《素問識》--卷八--著至教論篇第六十六

《素問識》 · 日·丹波元簡

著至教論篇第六十六

吳雲：著。明也。聖人之教。謂之至教。

明堂禮記明堂位。明堂也者。明諸侯之尊卑也。前漢郊祀志。武帝元封元年。濟南人公玉帶上黃帝時明堂圖。明堂制。詳見大戴禮。白虎通。獨斷。

誦而頗能解太平御覽。頗。作不。

足以治群僚張雲：群僚之情易通。侯王之意難測。所以有不同也。馬雲：外紀載紀官。舉相則王侯。此時已有之。簡按書皋陶謨。百僚師師。百工惟時。孔傳。僚工。皆官也。

不足至侯王足下。太平御覽。有以字。

受樹天之度志雲：所謂立端於始。表正於中。蓋立端表。以測天之四時陰陽。星辰日月之度。以著於經書。乃傳於後世。高雲：上古樹八尺之臬。參日影之斜正長短。以定四時。故願得受樹天之度。以定四時之陰陽。即以四時陰陽。合之星辰日月。分別明辨。以彰璣衡之經術。

四時陰陽合之吳。改作合之四時陰陽。

疑於二皇馬吳張高。並據全本。疑。作擬。馬雲：二皇者。伏羲神農也。吳雲：神農常以醫藥為教。今又上通神農。著至言以為教。是神農既皇。又一皇也。高雲：不但上通神農。且擬於二皇。二皇。伏羲神農也。此伏羲神農黃帝之書。謂之三墳。一脈相傳。言大道也。

疑殆扁鵲傳。拙者疑殆。論語。闕疑闕殆。

夫三陽天為業馬雲：三陽。手太陽小腸經。足太陽膀胱經。業。事也。上下。手足也。三陽在人。為表之表。其尊為父。事與天同。張雲：此三陽者。統手足六陽為言。簡按張以下文三陽獨至。又云三陽者至陽也之三陽。為太陽。此注非。

合而病至馬雲：手足太陽經。不循常脈。合而為病。則陽氣太盛。諸部陰陽各經。皆被偏害。吳雲。若上下之氣。失其常道。不以應天為業。則必內患外邪。合而病至。而偏害於陰陽也。

三陽莫當吳雲：言其義無當於心也。諸家仍王義。

三陽獨至張雲：此三陽獨至者。雖兼手足太陽。而尤以足太陽為之主。故曰獨至。

內無正馬雲：正。亦期也。吳雲：內無痛苦可正。正。預期也。張雲：內無名目可正。高雲：並於外則外無期。譬於墮溺不可為期。並於內則內無正。神轉不回。回則不轉。乃失其正。

不中經紀吳雲：病不中經常綱紀。張同。簡按諸家並仍王義。恐非。

診無上下以書別吳。七字句。診雲。診無上下之殊。及可以書記先別者。張同。馬雲：書。即前陰陽傳也。志雲：故不能以脈經上下編之書別。簡按王注為穩當。

臣治疏愈說意而已高雲：說。作悅。治。理也。疏。

遠也。謂理治其言。疏遠愈甚。不過悅其大意而已。簡按疏。王注為稀。諸家仍王意。今從之。

三陽者至陽也張雲：太陽。至盛之陽。故曰至陽。

積並則為驚吳雲：積並。數並也。驚。今之癇也。馬雲：二經積並。即手太陽之裡為心。足太陽之裡為腎。心失神。腎失志。則皆為驚駭。

熊音劈歷。吳雲：霹靂同。病至如之迅。簡按張衡西京賦。激而增響。是也。

滂溢熊音。泛也。上普郎反。下逸。說文。滂。沛也。

幹嗌喉塞熊音。嗌。音益。咽也。吳雲：陽氣滂溢於諸經。乾涸其嗌。而喉中壅塞。馬雲：其嗌幹。其喉塞。正以心腎之脈。皆上通於嗌喉也。

直心吳。改作為病二字。馬雲：凡三陽併合。則必直當其心。張雲：謂邪氣直衝心膈也。高雲：三陽積併為病。謂之三陽直心。亢害已極。故坐不得起臥。志雲：直。當也。

便身全吳雲：臥則經氣約束。故身安全。馬雲：便是身患三陽之病之人也。簡按馬張志高。以坐不得起臥者。為一句。注意率同。皆以全為辭。王為安全之義。恐非。然而不若甲乙作身重為勝矣。

且以知天下張雲：且。猶將也。謂欲知天下之要道。尤當別陰陽應四時。

陽言不別陰言不理高雲：陽。猶明也。陰。猶隱也。明言之。不能如黑白之別。隱言之。不能如經綸之理。其中更有精微。

世主學盡矣張雲：邪並於陽則陽病。並於陰則陰病。陰陽俱病。故傷五臟。髒傷於內。則筋骨消於外也。醫道司人之命。為天下之所賴。故曰世主。不明不別。於道何有。

是使聖人之學泯矣。志雲：傳世之主。學盡矣。

腎且絕吳雲：此上。必有諸經衰絕之候。蓋闕之。今惟存腎絕一條爾。簡按此注是。高雲：史臣記雷公殫心帝教。而深思弗釋也。公聞帝教。既竭心思。求之不得。中心如焚。一似腎且絕。可謂強解矣。

惋惋日暮吳雲：惋。音婉。腎者水髒。水畏土。日暮則陽明胃土主事。故惋惋不安。張雲：真陰且絕。故惋惋不已。憂疑終日。志雲：惋惋。驚歎貌。

從容不出吳雲：腎主骨。骨氣衰弱。故雖從容閒暇。不欲出戶。

人事不殷吳雲：腎主喜靜。故雖人事之來。不欲以身殷受也。志雲：殷。盛也。高雲：一切人事不殷。殷。猶勤也。簡按漢書平當傳師古注。人事者。人情也。莊子。其不殷。注。殷。中也。此雲人事不殷。蓋謂心志迷妄。與人情不相主當也。

《素問識》--卷八--著至教論篇第六十六

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