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附錄傅青主男科--捲上--吐血門

《傅青主男科重編考釋》 · 明末清初·傅青主


陽症吐血
人有感暑傷氣,忽然吐血盈盆,人以為陰虛也,不知陰虛吐血與陽虛不同,陰虛吐血,人安靜無躁動,陽虛必大熱作渴,欲飲冷水,舌必有刺,陰虛口不渴而舌胎滑也,法當清胃火,不必止血也,方用:人參當歸香薷石膏(各叄錢)荊芥(壹錢)青蒿(伍錢)。。水煎服。
此方乃陽症吐血之神曲劑也,方中雖有解暑之品,然補正多於解暑,去香薷一味,實可同治,但此方祇可用一二劑,即改六味地黃湯。

大怒吐血

其吐也,或傾盆而出,或衝口而來,一時昏暈,死在頃刻,以止血治之,則氣悶不安,以補血治之,則胸滿不受,有變症蜂起而死者,不可不治之得法也,

方用解血平氣湯。

白芍當歸(各貳兩)炒荊芥黑梔(各叄錢)紅花(貳錢)柴胡(捌分)甘草(壹錢)。。水煎服。
一劑而氣平舒,二劑而血止息,三劑而病大愈。

此症蓋怒傷肝,不能平其氣,以致吐血,若不先舒其氣,而遽止血,則愈激動肝火之氣,必氣愈旺而血愈吐矣,方中用白芍平肝又舒氣,荊芥、柴胡引血歸經,當歸、紅花,生新去舊,安有不愈者哉。

吐血

此症人非以為火盛,即以為陰虧,用涼藥以瀉火,乃火愈退而血愈多,用滋陰之味,止血之品,仍不效,誰知是血不歸經乎,治法當用補氣之藥,而佐以引血歸經之味,不止血而血自止矣,方用:人參(伍錢)、當歸(壹兩)丹皮炒,黑芥穗(各叄錢)

水煎服,一劑而止。

此方妙在不專補血,而反去補氣以補血,尤妙在不去止血,而去行血以止血,蓋血逢寒則凝,逢散則歸經,救死於呼吸之際,大有神曲功。

[大凡吐血,多系不歸經之血,因何腑何藏而發,腑藏之血,吐則立死,此自然之理也,火盛陰虧兩層,世間誤殺,奚止千百,寒涼滋陰之葯,輕則凝結而成病根,重則經阻而成乾血,此論此方,發菩提心,作當頭棒喝也。]

吐白血

血未有不紅者,何以名白血,不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也,白沫何以名白血,以其狀似蟹涎,無敗痰存其中,實血而非痰也,若將所吐白沫,露於星光之下,一夜必變紅矣,此沫出於腎,而腎火沸騰於咽喉,不得不吐者也,雖是白沫,而實腎中之精,豈特血而已哉,茍不速治,則白沫變為綠痰,無可如何矣,方用:熟地麥冬(各壹兩)山藥山萸茯苓(各伍錢)丹皮澤瀉(各貳錢)五味子(壹錢)

水煎,日日服之。

血不歸經

凡人血不歸經,或上或下,或四肢毛竅,各處出血,循行經絡,外行於皮毛,中行於臟腑,內行於筋骨,上行於頭目兩手,下行於二便,一劑周身無非血路,一不歸經,斯各處妄行,有孔則鑽,有洞則洩,甚則嘔吐,或見於皮毛,或出於齒縫,或滲於臍腹,或露於二便,皆宜順其性以引之歸經,方用:熟地生地(各五錢)當歸白芍麥冬(各叄錢)、荊芥川芎甘草茜草根(各一錢)。。水煎服。
此方即四物湯加減,妙在用茜草引血歸經。

附:三黑神曲奇散

丹皮(炒黑七分)黑梔(五分)真蒲黃(炒黑一錢二分)川芎(酒洗)貝母(各一錢)生地(酒洗)

水二樽,童便藕汁各半樽, 煎服。

此方治吐血神效無比,二劑止。六味地黃湯加麥冬五味子,最能補腎滋肝,木得其養,則血有可藏之經,而不外洩,血證最宜服之。

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