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附錄傅青主男科--捲上--喘證門

《傅青主男科重編考釋》 · 明末清初·傅青主


氣治法
氣虛氣實,不可不平之也,氣實者非氣實,乃正氣虛而邪氣實也,法當用補正之藥,而加袪逐之品,則正氣足而邪氣消矣,方用:人參白朮麻黃半夏甘草(各壹錢)柴胡(貳錢)白芍(叄錢)。。水煎服。
推而廣之,治氣非一條也,

氣陷 補中益氣湯可用,

氣衰 六君子湯可採,

氣寒 人參白朮附子湯可施,

氣虛則用四君子湯,

氣鬱則用歸脾湯,

氣熱用生脈散,

氣喘用獨參湯,

氣動用二陳湯加人參,

氣壅塞用射干湯,

氣逆用逍遙散,

氣虛則嬴弱,

氣實則壯盛,

氣虛用前方,實者另一方,

白朮柴胡甘草梔子(各壹錢)茯苓(叄錢)白芍(貳錢)陳皮枳殼(各伍分)山查(拾個)。。水煎服。
氣喘

凡人氣喘而上者,人以為氣有餘也,殊不知氣盛當作氣虛看,有餘當作不足看,若認作肺氣之盛,而用蘇葉桔梗百部豆根之類,去生遠矣,方用:人參(參兩)牛膝(叄錢)熟地麥冬(各伍錢)山萸(肆錢)、胡桃(參個)枸杞五味子(各壹錢)生薑(伍片)。。水煎服。
此方不治肺,而正所以治肺也,或疑人參乃健脾土之藥,既宜補腎, 不宜多用人參,不知腎水大虛,在一時不能遽生,非急補其氣,則元陽一線必且斷絕,況人參少用則泛上,多用即下行,妙在用人參三兩,使下達病原,補氣以生腎水,方中熟地、山萸之類,同氣相求,直入命門,又何患其多哉,若病重之人,尤宜多加,但喘有初起之喘,有久病之喘,初起之喘多實邪,久病之喘多氣虛,實邪喘者必抬肩,氣虛喘者微微氣息耳,此方治久病之喘,若初起之喘,四磨四七湯,一劑即止喘,不獨肺氣虛而腎水竭也。

實喘方用:黃芩(貳錢)柴胡甘草(各伍分)麥冬(叄錢)、蘇葉烏藥半夏山豆根(各壹錢)。。水煎服。
一劑喘定,不必再劑也,凡實喘症,氣大急,喉中必作聲,肩必抬,似重而實輕也。

虛喘

大抵此等症,氣少息,喉無聲,肩不抬也,乃腎氣大虛,脾氣又復將絕,故奔衝而上,欲絕未絕也,方用救絕湯。

人參熟地(各一兩)山萸(三錢)牛膝五味子白芥子(各一錢)麥冬(五錢)。。水煎服。
氣短似喘

此證似喘而非實喘也,若非實喘治之,立死,蓋氣短乃腎氣虛耗,氣衝上焦,壅塞於肺經不足之故也,方用:人參(二兩)熟地(一兩)山萸牛膝補骨脂枸杞(各三錢)、麥冬(五錢)胡桃(三個去皮)五味子(二錢)

水煎服,三劑氣平喘定。

此方妙在用人參之多,能下達氣原,挽回於無何有之鄉,又純是補肺補腎之品,子母相生,水氣自旺,則火氣自安於故宅,不上衝於喉門矣。

抬肩大喘

人忽感風邪,寒入於肺,以致喘息肩抬氣逆,痰吐不出,身不能臥,方用:柴胡茯苓麥冬桔梗(各二錢)、黃芩當歸甘草半夏射干(各一錢)。。水煎服。
此方妙在用柴胡、射干、桔梗,以發舒肺金之氣,半夏以去痰,黃芩以去火,蓋感寒邪,內必變為熱證,故用黃芩以清解之,然徒用黃芩,雖曰清火,轉足以遏抑其火,而火未必伏也,有射干桔梗柴胡一派辛散之品,則足以消火減邪矣。

腎寒氣喘

人有氣喘不能臥,吐痰如湧泉者,舌不燥而喘不止,一臥即喘,此非外感之寒邪,乃腎中之寒氣也,蓋腎中無火,則水無所養,乃泛上而為痰,方用:六味地黃湯,加桂附大劑飲之,蓋人之臥,必腎氣與肺氣相安,而後河車之路,平安而無奔越也。

腎火扶肝上衝

凡人腎火,逆扶肝氣而上衝,以致作喘,甚有吐紅粉痰者,此又腎火炎,上以燒肺金,肺熱不能克肝,而龍雷之火升騰矣,方用:沙參地骨皮(各壹兩)麥冬(伍錢)丹皮(叄錢)甘草(參分)桔梗(伍分)白芍(伍錢)白芥子(貳錢)。。水煎服。
此方妙在地骨皮清骨中之火,沙參、丹皮以養陰,白芍平肝,麥冬清肺,甘草桔梗引入肺經,則痰消而喘定矣。

假熱氣喘吐痰

人有假熱氣喘吐痰者,人以為熱而非熱也,乃下元寒極,逼其火而上喘也,此最危急之症,茍不急補其腎水與命門之火,則一線之微,必然斷絕,方用:熟地(肆兩)山藥麥冬(各參兩)五味子牛膝(各壹兩)附子肉桂(各壹錢)

水煎冷服,一劑而愈.

喘嗽

人有喘而且嗽者,人以為氣虛而有風痰也,誰知是氣虛不能歸源於腎,而肝木挾之作祟乎,法當峻補其腎,少助以引火之品,則氣自歸源於腎,而喘嗽俱止,方用:人參(壹兩)熟地(貳兩)麥冬(伍錢)、茯苓(叄錢)牛膝枸杞白朮五味子兔絲子(各壹錢)

水煎服,連服幾劑,必有大功,倘以四磨四七湯治之,則不效矣。

貞元飲此方專治喘而脈微濇者

熟地(參兩)當歸(柒錢)甘草(壹錢)

水煎服,婦人多此症。

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