《松心醫案》--遺精

謝：陰精易洩少藏，耳為之苦鳴。

熟地、萸肉、山藥、杜仲、天冬、杞子、牡蠣、沙苑、茯神、菟絲、鰁魚膠、桑螵蛸

吳：病後不復，精關不固。

熟地、龍骨、茯苓、五味、鰁魚膠、川斛、牡蠣、菟絲、沙苑、湘蓮

陳：夢遺連發，陽升又經失血，幸中州無故。壯水攝納，子母兼顧。

大補陰煎加牡蠣、北沙參、川斛、麥冬、青鉛、茯神

錢：封藏不固，滑洩頻頻，腎脈上循喉嚨，嗆咳失音，良有以也。

生地、川貝、上耆、麥冬、黨參、扁豆、茯神、川斛

程：血去陰傷，且兼夢遺，虛陽易動。宜介類潛之。

龜版、熟地、杜仲、川斛、金櫻子、牡蠣、山藥、湘蓮、芡實、豬脊髓

王：真陰太虧之體，涉四月陽升之時，病之不愈，固無足怪，然濁轉加而精關不固，最為變劇之端，頗屬棘手。姑擬人參固本丸為主，望其轉機為荷。

人參固本加五味、山藥、川斛、黑殼蓮子

過、便後帶積，左半腹痛，覺氣墜而欲大便，知其清陽不升，肝脾同病也明矣。且兼夢遺，胃不思納，亦由氣分太洩，所以精關不固，腎中陽衰，胃陽亦不振矣。議與脾腎同治，宗仲淳意。

於術、炒枯砂糖、穀芽、湘蓮、荷葉、生菟絲、白芍、茯苓、陳皮、砂仁

薛、症經四載，初因白濁，繼而夢遺，後復無夢而洩，關鎖迨廢，腎失封藏，殊可慮也。

熟地、龍骨、益智、杜仲、桑螵蛸、萸肉、牡蠣、川斛、芡實、金櫻子

華：淋濁夢遺，為腎失封藏，龍火易動。宜壯水潛陽固攝。

熟地、杜仲、茯苓、川斛、菟絲子、湘蓮、牡蠣

過、肝腎陰虧，封藏失職，脈象微弦，風陽易亢。治從乙癸同源之治。

生地、茯苓、女貞、黃菊、川斛、杜仲、杞子、湘蓮

朱：脾不能運，腎失封臧，相陽易動，大便燥澀，水固虧而滋膩難投，脾惡溼也。然理脾礙腎，用藥頗難，以意為主。

霞天膠、炒於術、茯神、杜仲、建蓮、醋香附、淮山藥、柏仁、川柏、砂仁、豬脊髓

又：前方頗安，脹得寬而餘瀝未已。肝主疏洩，腎失封藏，最難參合。立方頗為不易。

霞天膠、炒於術、杜仲、川斛、黃柏、煨木香、茯神、香附、牡蠣、湘蓮、豬脊髓

張：肝脾之氣不和，少腹攻觸作楚，又經夢洩，腎真不固，尤為吃緊處矣。大便稍幹，胃氣略開，此為休徵。脈濡小，尺部微弦。協和肝脾，兼攝下焦。

人參、於術、茯神、木香、砂仁、益智、菟絲、湘蓮、白芍、玫瑰露

孫、症經數載，或差或劇，中年腎真不固，開合之機廢。宗丹溪法。

大補陰煎加川斛、茯苓、杜仲、秋石、車前

徐（53歲）、交節龍相少藏，又經夢洩。脈象濡弦。填陰攝固奚疑。

大補陰煎加茯苓、菟絲、杜仲、五味、牡蠣、湘蓮

王（21歲）、夢遺損陰，又曾失血，下虛上實，腰楚眩暈。乙癸同源主治。

炒熟地、石決明、川斛、女貞、萸肉、沙苑、茯神、旱蓮草

陸（30歲）、下虛則眩，腎失封藏。

六味加石決、杜仲、牡蠣、湘蓮

華：腎失封藏。

熟地、萸肉、杜仲、湘蓮、芡實、金櫻子、龍骨、牡蠣、川斛、砂仁、另服威喜丸。

陳（37歲）、大鼻衄不止，兼之滑洩。此腎失封藏，厥陽上冒，最為重要。

大生地、龜腹版、牡蠣、川斛、芡實、建蓮、白芍、茯苓、料豆皮、側柏葉

陳（20歲）、封藏不固，陰失其守，陽曠其衛，盜汗漸熱，曾經痰血，損怯漸著。

生地、黨參、茯神、川斛、玉竹、地骨皮、杜仲、十大功勞葉

華（19歲）、臍左動氣築築，盜汗夢遺，皆肝腎下虛使然。

熟地、牡蠣、沙苑、杜仲、川斛、湘蓮、紫石英、柏子仁、茯神、砂仁

曹（35歲）、夢遺久而滑洩腰楚，腎失封藏，理宜固攝。兼之肝胃積飲，發則口甜脘悶，佐以交感丹。

熟地、牡蠣、茯神、菟絲、香附、陳皮、杜仲、湘蓮砂仁

朱（34歲）、復因嗔怒動肝，相火寄旺，翕然妄動，精洩莫制。經旨乙癸同源，潛陽固攝。

大補陰煎加牡蠣、茯神、菟絲、砂仁、淮藥、五味、建蓮

徐（34歲）、症因驚恐而作，驚則傷心，恐則傷腎，心腎失交，故多夢悸動，精關淋瀝，脈虛弦澀。治宜攝固。

枯熟地、萸肉、山藥、茯苓、五味、菟絲、牡蠣、建蓮、杜仲、另服孔聖枕中丹。

陳（22歲）、固攝精關，複方之制。

丸方：生地、杜仲、牡蠣、淮藥、茯苓、菟絲、龍齒、萸肉、沙苑、五味子、桑螵蛸、豬脊髓、建蓮、龜版、魚膠