《松心醫案》--腸痺

張：前議溫潤寬暢，仍未大便，似有欲便不得之勢。且雲肢麻畏寒，明是陽氣衰弱，失司旋轉。其脅痛且喜溫暖則適，尤屬可徵。六腑為陽，以通為用，胃宜降和，自然之理也。症因頻經嘔吐，胃氣逆行，失血之後，幽門廣腸則燥，愈燥則愈結，最難取效者，緩以圖之。如濟川並五仁、通幽，皆王道治法。未敢險峻耳。

蓯蓉、當歸、牛膝炭、柏子仁、麻仁、松仁、枳殼、蘇子、新會白

三劑後大便下。

沈、納穀稍可，大便燥堅，液枯欲結之象。

白蜜、半夏、當歸、柏子仁、牛膝、枳殼、橘紅、蘇子、鬱金、竹瀝、薑汁

周（29歲）、勞動傷陰，肛門火燥，大便不爽。議與清滋。

大補陰丸加麥冬、槐米

周（51歲）、二便不爽，經雲：九竅不和，腸胃之所生也。

麻仁、桑葉、杏仁、芝麻、蔞仁、木通、枳殼、車前、川樸

顧、脈仍革，右為甚。腸痺症也。

鮮生地、歸須、牛膝、麻仁、杏仁、沉香汁、川樸、柏子仁

裴、操持過度，心腎不交，飢不能食，大便艱澀，皆津液內虧，陽明失司。出納圖治非易。

蓯蓉幹、制洋參、茯神、牛膝、棗仁、烏芝麻、柏仁、麥冬

又：六日不更衣，胃腑失司下行，脈象短澀，液虧之象。法宜溫潤。

蓯蓉、牛膝、火麻仁、郁李仁、烏芝麻、當歸、麥冬、柏子仁、茯神

仍服天王補心丹，參湯送下。

又：得大便不爽，形氣衰弱，尺脈尤虛，殊為可慮。擬方商正。

大蓯蓉、人參、茯神、牛膝、柏子仁、沉香汁、紫石英、麥冬、五味、坎炁、天王補心丹

又丸方：人參、生地、當歸、元參、天冬、丹參、棗仁、茯神、麥冬、遠志、柏子仁、蜜丸、硃砂為衣。淮麥、南棗湯下。

劉（47歲）、木乘胃土，䐜脹，大便不爽。恐延腸痺。

蔞皮、桑葉、烏芝麻、枳殼、腹皮、青皮、陳皮、白芍、半夏、沉香、烏藥汁

馮（39歲）、氣滯脘痞，大便不爽。腸痺例治。

香附、鬱金、枳殼、紫菀、沉香汁、神麴、瓜蔞、杏仁

胡、痢後腸痺，咳嗽不大便。

杏仁、枳殼、橘紅、腹皮、蔞皮、桔梗、麥芽、桑皮

朱（56歲）、二便艱澀，氣墜不爽，症已久延，經言腎開竅於二陰。治從此義。

大蓯蓉、枳殼、淡秋石、茯苓、陳皮、炒柏仁、當歸、車前子

朱（35歲）、木鬱水虧，氣墜澀痛，溲不利而大便燥。症延四載，不易圖治。

生地、丹皮、當歸、膽草、木通、柴胡、山梔、白芍、車前

錢：服潤燥寬暢，得大便而少腹之脹滿不減，痰多納少，脘痞脈短，色奪消瘦，與胃實腑病有間矣。仿濟川煎合腸痺例。

胖蓯蓉、牛膝、桑葉、柏仁、麥芽、當歸、枳殼、芝麻、杏仁

餘、腎司二便，出納之權廢弛，大便燥堅，小溲不禁。高年治在命門。

炒熟地、當歸、五味、蓯蓉、杞子、補骨脂、柏仁、黑芝麻