉。肝熱而復浮者，何也？（肺氣熱，則清氣下墜。肝氣熱，則相火上升。）故知辛當歸庚，乙當歸甲也。（肝得熱，則微陰不足以相吸，肺得熱，則亢陽適見其可畏，則陰木與陽木，陰金與陽金，自為配偶，而復其本體浮沉之性也。）
三十四難曰∶五臟各有聲、色、臭，味，皆可曉知以不？然∶《十變》言∶肝色青，（此亦本五行而言也。青者，木之色也。《十變》未詳。）其臭臊，（木之氣也。）其味酸（木之味也。）其聲呼，（呼，引而長，亦木之象也。）其液泣；（肝竅於目，故為泣。）心色赤，（火之色也。）其臭焦，（火之氣也。）其味苦，（火之味也。）其聲言，（言，散而揚，為火之象。）
五臟有七神，各何所藏耶？然∶（五臟藏七神者，脾與腎兼兩神也。見下文。）髒者，人之神氣所舍藏也。故肝藏魂，（肝屬陽，魂亦屬陽。《靈·本神篇》雲∶“隨神往來者謂之魂”，謂知覺之靈處也。）肺藏魄，（肺屬陰，魄亦屬陰。《本神篇》雲∶並精而出入者謂之魄”，謂運動之能處也。）心藏神，（《本神篇》雲∶“兩精相搏謂之神”，謂陰陽合體之妙機也。《素·靈蘭秘典論》雲∶心者，君主之官，神明出焉。”）脾藏意與智，（《本神篇》雲∶“心有所憶謂之意，……因慮而處物謂之智”，蓋脾主思故也。《素·刺法篇》雲∶“脾為諫議之官，智周出焉。”）腎藏精與志也。（《本神篇》雲∶“初生之來謂之精，……意之所存謂之志”。《素·靈蘭秘典論》雲∶“腎者，作強之官，伎巧出焉。”）
三十五難曰∶五臟各有所，腑皆相近，而心、肺獨去大腸、小腸遠者，何謂也？（肝之腑膽，脾之腑胃，腎之腑膀胱，其位皆相近，心之腑小腸，肺之腑大腸，皆相遠也。）
然∶經言心營，肺衛，（血為營，心主血，故營屬心。氣為衛，肺主氣，故衛屬肺。）通行陽氣，（陽氣，即營衛之氣。《靈·營衛生會篇》雲∶“行陰二十五度，行陽二十五度”是也。）
故居在上；（謂其位最高。）大腸、小腸，傳陰氣而下，（陰氣，濁氣也，謂穢滓所歸也。）故居在下。（謂其位至下。）所以相去而遠也。（所司不同，所以經雖相合，而位則相遠也。）又諸腑皆陽也，清淨之處。今大腸、小腸、胃與膀胱，皆受不淨，其意何也？（謂陽宜清淨，而反受穢濁，獨不及膽者，膽無施受故也。）
然∶諸腑者，謂是非也。（言諸腑雖屬陽，而非皆清淨之處也。）經言小腸者，受盛之腑也；（《素·靈蘭秘典》∶“小腸者，受盛之官，化物出焉。”言受胃之物，化其渣滓也。）大腸者，傳瀉行道之腑也；（《素》∶“大腸者，傳道之官，變化出焉。”）膽者，清淨之腑也；（《素》∶“膽者，中正之官，決斷出焉。”蓋膽無受無瀉，助肝以決謀慮而已，所以謂之清淨之腑也。）胃者，水谷之腑也；（《素》∶“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”）膀胱者，津液之腑也。（《素》∶“膀胱者，州都之官，津液藏焉。”此五臟之腑也。）一腑猶無兩名，故知非也。（言諸腑各有名，如上文所云，皆實指其受穢濁者也。惟膽名為清淨，故不受穢濁，若餘腑亦名清淨，則有兩名矣。）
小腸者，心之腑；大腸者，肺之腑；膽者，肝之腑，胃者，脾之腑；膀胱者，腎之腑。（《靈·本輸篇》雲∶“肺合大腸，……心合小腸，……肝合膽，……脾合胃，……腎合膀胱”，此之謂也。）小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽者謂青腸，胃者謂黃腸，膀胱者謂黑腸。（此以五行之色名其腸，以為配五臟之徵也。蓋皆名為腸，則俱受穢濁，所以明不淨之故也。）
下焦之（一本無之字）所治也。（《靈·營衛生會篇》雲∶“水谷者，嘗並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。”故五腑皆下焦之氣所治也。）