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《松心醫案》--濁

《松心醫案》 · 清·繆遵義


蔣:精氣不固。

熟地、蓮鬚、金櫻子肉、杜仲、湘蓮、鰁膠

又丸方:熟地、金櫻子、建蓮、蓮鬚、沙苑、鰁膏、芡實、菟絲、豬脊髓和丸。

李:咳未止,濁證亦未愈。

熟地、蓮鬚、白螺螄殼、枇杷葉、桑螵蛸、鰁膠、蛤殼麥冬、巴杏

吳:濁證發而瘀不利,澀應通用,進導赤法。

生地、白荷花露、生草梢、赤苓、料豆皮、竹心、蓮子心、小木通、白茯苓

複診:熟地、蓮鬚、赤白茯苓、菟絲子、鰁膠、草梢、小木通、黑殼建蓮

又:昨夜寒熱大而汗洩,邪已達矣。再為之固下以攝陰。鰁膠、菟絲、巴杏、蓮鬚、川貝、茯苓、木通

又:氣不攝精。

鹿角霜、鰁膠、蓮鬚、赤白茯苓、黃耆、菟絲、川貝、麥冬

又:仍用前方增損。

鹿角霜、鰁膠、菟絲子、北沙參、蓮鬚、黃耆、桑螵蛸、赤白茯苓、麥冬

又:原方加砂仁、半夏曲。

繆、精氣滑洩,小便時淋閉,精竅尿竅俱失常度。治宜通塞並用。

熟地、蓮鬚、茯苓、金櫻子、白荷花露、鰁膠、豬苓、澤瀉、生芡實

此方加入懷山藥、建蓮、鹿角霜、豬脊髓蒸熟搗丸。

又:煎方:東洋參、阿膠、豬苓、茯苓、柴胡、滑石、澤瀉、麥冬

朱:濁證未痊。

熟地、鴨肝、藕汁、麥冬、玉竹、淮山藥、料豆皮、湘蓮

許(25歲)、濁證起於正月,涓涓不絕,腎關開而精氣大耗,筋脈無以濡養矣。填補固攝,勢不容緩矣。現在咳嗽雖屬風邪,但診右寸大而不斂,非木火旺令所宜,不可視為小恙而忽諸。

熟地、金櫻子、白蓮鬚、菟絲子、白荷花露、鰁膠、芡實、潼沙苑、湘蓮

袁(26歲,無錫)、濁淋已二載有餘,面黑是腎虧之象,兼之內熱,亦理之所宜。固下一法,是所要圖。

熟地、鰁膠、金櫻子、蓮鬚、黃柏、龜版

複診:熟地、龜版、牛筋、金櫻子、龍骨、芡實、東洋參、黃柏、杜仲、鰁膠、牡蠣

倪(40歲)、濁症未解。

生地、牡蠣、川連、杞子、麥冬、五味、豬脊髓、桑螵蛸

轉方:加北沙參。

張:降精之後,繼之以血,通澀兩難,宜從精血兩調為穩。

鰁膠(三錢,炒)、烏賊(二錢,炙)、豬脊筋(一兩)、鹽水制益智(三分,勿研)、藕汁(半杯)

複診:濁之降也不自知,已非腎藏志之本體矣。當使之知,以證腎氣之上交。

炒鰁膠、海螵蛸、荷蒂、藕汁、豬脊髓、桑螵蛸、益智

又丸方:炒黑鰁膠(四兩,蛤粉炒)、海螵蛸(一兩五錢)、炒荷蒂(一兩)、茯苓(五錢)、炙桑螵蛸(一兩)、益智仁(三錢,炒)、遠志炭(五錢)、白蓮鬚(一兩,炒)、豬脊髓為丸

蔣:溼熱流注下焦,濁症屢發,通塞並用方。

生地、炒鰁膠、豬脊髓、鹽水炒黃柏、木通、螺螄殼、荷花露、蓮肉

吳:面色不華,營分不足。

丸方:熟地、杞子、河車、天冬、金櫻子、霞天膠、淡菜、菟餅、鰁膠、麥冬、白蓮鬚、沙苑、牡蠣、龍骨、鹿筋、牛筋、杜仲、芡實、為淨末,豬脊髓四兩,蒸搗丸。

周(37歲)、素嗜酒,溼熱下注,致濁症。

生地、木通、川斛、茯苓、豬苓、澤瀉、草梢、淡竹葉

某:脈小而急,月事先期,色紫黑,營熱證也。

熟地(六兩,水制炒,附烏雞丸)、丹皮(二兩,炒)、真阿膠(三兩,蛤粉炒)、當歸(三兩,去頭尾,炒)、細生地(四兩,炒)、人中白(一兩二錢)、料豆皮(四兩,焙)、白芍(三兩,炒)、杜仲(四兩,生曬)、湘蓮(四兩,去心焙)、白薇(一兩,焙)、女貞實(四兩,去粗皮蒸九次)、為淨末,用烏骨雄難一隻,縛殺之。幹捋毛,去腸留肝。先用鱉甲八兩,青蒿子六兩,鮮地骨皮六兩,旱蓮草四兩,煎濃湯煮雞,加入童便二碗,牛乳二碗,醋一碗,俟雞爛,取起與藥末同搗,焙燥磨末,骨亦磨末。另炙拌入取原雞汁,加入白花益母草膏丸服。每服三四錢,開水送下。

彭、左關頗澀,是肝血不足之象。

熟地、豬脊髓、白蓮鬚、豬腰子、鰁膠、龍骨、潼沙苑、荷葉

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